Različite vrste razdvojenih palata

Rascep je neuobičajena kongenitalna anomalija lica tretirana od plastičnih hirurga . Pljusak nečistoće se identifikuje kroz prazninu u krovu usta.

1 -

Šta je split palata?

Pljusak ne razvija se u fetusu kada se dve polovine nebeska ne udružuju i osiguraju u sredini. U većini slučajeva prisutna je i ispupčena usna. Rasadnik ne izaziva probleme u razvoju zuba, govoru, slušanju , ishrani i pijenju. Dijete takođe može doživjeti često prehlad, tečnost u ušima, bol u grlu, te probleme sa tonzilima i adenoidima.

Razpršena paleta se razlikuje od usana . Razdvojena usna utiče na gornju usnu, dok nežna neba utiče na krov usta. Nisu svi pojedinci sa nežnim nečastima imali usne, a ne i svi pojedinci sa nežnim nečastima imaju usne. Moguće je da pojedinac ima i usne i usne.

U ovom članku ćete saznati kako izgleda normalan nečak. Takođe ćete saznati o različitim vrstama rascepa - kompletno nasuprot nepotpunim. Kompletna pokazuje da pukotina u vatri uključuje cijelu dužinu neba. Nepotpuni ukus obuhvata samo zadnji deo nečaka. Pljusak nečistoće može takođe biti jednostran ili bilateralni . Unilateralno znači da je nečistoće na jednoj strani. Bilateralno znači da postoji pukotina na obe strane palate.

2 -

Normalna anatomija palate

Razumevanje kakav izgleda normalan nečak će vam pomoći da bolje razumete anatomiju rascepa.

• Mucoza: sluzokožica je vlažno, roze tkivo koje linije unutar određenih delova tela. Linija nosi, usta, pluća i urinarni i digestivni trakti.
• Teška Palata: Čvrsta nepca je koščeni deo krova usta. To čini prednji deo neba. Ispred mekog neba. Ne vidite koću kada otvorite usta jer je prekrivena od strane sluznice. Sa vašim jezikom ili prstom, možete se osjećati kada se nebo promijeni od tvrde do meke.

  Čvrsti neprijatni deo razdvaja usta iz nosa. Bez teškog nepca, postoji komunikacija između nosne šupljine i usne šupljine. Ova komunikacija između ove dve osobe otežava govor, jelo i piće. Čvrsta palata drži hranu da ne prolazi kroz nos. Čvrsti neprijat je takođe važan za govor jer zadržava vazduh da izlazi iz nosa umesto usta.

• Mekana palata: Meki než je zadnji mesnati deo nečijeg dela. Ako držite jezik od prednjeg dela krova vaših usta do leđa, možete se osjećati kada tvrdi neprijatni miris postane mekan bezalkohol. Ako otvorite usta i duboko udahnete, videćete vaš mekani nepovratni lift. Meki nečak se pomera gore i dolje zbog delovanja mišića u nečiji.

  Kada se isprazni mišić u neču, ne funkcioniše, a govor je oštećen. Konkretno, govor postaje teško razumljiv, jer vazduh izlazi iz nosa umjesto usta. Pored toga, pošto mekani nečak gura hranu na leđa grla kada gutaju osobu, jesti je teže kod pacijenata sa pukotinom mekog nepca.

• Uvula: Uvula je deo meke palete koja visi niz sredinu u zadnjem delu usta. Kod nekih ljudi, to je vrlo dobro definisano. Drugi mogu imati mali ili možda nemaju jedan.
• Alveolar Ridge: Alveolarni greben poznat je i kao "zubni luk" ili "desni". Alveolarni greben je odakle se zubi pojavljuju. Postoji gornji alveolarni greben i donji alveolarni greben.
• Primarna palata: Primarni palačin je deo palate ispred okomitog foramena. Uključuje prednji deo tvrdog ukusa i triangularan u obliku. Takođe uključuje četiri centralna prednja zuba i alveolarni greben.
• Sekundarna palata: sekundarni palac je zadnji deo tvrdog nečesa (deo iza pronicljivog foramena), uključujući zadnji alveolarni greben, i sve meke palate i uvule.
• Incisive Foramen: Incisive foramen je struktura koja razdvaja primarni palac od sekundarnog nevesta. To je otvor u koštanoj palati kroz koju prolaze krvni sudovi i živci za nečiju. To je direktno iza prednjih zuba. U neču bez pukotina, inzibilni foramen ne može se videti jer je pokrivena mukozom nečije.

