Kako se tretira infekcija urinarnog trakta

Infekcije urinarnog trakta (UTIs) su često blagi i ponekad mogu sami da se reše samo sa puno prostih fluida, a možda i blagog uboda bolova preko puta (OTC). Međutim, ako traje više od dva dana, možete imati koristi od kratkog kursa antibiotika. Ovo je posebno tačno ako se infekcija pomerila sa bešike u bubrege.

U takvim slučajevima, domaći lekovi i analgetici verovatno neće pružiti olakšanje i mogu povećati rizik od komplikacija.

Home Remedies

Dok su antibiotici obično propisani za liječenje infekcije urinarnog trakta , stavovi su se promijenili u posljednjih nekoliko godina zbog povećanja stope E. coli otpornih na antibiotike i drugih bakterija. Danas, neki lekari će pristupiti satima i čekaju ako je UTI nekompliciran i ima manje simptome.

U Evropi, na primer, lekari će često pružati 48-časovni odloženi recept koji će se koristiti na osnovu diskrecije pacijenta. Slične prakse usvajaju i neki lekari u Sjedinjenim Državama. Međutim, neke studije pokazuju da zadržavanje antibiotika može dovesti do većeg rizika od komplikacija UTI, a većina stručnjaka nije usvojila ovu praksu.

Da bi se smanjila potreba za antibiotikom kada se radi o malom UTI, postoji niz pokušanih i istinih pravnih lijekova da se okrenu:

Nasuprot tome, trebalo bi izbjegavati bilo koju hranu ili piće koja može iritirati urinarni trakt i / ili izazvati simptome. To uključuje začinske namirnice, alkohol, kofein i citruse.

Postavljanje grejne podloge, bočice sa toplom vodom ili toplog komprimovanja na vašem abdomenu ili leđima može pomoći u olakšavanju neprilike infekcije bešike.

Over-the-Counter terapije

Lekovi bez recepta se uglavnom koriste za ublažavanje nelagodnosti i bolova UTI-a. Glavni među njima su nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAILs) kao što su Advil (ibuprofen) ili analgetični bola kao što su Tylenol (acetaminophen ).

Još jedan lek, poznat kao fenazopiridin , dizajniran je posebno za lečenje bola urinarnog trakta. Dostupan je u nižim dozama bez recepta i prodaje se pod tim markama kao Azo ili Uristat.

Formulacije veće čvrstoće dostupne su na recept i često se uzimaju u cilju smanjenja bola sve dok antibiotici ne budu u stanju da kontrolišu infekciju. Trebalo bi da izbegavate alkohol prilikom uzimanja fenazopiridina, jer može dovesti do toksičnosti jetre. Zajedni neželjeni efekti uključuju pospanost, povećanu žeđ, bolove u stomaku, zamor, mučnina i povraćanje.

Prescriptions

Dok neki možda žele da dobiju antibiotike kako bi se suočili sa njihovim simptomima, ove lekove treba samo propisati lekari kada je to potrebno (i što je najkraće potrebno vrijeme) i pravilno se koriste kako bi se smanjio rizik od otpornosti na lekove.

To je rekao da je velika većina UTI-a uzrokovana bakterijama i, kao takve, tretiraju antibiotici. Izbor lijeka u velikoj mjeri zavisi od toga da li je infekcija u bešiku (cistitis) ili bubrege (pijelonefritis).

Cistitis Treatment

Antibiotički lekovi prvog reda koji se koriste za lečenje nekomplikovanog cistitisa uključuju:

Simptomi cistitisa obično se rešavaju u roku od šest dana od početka lečenja. Lečenje može potrajati duže ako imate ponovljene UTI ili imate teške simptome urinarnog trakta. Zajedni neželjeni efekti uključuju glavobolju, vrtoglavicu, uznemirenje želuca, zamor, mučninu, povraćanje, svrab, i osip.

Treba izbegavati nitrofurantoin i fosfomicin ukoliko postoje bilo kakvi znaci infekcije bubrega , uključujući bolove u boku, groznicu, mučninu, povraćanje i smrzavanje.

Tretiranje pielonefritisa

Oko 90 procenata akutnih infekcija bubrega može se liječiti oralne antibiotike. Najčešće propisani su:

Ljudi sa blažim infekcijama mogu zahtevati lečenje od pet do sedam dana. Nasuprot tome, trudnice mogu zahtevati tečaj od sedam do 14 dana, dok imunološki kompromitovani ljudi mogu zatražiti do 21 dana lečenja. U teškim slučajevima može se zahtevati kombinacija intravenoznih (IV) i oralnih antibiotika.

