Za mnoge ljude sa Parkinsonovom bolestom , zamor je upravo onakav kakav je onemogućen i neprijatan simptom kao usporavanje motora ili tresenje.
Utješenost podriva sve vrste dnevnih aktivnosti i programe rehabilitacije. On se hrani našim emocionalnim reakcijama na simptome Parkinsonove i čini ih sve težim. Podriva našu sposobnost da se nosimo sa izazovima koje nam stanje predstavlja svakodnevno i otežava uspostavljanje veze sa drugima.
Zbog toga zamor ponekad može povećati našu društvenu izolaciju jer nas sapavlja od energije koju treba da izađemo iz vrata i da komuniciramo sa drugima.
Ako vaš lekar nije vas pitao o vašem nivou zamora, ali imate simptome ili pitanja, molim vas ih dovedite.
Umor u parkinsonovoj bolnici: veliki simptom
Evo činjenica o umoru u Parkinsonovoj bolesti:
- Teže da se razvije rano u bolesti, a ako se ne leče, vremenom se pogoršava.
- Povezan je sa smanjenom fizičkom aktivnošću i lošim kvalitetom života.
- Može učiniti da se Parkinsonova i depresija osećaju lošije.
- Nije zbog nedostatka spavanja, mada može biti povezano sa problemima spavanja .
- Često utiče na mentalnu pažnju, otežavajući koncentraciju i fokusiranje pažnje.
- U ovom trenutku nije poznato da je zamor kod muškaraca ili žena sa Parkinsonovim.
- Jedna trećina Parkinsonovih pacijenata smatra umor njihovim najneobičnijim simptomom, što je lošije od motornih simptoma stanja.
- Pedeset osam procenata od Parkinsonovih pacijenata smatra da je umor jedan od tri simptoma koji su najhrabriji
Simptomi
Utakmica se tipično doživljava kao stanje umornosti, iscrpljenosti, iscrpljenosti i bez energije. Neki ljudi kažu da se osećaju kao da hodaju pod vodom ili kroz melasu - sve je napor i iscrpljujuće.
Iako zamor može pogoršati depresiju, nije isti kao i depresija. Možete imati zamor bez depresije, a većina ljudi sa umorom nije tužna ili samodestruktivna.
Slično tome, umor nije isti kao prekomerna dnevna zaspanost . Iako umor čini lošiju i snažnije dnevno zaspanost, možete imati dnevno zaspanost, ali nemate zamor. Takođe možete iskusiti potrebu i potragu za spavanje, ali ne osjećajte se kao da hodate pod vodom ili kroz polje melase! Iscrpljenost i mršavost nisu isti kao zaspanost.
Dijagnostikovanje vaše zamor
Ako se stalno osećate umorno i iscrpljeno i pominjete ovaj problem svom doktoru, ona može zatražiti od vas da popunite upitnik kako biste procijenili svoje simptome. Osim toga, ona može obaviti neke posebne testove na vas. Na primjer:
- Subjektivni mentalni i fizički zamor ocjenjuje se pomoću upitnika za samoprijavu, kao što je Multidimensional Inventory of Fatigue.
- "Fizička umirljivost" se može meriti posmatranjem nivoa izdržljivosti prilikom obavljanja fizičke vežbe.
- "Mentalna umirljivost" se procenjuje merenjem pažnje tokom vremena pomoću alata za ocenjivanje nazvan Test test mreže. U ovom testu od vas će biti zatraženo da pritisnete dugme kad god vidite neku vrstu "stimulusa" ili ikone u grupi drugih ikona na ekranu računara. Ljudi sa umorom pokazuju određeni obrazac usporenih pritiska dugmadi.
Naravno, nisu neophodni posebni testovi da biste znali da li ste umorni. Čak vam je možda glupo da popunite upitnike kada znate da nemate energiju koju ste nekada imali. Ovi testovi, međutim, mogu biti korisni kao način da pratite svoj napredak ili da imate način da vizuelizujete čak i suptilna poboljšanja dok proučavate pristup lečenju sa svojim lekarom.
Koraci koje možete preduzeti da biste smanjili zamor
Ako se stalno osećate umorno i iscrpljeno, šta možete učiniti u vezi s tim?
Prvo i što je najvažnije, razgovarajte sa svojim doktorom o tome koliko vam uznemiravaju umor. Da li potkopava vaše svakodnevne aktivnosti?
