U prošlosti su lekovi sa receptom za lečenje hroničnog zaprljanja i sindroma preovlađujućeg sindroma iritabilnog creva (IBS-C) sa ograničenim zapremanjima. Na sreću, ovo se menja i dostupan je broj lekova na recept za lečenje hroničnog zastoja.
Amitiza (lubiproston)
Amitiza odobrava FDA za lečenje IBS-C, kao i za hronični idiopatski konstant (CIC).
Amitiza radi povećanjem količine tečnosti u crevima i time olakšava prolaz stolica.
Lekovi rade na ćelijskom nivou pošto ciljaju (aktiviraju) proteine uključene u transport hlorida, pa je Amitiza poznat kao aktivator hloridnog kanala. Većina ljudi koji uzimaju Amitizu doživeće simptome u roku od 24 sata.
Ne biste trebali uzimati Amitizu ako imate opstrukciju creva , doživljavate ozbiljnu dijareju, ili su trudne ili dojite.
Laktuloza
Laktuloza je osmotski laksativ koji se koristi za lečenje konstipacije. Prodava se pod različitim nazivima marke. Ovo uključuje Cefulac, Chronulac, Constilac, Cholac, Constulose, Duphalac, Enulose, Generlac i Kristalose.
Laktuloza je voćni šećer koji se razbija bakterijama u crevima, proces koji vuče više vode u debelo crevo. Ovo povećanje vode omekšava, povećava i normalizuje stolicu.
Veći volumen stolice pomaže u podsticanju pokretljivosti debelog creva i stoga podstiče kretanje creva.
Generalno preporučuje se da se laktuloza koristi kratkoročno. To obično nije prvi izbor lekara jer se slabo toleriše (izazivajući više nadimanja i gasa) i rijetko je efikasniji od drugih opcija.
Pre nego što uzimate laktulozu, uverite se da vaš lekar zna da li ste zakazani za operaciju, pate od dijabetesa ili ste trudni ili dojite.
Linzess (linaklotid)
Linzess je odobrila FDA za liječenje IBS-C i CIC. U Evropi, lek se zove Constella i odobren je za lečenje IBS-C.
Lijek se karakteriše kao agonist gvanilat ciklaze-C. Smatra se da funkcioniše povećavajući količinu tečnosti u debelom crevu što rezultira povećanim brojem pokreta creva i smanjenim bolovima u abdomenu.
Prukaloprid
Prukaloprid je klasifikovan kao 5-HT agonist jer aktivira receptore za serotonin neurotransmitera (5-HT). Nažalost, prukaloprid još nije odobren za korišćenje od strane FDA i nije dostupan u SAD. Dostupno je u Evropi i Kanadi sa određenim ograničenjima na receptu.
Miralax
Za razliku od drugih lijekova profiliranih na ovoj stranici, Miralax ne zahteva recept . Međutim, lekari često preporučuju Miralax zbog svoje efikasnosti u olakšavanju konstipacije. Miralax izvlači vodu u stolicu, omekšava ga i inducira nagon pokreta creva.
Zelnorm (tegaserod)
Zelnorm je lek koji je dizajniran za liječenje IBS-C i CIC.
Isto radi, povećava količinu neurotransmitera serotonina u ćelijama sopstvenog nervnog sistema .
Zbog identifikovanih ozbiljnih zdravstvenih rizika, lekovi su dostupni samo u hitnim slučajevima. Njen recept mora biti odobren direktno od strane FDA.
Napomena o antidepresivima
Antidepresivi nisu odobreni kao terapija za zaprtje. Međutim, zbog visoke stope depresije kod pacijenata sa IBS-om i činjenice da antidepresivi mogu imati efikasne anti-bolničke osobine, lekar može propisati antidepresiv za osobu koja se bavi IBS-C .
Antidepresivi izabrani za osobu koja doživi zaprtje biće iz klase pod nazivom selektivni inhibitori ponovnog zavrtanja serotonina (SSRI).
Manje je verovatnoća da će izazvati zaprtje. Primeri SSRI-a su Celexa, Lexapro, Prozac, Paxil i Zoloft.
> Izvor:
> Ford A, et.al. Američki koledž gastroenterološke monografije o upravljanju sindromom iritabilnog creva i hroničnom idiopatskom zapinjanju . American Journal of Gastroenterology. 2014; 109: S2-S26. doi: 10.1038 / ajg.2014.187
> US Food & Drug Administration. Zelnorm (tegaserod maleate) Informacije. 2016. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm103223.htm.