Koji je virus Lujo?

Kako je Lujo slično ostalim virusnim sindromima kao što je Ebola?

Pregled

Većina bolesti je jedinstvena u svom dometu i efektima, a ne čujemo ih uvek. Dok smo čuli za epidemije Ebole, na primjer, postoje infekcije koje uzimaju više života nego Ebola . TB je u 2015. godini uzeo oko 1,5 miliona života. HIV je u 2015. godini uzimao oko 1,2 miliona života. Malarija je imala oko 400.000 života u 2015. godini.

Postoje i drugi virusi koji se mogu širiti daleko i brže od Ebole.

Oni se mogu širiti u bolnicama iu vazduhu, poput gripa , ili kroz hranu, poput salmonele ili stoke, kao što je Rift Valley Fever . Postoje i drugi koji takođe uzrokuju virusne hemoragijske tegobe (VHFs).

VHF, iako opisani kao hemoragični, obično ne izazivaju mnogo krvarenja. Krvenje koje se dogodilo može biti od IV, od nos ili usta, ili kroz povraćanje i lako modrice. Ovi virusi uključuju hemoragičnu groznicu u Krimu, Lassu , Nipah i Marburg , kao i visoko fatalni virus sa samo jednom od pet poznatih preživjelih: Lujo.

Šta je Lujo?

Lujo može značiti luksuz na španjolskom, ali je ovaj virus nazvan za prva dva slova prvih dva grada u kojima se vidi - Lusaka i Johanesburg.

Kao što je pomenuto, Lujo je virusna hemoragijska groznica, koja je grupa virusnih sindroma koja dovodi do tegoba i krvarenja. Lujo je povezan sa Lassa groznicom - to je Arenavirus poput Lasse.

Lujo počinje uzrokovati blagu bolest sa groznicom, glavoboljom i bolovima u mišićima.

Tada može izazvati osip (ponekad crven kao i boginje) na licu, grudima i želucu. Može dovesti do oticanja lica i vrata, zajedno sa bolešću grla. Neki će razviti dijareju. Pacijent može izgledati kao da postaje bolje, ali onda doživljavaju simptome poput teškoća disanja, konfuzije, letargije i niskog krvnog pritiska.

Kao i mnogi VHF-ovi, obično nije toliko krvarenje.

Nakon što je izložen virusu, obično traje jednu do dve nedelje da se razboli. Bolest počinje blago. Nažalost, virus, međutim, nema povoljan ishod. Većina ljudi koji su zaraženi virusom umrli su u roku od 10 dana do dve nedelje.

Oblasti u riziku

Uprkos nepovoljnom ishodu, većina svetske populacije trenutno nije u opasnosti. Virus je vidjen samo u Južnoj Africi. Prvi slučaj se desio u Zambiji; kritično bolesni pacijent je potom prebačen u Južnu Afriku gdje se virus širio u bolnicu do negovatelja.

Kako se širi

Virus, skraćen kao LUJV, se širio od osobe do osobe u bolnici, verovatno kroz kontakt sa telesnim tečnostima. Pošto je bilo tako malo slučajeva, ne znamo sve detalje o tome koliko je verovatno da se širi među ljudima.

Prvi slučaj je dovodio do infekcije kod bolesnika koji joj je pomagao; kasnije tri osobe koje su bile uključene u čišćenje i / ili negu u bolnici su takođe zaražene.

Izvan bolnica, mi stvarno ne znamo. Smatra se da se širi kontaktom sa glodavcima, kao kod Lasse. Možda bi neko morao da dodirne glodavce, ili njihove ispade ili urin.

Možda je i to da neko može da udiše u virusu, naročito kada neko neko pomera ili čisti gnezdo glodara ili izmet.

Tretman

Osnova lečenja je "pomoćna briga". To znači osigurati da pacijent:

Može biti uloga i za druge lekove. Ribavirin se koristi u Lassi. Takođe je korišćen i kod jedine osobe koja je preživela Lujo.

Lečenje hemoragične tegobe arenavirusa sa terapijom rekonvalescentne plazme značajno smanjuje smrtnost, a anekdotski dokazi jedine preživelog pacijenta Lujo pokazuju da antivirusni ribavirin može uzimati obećanje u liječenju LUHF-a. Ribavirin je razmatran za sprečavanje razvoja bolesti kod ljudi koji su izloženi drugim arenavirusima.

Stopa preživljavanja

Ne znamo tačno. Ono što znamo je da je 4 od 5 inficiranih umrlo, uprkos medicinskoj negi. Peti pacijent - prvi i jedini koji je preživio - rano je liječio ribavirinom.

Može li neko proširiti virus nakon što oni postanu bolji?

Kao što smo videli sa drugim virusima, kao što su Zika i Ebola, telesne tečnosti mogu ostati zarazne nakon što se simptomi smanjuju. Oni koji su zaraženi sa srodnim virusima mogu otkriti virus u urinima ili semenu. Moguće je da Lujo može i da rizikuje seksualnim partnerima oporavljenih pacijenata.

Simptomi

Nizak broj krvnih pločica, nizak broj bijelih krvnih zrnaca (na početku, koji se kasnije rastao) i povišene vrijednosti funkcije jetre bile su prisutne kod svih pacijenata.

Budući da arenavirusi mogu ući u fetus putem infekcije majke, a anegdotski dokazi ukazuju na to da zaražene trudnice mogu trpeti pobačaj, razumno je pretpostaviti da i infekcija fetusa i pobačaja može biti povezana sa Lujo infekcijom kod majke.

Dijagnoza

Pošto je tako malo dijagnoza, Lujo se često ne pominje.

Tokom akutne febrilne faze, virus Lujo je izolovan iz krvi od dana 2 do 13 posle početka. Virus je takođe izolovan iz tkiva jetre dobijenog nakon smrtnosti. Sledeća potpuna genomska analiza virusa Lujo olakšala je razvoj specifičnih molekularnih detekcija (RT-PCR) testova.

Serološka dijagnoza hemoragijske groznice Lujo može se napraviti posrednim imunofluorescentnim testom i ELISA. Međutim, pojedinci iz endemičnih područja koji pokazuju groznicu, osip, faringitis, praćeni laboratorijskim nalazima sa niskim brojem trombocita i povišenim enzima jetre, treba sumnjati na infekciju virusa hemoragije. Klinički uzorci treba testirati pomoću specifičnih analiza.

> Izvori:

> CDC. Lujo hemoragijske groznice (LUHF). http://www.cdc.gov/vhf/lujo/