Ovi poremećaji mogu biti teški za dijagnozu
Poremećaji raspoloženja kod Parkinsonove bolesti su veoma česti. Ne samo da poremećaj raspoloženja rezultira dodatnim fizičkim i emocionalnim simptomima , već i pogoršava one koji su već prisutni u sklopu dijagnoze Parkinsonove bolesti.
Nažalost, depresija je veoma česta po Parkinsonovoj bolesti, koja se procenjuje da postoji u gotovo polovini populacije koja je pogođena ovom hroničnom bolešću u odnosu na 1 od 10 odraslih osoba u opštoj populaciji.
Kada je prisutna, ona je povezana sa povećanim invaliditetom, lošim kvalitetom života, stresom za negu i povećanom upotrebom medicinske nege, i kao stacionarni i ambulantni.
Simptomi depresije kod Parkinsonovih bolesnika
Simptomi depresije mogu uključivati:
- Nedostatak zadovoljstva ili interesovanja za obično ugodne aktivnosti
- Osećam se dole
- Beznadežnost
- Teškoća se koncentriše
- Loša energija
- Poremećaj sna
- Gubitak apetita, gubitak težine
- Smanjena seksualna energija
- Osećanja bezvrednosti
- U teškim slučajevima, misli o samoubistvu
Međutim, depresija može biti teško dijagnostikovati. Jedno pitanje je da i lekari i pacijenti imaju pogrešno shvatanje da je depresivno raspoloženje nešto normalno u iskustvu hronične bolesti. Nesumnjivo je osećaj tuga ili teškoća koji se bavi dijagnozom Parkinsonove bolesti je normalan deo iskustva. Ali depresivno raspoloženje koje uzrokuje značajno, dugotrajno stradanje i prati ozbiljno oštećenje u socijalnim, zanimanjima ili drugim važnim oblastima funkcionisanja (pripisano problemu raspoloženja, a ne Parkinson's) nije normalno.
Depresija se takođe može teško identifikovati jer su neki od simptoma (gubitak težine, poremećaj sna, zamor itd.) Vrlo slični manifestacijama Parkinsonove bolesti. I, nažalost, još uvek postoji nedostatak depresivnog raspoloženja zbog percepcije stigme povezane sa takvom dijagnozom.
Ostali poremećaji raspoloženja
Anksioznost je još jedno poremećaj raspoloženja koje pogađa do polovine osoba koje imaju Parkinsonovo bolest, mnogo veće od opšte populacije, gde je ovaj poremećaj opterećen 5 do 10 procenata. Kada se registruju motorni simptomi, povećanje ozbiljnosti anksioznosti, kao što je depresija, povezano je sa lošijim kvalitetom života.
Postoji mnogo vrsta poremećaja anksioznosti uključujući:
Generalizovani anksiozni poremećaj koji je preterano zabrinut za bilo koji broj problema i povezan je sa nemirnošću, zamorom, lošom koncentracijom, napetošću mišića, poremećajima spavanja i tako dalje.
Panićni poremećaj karakterišu diskretni periodi intenzivne anksioznosti ili straha koji se brzo razvijaju i prate ih palpitacije, znojenje, pojačanje tremora, kratkoća daha, vrtoglavica i često strah od umiranja.
Društvena fobija u kojoj postoji značajan i uporni strah od socijalnih situacija, bez ograničenja na zabrinutost zbog načina na koji njihovi Parkinsonovi simptomi mogu posmatrati drugi.
Opsesivno-kompulzivni poremećaj koji karakterišu uporne ili ponavljajuće misli ili ponašanja.
Postoji takođe zanimljiv fenomen koji se naziva nemotornim fluktuacijama gde su pitanja raspoloženja, poput depresije ili anksioznosti, karakteristika "off" perioda kod Parkinsonovih pacijenata, što dovodi do čestih promjena raspoloženja, više puta dnevno.
Ovi "off" periodi obično se prepoznaju iz loših motoričkih simptoma i drugih nemotornih manifestacija bolesti koje se takođe javljaju zajedno sa promenama raspoloženja.
Dakle, zajedno sa stresom bavljenja svakodnevnim izazovima koje Parkinsonovi pokloni imaju, oni koji su suočeni sa ovom bolesti takođe imaju povećan rizik od poremećaja raspoloženja. Važno je da pacijenti i oni koji su uključeni u njihovu brigu postanu obrazovani i ostaju oprezni u pogledu ovih potencijalnih promjena raspoloženja . Jer ako ih ne prepoznaju i liječe blagovremeno, oni mogu znatno uticati na kvalitet života i učiniti upravljanje Parkinsonovim uopšte mnogo težim.