Koji su periodični pomaci u pokretu spavanja (PLMS)?

Pokreti noge mogu poremetiti spavanje, doprineti nesanici i zaspanosti

Periodična kretanja udova spavanja (PLMS) jedan je od poremećaja spavanja koji mogu uzrokovati neugodno kretanje nogu, slično kao sindrom nemirnih nogu (RLS) . Šta su PLMS? Saznajte kako se kretanje nogu noću može povezati sa drugim poremećajima spavanja i dovesti do poremećaja spavanja, nesanice, pa čak i dnevne zaspanosti.

Definisanje perioda pokreta spavanja (PLMS)

Periodična kretanja udova spavanja (PLMS) sastoje se od iznenadnih kretanja kretanja nogu koje se neprovjerno javljaju tokom spavanja i koje ugroženi pojedinac može ostati nesvestan.

To može uključiti udaranje, trzanje ili proširenje nogu. Najvažnije su simptomi nemirnih nogu (RLS) uočeni tokom budnosti dok se PLMS javlja tokom spavanja.

Kretanja koja su povezana sa PLMS često se sastoje od fleksije ili produženja na zglobu. U nekim slučajevima to se takođe može desiti kod kolena. Može se desiti sa jedne strane ili alternativom napred i nazad između leve i desne strane.

Teži da se povećava sa godinama i često, ali ne uvek, prati simptome nemirnih nogu. Ako PLMS uzrokuje dnevno oštećenje, kao što je prekomerna dnevna zaspanost ili značajno poremećaj spavanja i nesanice (čak i kod partnera u krevetu), može se nazvati poremećaj kretanja perioda (PLMD).

Testiranje za uspostavljanje dijagnoze PLMS

Zlatni standard za dijagnozu PLMS-a je studija spavanja koja se zove polysomnogram . Kao deo ove studije, površne elektrode se postavljaju na noge, a ponekad i na ruke.

Oni mogu da otkriju bilo kakvu kontrakciju mišića ili kretanje.

U osobama sa PLMS-om, ponavljaju se pokreti (najmanje četiri po redu) koji mogu trajati od 1/2 sekunde do 5 sekundi. Ako se ti pokreti javljaju više od 15 puta na sat kod odraslih ili 5 puta na sat kod dece, to je neuobičajeno.

Ako su kretanja povezana sa poremećajima ili buđanjem od sna, one su možda značajnije. Takođe se mogu smatrati važnim ako postanu poremećeni partnerima u krevetu. Kada su u izolaciji zabilježeni u studiji spavanja bez povezanih simptoma ili uticaja, ne može biti potrebno dodatno liječenje.

Ako se pokreti ne mogu objasniti drugim poremećajem, PLMS može biti verovatna dijagnoza. Opet, ako pokreti dovode do poremećaja sna, nesanice i prekomerne dnevne zaspanosti, zove se PLMD.

Izolovani sa PLMS-om zabeleženi u studiji spavanja, bez posledica, nisu značajni i ne zahtevaju lečenje lekovima. RLS se dijagnostikuje na osnovu kliničkih kriterijuma (neugodan osećaj koji se često primećuje u nogama povezanim s potezom za kretanje koje se javlja u večernjim satima kada leži i olakšava pokretom) i nije potrebno ispitivanje radi dijagnoze tog stanja.

Lečenje perioda pokreta spavanja (PLMS)

Uopšteno, nije neophodno tretirati PLMS ako osoba koja je pogođena nema prigovora na poremećaj spavanja. Ako izazove delimično ili potpuno uzbuđenje od spavanja, doprinoseći nesanici ili podrivanju kvaliteta spavanja, onda se može razmotriti terapija.

Takođe, ako su pokreti poremećeni partnerima u krevetu, može biti poželjno i pod kontrolom.

Lekovi na receptu mogu biti efikasni u tretiranju PLMS. Mnogi lekovi koji se koriste za lečenje RLS-a takođe su od pomoći. To mogu uključiti benzodiazepine (često klonazepam), Mirapex (generično ime pramipeksol) i Requip (generično ime ropinirole). Ovi pokreti se takođe mogu javiti u odnosu na opstruktivne događaje apneja u spavanju, a zatim tretman bi bio usmeren na poremećaj disanja.

Reč od

Ako vam nožni pokreti ometaju noć, trebate zakazati sastanak kako biste videli specijaliste za spavanje i pravilno procijenili vaše stanje.

Nakon dijagnostičke studije, uzrok može biti pravilno identifikovan i moguće je postupati sa odgovarajućim lečenjem. S obzirom da se pokreti mogu pojaviti kao sekundarni događaji, potrebno je osigurati da apneja u spavanju ne izaziva poremećaje. Na sreću, efikasne opcije lečenja mogu noćno smiriti noge i voditi ostatak koji vam je potreban da radite u najboljem slučaju.

Izvori:

Američka akademija medicine za spavanje. Međunarodna klasifikacija poremećaja spavanja. 2. izd. 2005.

Lesage, S. i dr . "Sindrom nemirnih nogu i poremećaj kretanja pokreta ekstremiteta: pregled upravljanja". Semin Neurol . 2004; 24: 249.