Fluorokinoloni su lekovi kategorije trudnoće C (što znači da su uzrokovali oštećenja kod stomatoloških studija) i ne bi trebalo koristiti tokom trudnoće.

Neželjeni efekti preporučenih antibiotika su slični onima koji se koriste za cistitis. Međutim, određeni lekovi (kao što je penicilin) ​​mogu prouzrokovati potencijalno životno opasnu alergiju celog tela poznatu kao anafilaksa . Ako se ne leči, anafilaksa može dovesti do šoka, koma, srčane ili respiratorne insuficijencije i smrti.

Komplementarna medicina (CAM)

Dok je predložen niz alternativnih pristupa kako bi se tretirali ili sprečili infekcija urinarnog trakta, dosadašnji dokazi o njima nisu bili dovoljni.

Neki, poput probiotika , nisu pokazali iste pogodnosti za urinarni trakt jer imaju druge organske sisteme. Drugi, kao što su dodatci cinka koji se koriste za podršku terapiji UTI, povećavaju rizik od komplikacija urinarnog trakta.

Drugi narodni lekovi kao što su beli luk, hren, nasturtium i Salvia plebeia- koji su korišćeni u tradicionalnoj kineskoj medicini (TCM) - nisu pokazali nikakvu korist u lečenju ili sprečavanju UTI u nekoliko dostupnih studija istražujući njihovu upotrebu.

Kao što je već navedeno, sok od brusnice je opcija koju možete uzeti u obzir. Dostupne su i dodatke za brusnice , koje su obično dostupne u formulacijama kapleta.

D-Manoza

Jedan dodatak ishrani koji je privukao pažnju poslednjih godina je jednostavan šećer dobijen od brusnica i drugih biljaka poznatih kao D-manoz . Za razliku od većine šećera, D-manozna ne ulazi u krvotok i brzo se izlučuje iz tela, nepromenjeno, za 30 do 60 minuta.

Pošto D-manoza ostaje ne-metabolizovana, ona ne podiže nivoe glukoze u krvi na isti način kao i drugi šećeri. Umjesto toga, ona se vezuje za oblogu crevnog trakta i sprečava bakterije da se spajaju i inficiraju epitelne ćelije.

Iako nema dokaza da D-manoza može tretirati infekciju urinarnog trakta, studija iz 2014 objavljena u World Journal of Urology pokazala je da su žene koje su uzimale prah D-mannose svakodnevno imale niži stepen recidiva UTI u poređenju sa onima koji su uzimali placebo. Pored toga, svakodnevna upotreba D-manoze je bila jednako efikasna u sprečavanju ponovnog pojave UTI-a kao svakodnevne upotrebe antibiotskog nitrofurantoina.

Uz to, dodaci D-manoze mogu prouzrokovati naduvavanje, labavu stolicu i dijareju. Kada se uzimaju u prevelikim dozama, takođe se zabrinjava da D-manoza može dovesti do oštećenja bubrega. Kao takav, razgovarate sa svojim lekarom pre nego što uzmete ovaj ili bilo koji drugi OTC lek, dodatak ili biljni lek.

> Izvori:

> Flores-Mirele, A .; Walker, J .; i Caparon, M. Infekcije urinarnog trakta: epidemiologija, mehanizmi infekcije i opcije liječenja. Nat Rev mikrobiol. 2015; 13 (5): 269-84. DOI: 10.1038 / nrmicro3432.

> Foxman, B. i Buxton, M. Alternativni pristup konvencionalnom lečenju akutne nekomplicirane infekcije urinarnog trakta kod žena. Curr Infect Dis Rep 2013; 15 (2): 124-29. DOI: 10.1007 / s11908-013-0317-5.

> Jepson, G .; Williams, G .; i Craig, J. Cranberries za sprečavanje infekcija urinarnog trakta. Cochrane Database Syst Rev. 2012; 10: CD001321. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001321.pub5.

> Kranjčec, B .; Papeš, D .; i, Altarac, S. D-mannose puder za profilakaciju povremenih infekcija urinarnog trakta kod žena: randomizirano kliničko ispitivanje. Svijet J Urol. 2014; 32 (1): 79-84. DOI: 10.1007 / s00345-013-1091-6.

> Maki, K .; Kaspar, K .; Khoo, C. i dr. Potrošnja brusnog soka od brusnice smanjila je broj epidemija infekcije kliničkog urinarnog trakta kod žena s nedavno istorijom infekcije urinarnog trakta. Am J Clin Nutr. 2016; 103 (6): 1434-42. DOI: 10.3945 / ajcn.116.130542.