Kada je tema leukemije podignuta, mnogi ljudi imaju nejasnu svesnost da to može biti dečija bolest. Ali nakon toga, izgleda da su detalji nešto zamagljeni. Treba napomenuti da, dok je leukemija najčešći malignitet u detinjstvu , istina je da je leukemija u detinjstvu i dalje prilično retka.
Hronična protiv akutne leukemije
Akutne leukemije se brzo razvijaju.
Maligne ćelije - nazvane eksplozije - su nezrele i nisu dovoljno razvijene da izvršavaju funkcije imunog sistema. Nasuprot tome, hronične leukemije se razvijaju u više diferenciranim ili zrelim ćelijama, koje mogu obavljati neke od svojih dužnosti, ali ne i vrlo dobro. Nenormalne ćelije hroničnih leukemija obično se umnožavaju sa sporijom stopom od akutnih leukemija. Međutim, hronične leukemije su veoma retke kod dece .
Većina leukemija u detinjstvu su akutna limfocitna leukemija (ALL). Većina preostalih slučajeva su akutna mielodna leukemija ( AML ). "Mieloidni" i "limfocitni" termini u ovim nazivima odnose se na dve različite porodice ćelija: one koje će dovesti do limfocitnih belih krvnih zrnaca (limfocitika); i one koje će dovesti do crvenih krvnih zrnaca, trombocita i ostatka belih krvnih zrnaca kao što su monociti, neutrofili i još mnogo toga.
Childhood vs. Congenital Leukemia
Dok je leukemija najčešći maligni događaj u detinjstvu, kongenitalna leukemija je prilično retka i sadrži manje od 1 procenata svih leukemija u detinjstvu.
Stanje je definisano kao leukemija koja se javlja u roku od 4 do 6 nedelja porođaja. Smatra se da se ovaj maligni početak razvija pre nego što se beba rodi.
Nažalost, 6-mesečna stopa preživljavanja je samo jedna trećina, uprkos agresivnoj hemioterapiji. Međutim spontane remisije su prijavljene, ali nauka nije ponudio definitivne odgovore o tome kako bi se to moglo dogoditi.
Činjenica da su ovi retki čuda prijavljeni, može komplikovati terapeutski proces donošenja odluka doktora i roditelja. Neki su se pitali da li je garantovan pristup konzervativnijeg lečenja, naročito rano.
Treba napomenuti da kongenitalne leukemije nisu jedine leukemije za koje se navodi da se naizgled rešavaju. Spontane remisije se javljaju iu drugim vrstama leukemije, a remisija može biti prolazna ili kratkotrajna ili trajnija, u zavisnosti od prijavljenog slučaja.
Statistike leukemije deteta
Iako je leukemija najčešći rak kod dece i tinejdžera, u celini, leukemija u detinjstvu je i dalje retka bolest. Oko 75 procenata leukemija među djecom i tinejdžerima je ALL, a većina preostalih slučajeva je AML.
Prema statističkom pregledu Američkog udruženog oboljenja od raka, ALL je najčešći u ranom detinjstvu, koji je najviši od 2 do 4 godine. Slučajevi AML-a su više rasprostranjeni tokom godina detinjstva, osim što je AML nešto više češća tokom prvih 2 godina života i tokom tinejdžerskih godina.
U pogledu rasne i etničke pripadnosti, ALL je nešto češći među latinoameričkom i bijelom djecom nego među afričko-američkim i azijsko-američkim djecom, a to je češće kod dečaka nego kod djevojčica.
AML se pojavljuje jednako među dečacima i devojčicama svih rasa.
Hronične leukemije su rijetke kod dece, ali kada se one javljaju, većina njih je najčešće hronična mielogena leukemija (CML), koja ima tendenciju da utiče na više mladića u tinejdžerskoj grupi nego kod mlađe dece. Juvenilna mielomonocitna leukemija (JMML) se obično javlja kod mlađe dece, sa prosečnom starošću od oko 2 godine.
> Izvori:
> Fozza C, Bellizzi S, Bonfigli S, Campus PM, Dore F. Longinotti M. Citogenetska i hematološka spontana remisija u slučaju akutne mielogene leukemije. EUR. J. Haematol. 2004; 73: 219-222.
> Jain N, Hubard J, Vega F, Vidal G, Garcia-Manero G. Borthakur G. Spontana remisija akutne mieloidne leukemije: izvještaj tri pacijenta i pregled literature. Klinička leukemija. 2008; 2: 64-67.
> Martelli MP, Gionfriddo I, Mezzasoma F, Milano F, Pierangeli S, Mulas F. Arsenic trioksid i All-Trans Retinoic Acid Cilj NPM1 Mutant Oncoprotein nivoi i dovodi do apoptoze u NPM1-mutiranim AML ćelijama. Krv . 2015; 125: 3455-3465.
> Verhaak RGW, Goudswaard CS, van Putten W, Bijl MA, i dr. Mutacije u nukleofosmenu (NPM1) u akutnoj myeloidnoj leukemiji (AML): asocijacija sa drugim poremećajima gena i prethodno uspostavljeni potpisi ekspresije gena i njihov povoljan prognostički značaj. Krv . 2005; 106: 3747-3754.
> Wiemels J. Perspectives on the Causes of Childhood Leukemia. Hemikobiološke interakcije . 2012; 196 (3): 10.1016 / j.cbi.2012.01.007.