3 -

Klasifikacija kliznih paleta

Plastični hirurzi klasifikuju pojaseve svojim učešćem primarnog nepca, sekundarnog ukusa ili oboje. Klasifikacija klasnih nečaka vodi plastičnog hirurga, zubara, otolaringologa, logopeda i svih ostalih članova "Cleft tima" u formulisanju odgovarajućeg plana tretmana. Međutim, možda bi bilo jednostavnije razmišljati o rascepu nepca kao "potpuna" ili "nepotpuna".

4 -

Kompletna paleta

"Kompletna" rasipa uključuju celu primarnu i sekundarnu palatu. Proširuje se od uvule do alveolarnog grebena. Uključuje i primarni palačin i sekundarnu palatu.

Kompletna paličica može biti jednostrana ili bilateralna. Ako je izbočina nejasna, obe strane mogu biti potpune, ili jedna strana može biti potpuna, a druga strana možda nepotpuna.

5 -

Nepotpuno rešetka

Nepokretna pukotina počinje sa zadnje strane nečije sa uvulom i proteže se napred. Može ili ne može doći do okomitog foramena. Jednostavnije rečeno, to uključuje samo sekundarnu palatu jer se ne proteže sve do napred da uključi alveolarni greben. Dužina do koje se klupa može proširiti napred iz uvale varira u ozbiljnosti izgleda. Međutim, svaka količina nečistoće može imati štetan uticaj na razvoj govora. Različiti tipovi nepotpunih palčica su sledeći:

• Bifid Uvula: Najmanje ozbiljnije od nepotpunih pukotina po izgledu, bifidna uvula je najčešća palatalna pukotina. Takođe se naziva "pukotina uvula". Bifidna uvula se pojavljuje kao cepanje ili kovanje uvule. Možda je vrlo suptilna, dokazano samo malim izrezom, ili se uvula može pojaviti kao dva različita entiteta. Bifidna uvula po sebi nije problematična. Ovo se dešava u oko 2 procenta stanovništva. Međutim, obično, bifidna uvula indikativna je za podmukosalni pojas.
• Submukosal Cleft: Submukozni pukotina je pukotina koja se nalazi ispod sluzokože koja pokriva krov usta - stoga pod pojmom "sub." Pošto je submukozni pukotak pod sluzokožom, jedini fizički indikator njegovog prisustva može biti bifidna uvula . Iako nisu vidljivi sa površine, mišići palčice nisu spojeni na srednjoj liniji u podmukosalnom rastinju. Ovo stvara nemogućnost premještanja neka za neke govorne zvuke. Stoga, submukozni pojas se obično dijagnostikuje kada dete ima abnormalni razvoj govora i prisutan je bifidni uvula.
• Mekano paletno razbijanje: Razmak mekog nečeta pokreće se od vrha uvule i zaustavlja se pre ili na raskrsnici mekog i tvrdog neba. Ne samo da je očiglednije po svom izgledu nego podmukosalnom rascepu, to stvara iste probleme govora kao podmukosni pojas. Što su teške (duže) meke palete u krvi otkrivene prilikom rođenja zbog poteškoća sa hranom. Razdolje nečaka otežava detetu stvaranje tesne orijentalne zaptivke oko bradavice. Kao rezultat, dojenčad možda neće moći da sisara. Delimični ili kraći rastojanje mekog nečesa možda ne pokazuje simptome po rođenju ili se može otkriti kao nazalni refluks tečnosti ili hrane.
• Mekana i tvrda palata: Rascep koji uključuje i tvrdu i meku palicu obuhvataće celu meku palicu i bilo koji dio tvrdog neba do dubokog foramena. Najteži oblik uključuje cjelokupan sekundarni nečak, koji se posmatra kao praznina u neču od vrha uvule do ukrasnog foramena. Ovo je najprimjereniji od nekompletnih pukotina u palicama. Slično izolovanim mekim palicama, kombinovani mekani i tvrdi palati se obično otkrivaju prilikom rođenja zbog problema sa hranom. Govorni razvoj će biti oštećen.

_Izvori:

_{Boutros SG, Cutting C. Cleft Palate. U: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, eds. Trenutna terapija u plastičnoj hirurgiji, 1. izd. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.}

_{Gosman, AA. Cleft Palate. In: Janis JE, ed. Essentials of Plastic Surgery. St. Louis: Quality Medical Publishing, Inc., 2007.}

_{Hopper RA, sečenje C, Grayson B. Cleft Lip i Palate. In: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, eds. Grabb i Smith's Plastic Surgery, 6. ed. Philadelphia: Lippincott, 2007.}