Gubitak mase može ukazati na to da vaši Parkinsonovi napreduju
Ako imate Parkinsonova bolest (PD), možda ćete osećati da je jedna od retkih pogodnosti PD gubitak težine, ali to nije nužno tačno. Gubitak težine kod ljudi sa Parkinsonovom bolestom nije univerzalni, ali približno četiri puta više ljudi sa Parkinsonovom bolešću gubi težinu u poređenju sa osobama slične starosti i pozadinom koji nemaju bolest.
Većina gubitka mase je blago do umereno, ali neki ljudi su izgubili više od 40 ili 50 kilograma nakon njihove dijagnoze.
Gubitak težine može biti "crvena zastavica" koja ukazuje na teže bolesti jer je utvrđeno da su oni koji dožive gubitak težine brže pogoršavaju svoju bolest statistički. Izgleda da je gubitak težine kod žena sa Parkinsonovom bolestom veći nego kod muškaraca i povećava se sa godinama, kao i veće doze levodope.
Zašto ljudi sa parkinsonovim težinom smršaju
Postoji mnogo teorija o poreklu gubitka telesne mase za ljude sa Parkinsonovom bolešću. Neki veruju da gubitak mirisa, koji može uticati na apetit, dovodi do gubitka težine, kao i povećane potrošnje energije i gorućeg masti zbog tremora i diskinezije. Druge teorije ukazuju na poremećaje raspoloženja koje se odnose na Parkinsonovu bolest, kao što je depresija. Ipak, nijedan od ovih faktora nije definitivno potvrđen kao jedini uzrok gubitka telesne mase.
Smatra se da je gubitak težine kod onih koji se liječe sa infuzionim gelom levodopa / karbidopa (LCIG) sa slabom kontrolom diskinezijuma. Ako imate Parkinsonovu bolest, možda ćete imati gastrointestinalnu disfunkciju, za koju se veruje da je najverovatniji uzrok gubitka težine. Komorbidni uslovi kao što su gastroparesis i smanjena peristaloza creva drže hranu da se kreće kroz probavu uz normalan tempo.
Ovo smanjeno kretanje glatkih mišića u digestivnom traktu i drugde sa bolestom se često naziva "autonomna disfunkcija" i može dovesti do gubitka težine.
Rizik od neuhranjenosti
Različit od gubitka težine, neuhranjenost je još jedan rizik sa kojim ćete se suočiti ako živite sa Parkinson's. Studije su otkrile da je neuhranjenost prisutna između nule i 24 procenata onih sa PD, dok je još 3 do 60 posto ugroženo za neuhranjenost. Budući da nema mnogo studija koje gledaju na ovu temu, pravi broj može biti mnogo veći od ovoga.
Zašto se gubitak težine odnosi na to
Istraživači su otkrili da je gubitak težine, definisan kao gubitak u proseku od jedne kilograma mesečno, povezan sa znatno nižim kvalitetom života. Mada gubitak težine nije bio za smanjenje preživljavanja, mala uzorka neke od ovih studija pravi istinitu procjenu uticaja gubitka težine na preživljavanje teško je procijeniti.
Jedna zabrinutost je da ljudi sa Parkinsonovom bolešću izgleda da su u većem riziku od osteoporoze, a osteoporoza je značajan uzrok bolesti i smrti kod starijih osoba. Utvrđeno je da gubitak težine povećava rizik od osteoporoze kod ljudi sa PD-ljudima koji već imaju povišeni rizik od razvoja osteoporoze.
Gubitak težine takođe povećava rizik od ulkusa pritiska (rana u krevetu), drugog stanja koji je već povećan kod ljudi sa PD zbog prerade telesne masti i ograničavanja kretanja. Više od gubitka težine, Cachexia je još jedna zabrinutost i smatra se značajnim uzrokom prerane smrti.
Jedna studija pokazala je da su oni sa PD koji su izgubili težinu imali bržu napredovanje bolesti. Međutim, istraživači nisu sigurni da li gubitak težine izaziva pogoršanje Parkinsona ili ako je gubitak težine rezultat teže bolesti.
Upravljanje vašim parkinsonima i težinom
Ako ste zabrinuti zbog količine težine koju ste izgubili, razgovarajte sa svojim lekarom.
Osim procene progresije Parkinson-a, evo nekoliko savjeta koji vam mogu pomoći u upravljanju težinom:
Objediće ugodno iskustvo. Dodajte začine i začini za hranu kako biste nadoknadili smanjen osećaj ukusa. Pogledajte estetiku jedenja. Poboljšanje raspoloženja sa ukusnom stolom, muzikom, čak i svećama ponekad može biti važno kao i poboljšanje ukusa hrane. Uverite se da imate dovoljno vremena za jelo. Osećanje naglo može biti prepreka, naročito za one čije glatke mišiće digestivnog trakta rade sporije nego normalno.
Radite s profesionalcima. Tražite liječenje depresije i drugih poremećaja raspoloženja koje možda imate. Takođe treba da pitate svog lekara da li treba da se prilagođava vašim lekovima, jer neki od njih mogu doprineti gubitku težine. Takođe možete raditi sa nutricionistom ili probati prehrambene dodatke. Takođe možete raditi sa trenerom ili fizioterapeutom kako biste povećali svoju aktivnost. Dodavanje malog vježbe - čak i mala fizička aktivnost - može stimulirati vaš apetit.
Optimizujte svoje obroke. Izaberite visokokaloričnu hranu kad god je to moguće i nemojte se bojati da jedete hranu koju najviše uživate. Takođe treba jesti u vrijeme dana kada imate najviše energije, kao i preskakanje tečnosti i piti ih nakon obroka umesto prije ili tokom obroka, ako je moguće.
Izvori
Akbar, U., He, Y., Dai, Y. i dr. Gubitak težine i uticaj na kvalitet života u Parkinsonovoj bolesti. PLoS One . 2015. 10 (5): e0124541.
Malochet-Guinamand, S., Durif, F. i T. Thomas. Parkinsonova bolest: faktor rizika za osteoporozu. Zglobova kostova . 2015. 82 (6): 406-10.
Sheard, J., Ash, S., Mellick, G., Silburn, P. i G. Kerr. Markeri bolesti Težina su povezana sa malnutriranjem u Parkinsonovoj bolesti. PLoS One . 2013. 8 (3): e57986.
Wills, A., Perez, A., Wang, J. i dr. Udruživanje između promjena indeksa telesne mase, rezultata obima snimanja obolelih od parkinsonskih bolesti i preživljavanja kod osoba sa parkinsonskom bolešću: sekundarna analiza uzdužnih podataka iz istražnih istraživanja NINDS u parkinsonskoj bolesti Dugoročna studija 1. JAMA neurologija . 2016. 73 (3): 321-8.