5 Razmatranja koje treba napraviti prilikom izbora lečenja
U vreme kada smo postali toliko zabrinuti zbog prekomjerne upotrebe antibiotika, doktori su postali jednako oprezni u samo propisanoj potrebi. Ako to rade, biraju svoj izbor na osnovu pet osnovnih kriterijuma: efikasnost, pogodnost, trošak, jednostavnost korišćenja i izbegavanje neželjenih efekata.
Da biste odredili antibiotik koji odgovara vašoj infekciji, vaš lekar će razmotriti sledeće:
Vrsta bakterija uključena
Bakterije su podeljene u dva tipa u zavisnosti od njihove spoljašnje strukture:
- Gram-pozitivne bakterije koje imaju debeo, voštani spoljašnji sloj
- Gram-negativne bakterije koje imaju dodatni masni sloj koji deluje kao prepreka protiv određenih antibiotika
Prilikom izbora antibiotika, vaš lekar će prvo razmotriti vrstu bakterija koja je uključena. To će dijelom utvrditi koji lekovi mogu biti najsposobniji za prodiranje spoljne barijere ili oštećenje strukture dovoljno da se spreči replikacija.
Akcija antibiotika
Različite klase antibiotika su podeljene u skladu sa dijelom bakterije na koju utječu. Na primjer, svi antibiotici klase penicilina (ampicilin, amoksicilin) blokiraju formiranje spoljašnjeg voštanog sloja bakterija. Druge klase napadaju ciklus replikacije bakterija, uključujući deljenje ćelija i sintezu proteina potrebne za reprodukciju.
Antibiotici su dalje podijeljeni na baktericidne antibiotike (koje ubijaju bakterije) i bakteriostatske antibiotike (koje ih sprečavaju od rasta). Za neke infekcije, ograničavanje rasta bakterija je dovoljno dovoljno da se prirodnim odbrambama tela potpuno iskoreni bakterija.
Kako se antibiotik primenjuje
U zavisnosti od vrste i lokacije infekcije, izbor antibiotika će se razlikovati.
Infekcije oka često mogu biti tretirane antibiotskim kapi za oči, dok se rezovi i oštrice mogu otkloniti lokalnim mastima. Druge infekcije, kao što su infekcije urinarnog trakta ili pneumonija, mogu zahtevati pilule.
Kao opšte pravilo, oralni antibiotici su jači od lokalnih antibiotika. Suprotno tome, intravenski antibiotici su jači od oba. Ali snaga bi trebalo da ima samo ulogu u izboru prave formulacije. U krajnjoj liniji se radi o prikladnosti snage koja je vaćnija nego samo "jako udara infekcije".
Kurs antibiotske terapije
Što se tiče antibiotika, manje je tableta bolje. Jednostavna činjenica je da će ljudi obično prestati uzimati antibiotike čim se osećaju bolje. I to je greška. Ne samo da povećava verovatnoću ponovnog nastanka, već i promoviše razvoj otpornosti na lekove.
Antibiotici rade eliminacijom većine bakterija dok istovremeno omogućavaju imunološkom sistemu da se brine o ostatku. Ako ne završi kurs antibiotika, preživele bakterije imaju priliku da uspevaju, od kojih neki mogu biti potpuno ili djelimično otporni na antibiotike. Ako se njima dozvoli da prevladaju, mogu se razviti i antibiotski otporni sojevi i superbukovi .
Da li stvarno trebate antibiotike
Na kraju, najvažnije pitanje koje svi trebaju pitati je: da li zaista treba kurs antibiotika za liječenje vaše infekcije?
Uopšteno govoreći, ne treba vam antibiotik svaki put kada imate infekciju ili imate infekciju. Oni ne postoje da uzimaju "za svaki slučaj" ili da spasu za drugu priliku ako vam kraće lečenje. Oboje su loše ideje.
Usredsredite se na izbegavanje infekcija slijedeći tri jednostavna savjeta:
- Vakcinisati se za bakterijske i virusne infekcije. Razgovarajte sa svojim doktorom o onima koje vam trebaju ili vam nedostaju.
- Operi ruke. Ne radi se o bakteriološkoj fobiji. Radi se o razumevanju da su vaše ruke među najefikasnijim vektori infekcije. Oprati temeljito, idealno uz antibakterijsko pranje, kad god se nalazite na javnom mestu gde možete uzeti bug.
- Pokrijte usta kada kihnete ili kašalj. Pokušajte da to izbegnete u svojim rukama, jer to može širiti infekciju drugima. Umesto toga, koristite tkivo ili lupak vašeg lakta. Ako ste u ograničenom prostoru kao što je avion, uzmite masku za jednokratnu upotrebu ako ste bolesni ili imate rizik od infekcije.
> Izvor
- Društvo zaraznih bolesti Amerike (IDSA). "Implementacija Programa antibiotičkog sterilizacije: smernice Društva zaraznih bolesti Amerike i Društva za epidemiologiju zdravstva u Americi". Kliničke zarazne bolesti. 2016; 62; 51-77.