Lekovi Za migrene, tenzione glavobolje i klaster glavobolje
Prođite kroz medicinski hodnik bilo koje lekarne i lako možete da se prevarite. Na raspolaganju su na raspolaganju beskrajne vrste lekova za lečenje hroničnih glavobolja. Kako znate koji je pravi za vas? U velikoj mjeri zavisi od dva faktora: kakav je tip hroničnih glavobolja i koliko je teško boli glavobolja.
Lekovi po tipu glavobolje
Zato što postoje mnogi tipovi hroničnih glavobolja , za njih postoji puno vrsta lekova.
Većina, međutim, spadaju u dve kategorije: lekove za bolove koje uzimate svaki dan kako biste sprečili glavobolju (poznatu kao profilaktičku) i lekove koje uzimate nakon početka glavobolje (poznato kao prekidanje).
Lekovi za abortivni bolovi mogu biti dostupni bez recepta ili receptom i uzimani su u vreme napada, dok se lekovi za profilaktičku bolove uzimaju na redovnoj osnovi kako bi se sprečile stvaranje hroničnih glavobolja, a obično je potrebno lekarski recept. Neke vrste hroničnih glavobolja zahtevaju obe vrste lekova.
Lekovi za migrene
Migrene se često tretiraju redovnim preventivnim profilaktičkim lekovima, iako su abortivni lijekovi korisni za probijanje bolova migrene. Za mnoge profilaktičke lekove potreban je period izgradnje i neće biti efikasan u sprečavanju migrene tokom nekoliko nedelja.
Zbog toga što su migrene neurološka, većina profilaktičkih lekova radi promenom načina na koji mozak odgovara određenim pokretačima.
Može potrajati nekoliko suđenja da pronađe lek koji je efikasan za bol vašeg migrena.
- Triciklični antidepresivi . Propisano u nižim dozama nego kod kliničke depresije, tricikli, kao što su amitriptilin i nortriptilin, mogu pomoći da se spreče migrene pre nego što počnu.
- Ostali antidepresivi . Inhibitori preuzimanja serotonina (SSRI) nisu uvek tako efikasni kao triciklika, ali oni kontrolišu migrene kod nekih ljudi. Uobičajeni SSRI za migrene uključuju fluoksetin i sertralin.
- Beta blokatori . Obično se koristi za kontrolu krvnog pritiska, beta blokatori mogu smanjiti frekvencu i intenzitet migrene kada se uzimaju redovno. Za ovu namjenu su obično propisani propranolol i timolol.
- Blokatori kalcijumskih kanala . Iako mogu potrajati nekoliko nedelja da bi postali efikasni, blokatori kalcijumskih kanala kao što je verapamil mogu biti efikasni u sprečavanju migrenskih napada. Ostali blokatori kalcijumskih kanala su trenutno istraživani u ovu svrhu.
- NSAIDs . Nesteroidni antiinflamatorni lekovi kao što su aspirin i ibuprofen mogu se uzimati kao abortivni lekovi. Međutim, neki lekari ih propisuju i za profilaktičku upotrebu.
Ostale migrene prophylactics uključuju lekove protiv napada, iako se često smatraju posljednjim sredstvom zbog njihovih neželjenih efekata i potencijala za toksičnost. Trenutno se vrše studije da bi se procenila efikasnost inhibitora angiotenzin-konvertujućeg enzima (ACE), blokatora angiotenzin-receptora (ARB), botulinum toksin A (botox), antagonista leukotriena i agonista dopamina.
Lekovi za tenzije Glavobolje
Najčešće korišćeni lekovi za bolove glavobolje tenzije uključuju:
- Triciklični antidepresivi . Tricikli, kao što su amitriptilin i imipramin, koriste se kao profilaktika, sprečavajući stvaranje glavnih tenzija na prvom mestu.
- Sedative . Često se koristi za kontrolu anksioznosti, sedativi su ponekad korisni u kratkom roku za bolove glavobolje tenzije, posebno kada su u pitanju stres. To uključuje alprazolam i klonazepam.
- NSAIDs . Ibuprofen i naproksen su dostupni bez recepta, ali jača koncentracija zahteva lekarski recept. Efikasni su u kontroli blage do umerene boli glavobolje tenzije.
- Opioidi . Opioidi kao što su kodein ili hidrokodon mogu se koristiti za lečenje ozbiljnih glavnih tenzija nakon što su NSAIDs pokazali da su neefikasni.
Trenutno se istražuju uloge botulinum toksina A, anti-epileptici i relaksanti mišića u kontroli hroničnih tenzijskih glavobolja.
Lekovi za klaster glavobolje
Zbog toga što većina napada na klaster glavobolju je kratkotrajna, profilaktički lekovi imaju tendenciju da budu efikasniji od abortivnih lekova. Neki od najčešćih lekova koji se koriste za kontrolu hroničnih glavobolje klastera uključuju:
- Blokatori kalcijumskih kanala . Kao i kod migrene, verapamil je uobičajen blokator kalcijum-kanala za bolove glavobolje klastera, iako je zapravo dizajniran za lečenje srčanih bolesti.
- Litijum . Obično se koristi za lečenje bipolarnog poremećaja, litijum se može koristiti samostalno ili u kombinaciji sa drugim lekovima za kontrolu glavobolje klastera.
- Drogovi protiv napada . Valproat i topiramat su dizajnirani za lečenje epileptičkih napada. Međutim, oni su se pokazali korisnim u kontroli frekvencije glavobolje klastera.
- Kapsaicin . Verzija kapsaicina kapsicina, topikalnog analgetika, bila je za 50% efikasna u smanjenju učestalosti klaster glavobolja u kliničkim studijama.
- Prelazni agensi . Prelazni agensi su lekovi koji se koriste za stabilizaciju osobe nakon napada glave glavobolje. To uključuje ergotamin i prednizon.
Botulinum toksin A i baklofen, koji se obično koriste za smanjenje spastičnosti mišića, trenutno se istražuju zbog njihovog potencijala za smanjenje učestalosti napada klaster glavobolje.
Iza leka
Farmaceutski proizvodi nisu jedina opcija za kontrolu hroničnog bola glavobolje. Zapravo, za ovu svrhu se uobičajeno koriste nekoliko komplementarnih i alternativnih lekova (CAM). To uključuje jogu, masažu, akupunkturu i aromaterapiju.
Pored lekova i CAM-a, pronalaženje mehanizama za suzbijanje hroničnih glavobolja može davno napraviti prevenciju i kontrolu bolova. Pogledajte grupe za podršku i forume, uključite svoju porodicu i prijatelje i uspostavite dobar odnos sa svojim doktorom. Kada se kombinuje sa pravim lijekovima, mehanizmi za suzbijanje mogu vam pomoći da vam hronični bolovi glavobolje budu pod kontrolom.
Izvori:
Nacionalna fondacija za glavobolju. Glavobolja: Najčešća pitanja. http://www.headaches.org/headache-faq/
National Pain Foundation. Bolesti od glavobolja.
Medicinski centar Univerziteta Merilend. Migrena glavobolja.