Rak na djetetu je uobičajena briga među roditeljima, posebno kada su njihova djeca bolesna više od 5-7 dana bez dobrog objašnjenja.
Moj sin ima glavobolju. Može li on imati tumor na mozgu? Moja ćerka ima otečenu žlezdu. Može li ona imati leukemiju ili limfom? Da li moje dijete ima rak?
Nažalost, često ne govore da to brinu o svom pedijatru, koji bi obično mogli da ih ubrzano uverite da njihovo dete verovatno nema nikakvu vrstu raka.
Iako postoji mnogo različitih tipova raka u detinjstvu, rizik od bilo kog deteta da ima rak je prilično nizak, a kod dece se smatra rikom. Sve u svemu, u Sjedinjenim Državama postoji samo oko 150 slučajeva raka u detinjstvu za svakih milion djece. Ipak, rak je jedan od vodećih uzroka smrti kod dece, pa je važno biti svjestan znakova i simptoma karcinoma kod djece.
Uobičajene vrste raka u detinjstvu
Među vrstama karcinoma koje djeca najverovatnije imaju su:
- Leukemija - najčešća vrsta raka u detinjstvu
- Tumori mozga - drugi najčešći oblik raka kod dece
- Limfom - kao što su Hodgkins i non-Hodgkins limfom
- Neuroblastom - najčešći solidni tumor izvan mozga kod dece
- Tumori kostiju - uključujući Ewingov sarkom i osteosarkom
- Retinoblastom - tumor oka koji se obično otkriva ispitivanjem za crveni refleks u očima deteta
- Wilm's Tumor - tumor bubrega koji najviše pogađa malu decu između 2 i 4 godine
Simptomi ovih karcinoma su ponekad lako prepoznati, kao što je velika abdominalna masa kod djeteta sa Wilmovim tumorom.
Neki drugi simptomi karcinoma kod dece mogu uključiti groznicu, česte infekcije, bolove u kostima, noćno znojenje, povraćanje i glavobolje, od kojih sve djeca često imaju kada imaju više čestih i manje ozbiljnih virusnih infekcija ili drugih čestih problema detinjstva.
Pa kako znate da li vaše dijete ima jedan od ovih karcinoma?
Uopšteno gledano, morate razmišljati o stepenu simptoma (koliko su loši), koliko dugo traju, i ako se nastavljaju gori s vremenom. Na primer, dok ne mislite da vaše dijete ima rak svaki put kada ima groznicu, ako groznica traje više od 14 dana i vi i vaši doktori ne znate zašto onda potpuna krvna slika (CBC sa diferencijalom ) da bi se pregledali rak i drugi testovi bili bi dobra ideja.
Drugi primeri simptoma koji mogu ukazati na rak u detinjstvu su:
- Povraćanje koje traje više od 7 dana i gori je kada se vaše dijete budi ujutru, probudi vaše dijete noću ili je povezan sa glavoboljom. Za decu sa zajedničkim glavobolima, crvena zastavica da bi mogla biti nešto ozbiljnija od jednostavne migrene bi bila ako se glavobolja nastavljaju pogoršavati tokom vremena, postajući ozbiljniji ili češći. Tumori mozga mogu takođe uzrokovati i druge neurološke simptome, kao što su hodanje, napad ili iznenadne promjene u njihovoj ličnosti.
- Bol u kostima ili mišićni bol koji ne prati poznatu povredu i ne poboljšava se za nekoliko nedelja. Ovi tipovi bolova razlikuju se od uobičajenih "rastućih bolova" koje deca stižu noću, što obično ne uzrokuje bol na određenom mjestu, uz pomoć masaže, ne ograničava aktivnosti djeteta i teži da budu hronični ( koji se javljaju i isključuju mesecima ili godinama). Takođe, zapamtite da hronični bolovi u leđima nisu vrlo česti u mlađoj djeci i mogu biti znak tumora kičmene moždine.
- Persistentni kašalj ili disanje disanja koji ne reaguje na uobičajene tretmane za infekcije ili astmu.
- Povećavajuća masa, bilo da je u stomaku, vratu, rukama ili nogama.
Drugi uobičajeni simptomi koji vas mogu upozoriti da vaše dijete može imati rak uključuje smanjivanje aktivnosti, gubitak apetita, lako krvarenje, modrice ili crven pinpoint osip (petechiae), brze vizualne promjene, povećanje jetre ili slezine ili gubitak težine. Gubitak težine je velika crvena zastava da se nešto ozbiljno dešava, jer deca obično ne gube težinu tokom dužeg vremenskog perioda. Deca mogu izgubiti jednu ili dve osobe sa akutnom bolestom, kao što je grip ili stomačni virus, ali bi ih brzo trebalo vratiti.
Šta je sa otečenim žlezdama (limfadenopatija)? Ovo je jedan od najčešćih otkrića koji brinu roditelje, limfni čvor ili žlezdu koja se ne odlazi. Međutim, kod mlađe dece koja imaju otečene žlezde, naročito na vratu, tako je česta da je skoro normalna.
Odušena žlezda koja se ne odlazi nakon nekoliko nedelja može biti znak raka, ali obično očekujete i druge simptome, kao što je trajanje groznice ili gubitak težine ili otečenih žlezda u više od jednog dela njihovog tijela (kao što su vrat i prepuštenje). Čak i bez drugih simptoma, otečena žlezda može biti briga kod starijih tinejdžera, iako su oni koji su u opasnosti za limfom .
Ipak, poseta vašeg Pedijatara ako vaše dijete ima otečenu žlezdu koja ne ide udaljavanje bila bi dobra ideja. Vaš lekar može istražiti druge uzroke, uključujući infekcije kao što je Cat Cat Scratch Disease, a možda i TB test, kompletnu krvnu grupu i grudni koš Xray kako bi isključili ozbiljnije uzroke.
Razgovarajte sa svojim pedijatrom o raku
Najvažnije, bez obzira na to kakve simptome vaše dijete ima, kažite svom pediateru ako ste zabrinuti da vaše dijete može imati rak. Mo`da je da imate razloga da vas brine ili vam lekar mo'e ubediti da vas dijete nije u opasnosti, bilo sa dobrom istorijom i fizi ~ kim pregledom ili sa nekoliko testova skrininga.
> Izvori:
Mlad G. G. Prepoznavanje zajedničkih maligniteta u detinjstvu. Am Fam lekar - 1. april 2000; 61 (7): 2144-54.