Da li je otežano prisustvovati posete klinike ili imenovanjima za rehabilitaciju? Da li se hrani u vašem emocionalnom životu? Da li potkopava vašu sposobnost prevladavanja? Kada razgovarate sa svojim doktorom o vašem umoru, vaš doktor može takođe preporučiti sljedeće korake:
- Uključite se u redovne fizičke vežbe, uključujući upotrebu težine da povećate snagu mišića. Studije pokazuju da fizička vežba bori i fizički i mentalni zamor.
- Razmotrite uzimanje lekova protiv depresije. Iako zamor nije uzrokovan depresijom, depresija može pogoršati umor (i obrnuto). Lečenje depresije ako je prisutno može vam omogućiti da prevaziđete umor uz vežbu ili neki drugi tretman.
- Uzmite u obzir pokušaj stimulansa kao što su Ritalin (metilfenidat), koji se obično propisuju za poremećaj hiperaktivnosti deficita ili Provigil (modafinil), koji su propisani za apneju za spavanje, kao dodatak za depresiju i kao palijativni tretman za kraj života. Neki lekari su prijavili da ovi lekovi mogu pomoći određenim Parkinsonovim pacijentima.
Pep govori o suočavanju sa zamorom sa Parkinsonovom bolesti
Početak programa fizičkog vježbanja može se osjetiti ogromnim, ali može napraviti razliku. Možda ćete morati prisiliti da počnete, ali započnite negde. Često se ljudi javljaju da povećana energija koja može doći uz vežbanje pomaže u jačanju programa vežbanja kada započne. Da li imate nekoga sa kim možete da vežbate? Mnogi ljudi smatraju da moraju biti odgovorni drugom u onim danima kada samo želite preskočiti svoju vežbu može biti od velike pomoći.
Ipak, zamor je skoro univerzalan sa Parkinsonovom bolešću, a većina ljudi će nastaviti da se nosi sa nekim umorom. Možda želite razmisliti o nekim probnim i istinitim merama koje su pomagale ljudima sa nizom uslova tolerisati umor samo malo lakše.
- Prioritet - Nekim ljudima smatraju da je korisno navesti ono što je najvažnije za postizanje tokom dana, a zatim ih rangirati od najmanjeg važnog. Ako ste barem prešli najvažnije zadatke, verovatno ćete se osećati bolje nego što ste ostvarili samo nekoliko manje važnih zadataka.
- Plan ahead - Kada je moguće, planirajte unapred znajući da ne možete učiniti toliko za jedan dan kao što ste nekad činili.
- Delegat - Delegiranje zadataka je lakše reći nego uraditi. Ne želimo da opterećemo druge, a mi volimo da budemo glavni. Ipak, često su ljudi koji bi bili srećni da preuzmu zadatak ili dva za nas. Uzmite trenutak da biste rekli "da" na ponude pomoći.
- Organizujte - Gurui organizacije nam govore da je organizovanje i smanjuje stres i štedi vreme. Postoji li način na koji možete organizovati svoj život tako da je tok vaših zadataka lakši?
- Pace yourself - Pokušajte da obavite svoje najambicioznije zadatke u vreme dana kada se osjećate najsnažnijim.
- Razmislite o pridruživanju grupi podrške - Mnogi ljudi sa Parkinsonovom bolestom suviše teži da putuju u grupu za podršku. Ipak, verovatno imate u blizini računar. Postoji mnogo prekrasnih Parkinsonova bolesnička zajednica samo jedan klik. Svakako da se pridružite zajednici Parkinsonove bolesti neće magično oduzeti vaš umor. Ali saznaćete da postoje i drugi, baš kao što ste vi koji se suočavate sa istim preprekama može smanjiti pritisak da želite da vratite svoj stari nivo energije.
Izvori:
Elbers, R., Verhoef, J., van Wegen, E., Berendse, H. i G. Kwakkel. Intervencije za zamor u Parkinsonovoj bolesti. Cochrane Baza podataka o sistematskim pregledima . 2015. 10: CD010925.
Friedman, J. Fatigue u Parkinson's Patients Disease. Sadašnje mogućnosti liječenja u neurologiji . 2009. 11 (3): 186-90.
Lou, J. Utočište u Parkinsonovoj bolesti i potencijalnim intervencijama. NeuroRehabilitacija . 2015. 25-34.