Razvijen je nekoliko metoda za procenu rizika osobe od razvoja kardiovaskularnih bolesti. 2007. godine, kalkulator rizika - Reynolds Score - validiran je za žene. (Varijanta Reynolds skora je kasnije potvrđena i za muškarce, takođe.)
Važnost procjene rizika
Precizno procenjivanje srčanih rizika je važno , jer vam omogućava (i vašeg doktora) da odluči kako agresivno treba da preduzmete korake kako biste smanjili rizik.
Za ljude čiji je kardiovaskularni rizik povišen, agresivan program smanjenja rizika može znatno smanjiti šanse smrti ili invaliditeta od bolesti srca ili moždanog udara. Ljudi koji su u srednjem riziku takođe treba ozbiljno shvatiti korake koje mogu slediti kako bi smanjili rizik.
Kako se izračunava ocena rizika Reynolds
Ocena rizika Reynolds je originalno dizajnirana posebno za žene, jer se smatralo da je kod žena posebno važno uzeti u obzir porodičnu istoriju prevremene bolesti srca (što podrazumijeva genetsku predispoziciju za kardiovaskularne bolesti), a takođe i nivoe CRP marker zapaljenja).
Rezultat je razvijen sledeći grupu od 25.000 zdravih američkih žena starijih od 45 godina ili starija (koji posebno nisu imali dijabetes) u proseku od 10 godina. Stručnjaci koji su razvili Reynolds score bili su zabrinuti zbog toga što standardni modeli rizika - naročito Framinghamov rezultat - možda nisu toliko tačni kod žena kao kod muškaraca.
Na primjer, standardni kalkulatori rizika ne mogu uspjeti da klasifikuju do 20% žena koje kasnije imaju srčani udari kao visok rizik. Davanjem veće težine CRP nivoima i porodičnoj istoriji, bilo je teoretizirano, Reynolds rezultat bi mogao biti pogodniji za žene.
Reynolds rezultat se izračunava na osnovu sledećih faktora rizika:
- Starost
- Trenutni pušač (da ili ne)
- Sistolni krvni pritisak
- Ukupni holesterol
- HDL holesterol
- CRP nivo
- Majka ili otac sa srčanim napadom pre 60 godina (da ili ne)
Pre svega, dijabetes nije uključen u ovaj rizični rezultat. Kardiovaskularne endpointove koje su korišćene u razvoju Reynolds skora za žene bile su kardiovaskularne smrti, nefatalnog srčanog udara, ne-smrtnog udara ili potrebe za obilaznicom ili stentom .
Efikasnost
Ocena Reynolds Risk Score precizno je klasifikovala stvarni rizik od mnogo više žena nego što su uobičajeni prediktivni modeli. Zapravo, 40-50% žena koje se uobičajeno klasifikuju kao srednji rizik su reklasifikovane po Reynoldsovoj oceni kao niski ili visoki rizici - tako da potencijalno omogućavaju mnogo ciljniji pristup u upravljanju rizikom faktora.
Kao što je navedeno, Reynoldsov rezultat je prvobitno posebno razvijen za žene. Slična studija je sada sprovedena kod muškaraca, a posebna procena rizika za Reynolds je sada validirana za muškarce.
Koristite
Kalkulator rizika za Reynolds može se naći ovdje (i za muškarce i za žene). Pita nekoliko jednostavnih pitanja i odmah vraća 10-godišnji rizični rezultat. (To vam govori o procenjenoj vjerovatnoći da ćete imati kardiovaskularni događaj u narednih 10 godina.) Takođe vam omogućava da vidite kako će se vaš rizik poboljšati ako biste promenili jedan ili više ovih faktora rizika.
Na primer, ako ste pušač, jednostavno ćete morati da unesete "ne" za pitanje pušenja, a kalkulator će vam pokazati koliko će se vaš desetogodišnji rizik smanjiti ako biste otišli.
Imajte na umu da ocena rizika Reynolds nije namenjena osobama koje imaju dijabetes. Ako imate dijabetes, vaš kardiovaskularni rizik je već poznat kao visok, a Reynolds rezultat ne može dodati dodatne korisne informacije.
Da biste koristili Reynolds kalkulator rizika, morate znati čitanje krvnog pritiska i nekoliko važnih rezultata testa krvi: ukupni holesterol, HDL i CRP.
Reč od V erywell
Reynoldsov procenat rizika za žene (ali i za muškarce) je kalkulator rizika koji daje veći naglasak na CRP nivoe i porodičnu istoriju od drugih, najčešće korišćenih kalkulatora rizika.
Stručnjaci koji veruju da CRP predstavlja važnu determinantu kardiovaskularnog rizika ima veliku važnost za ocjenu rizika Reynolds.
> Izvori:
> Ridker P, Buring J, Rifai N, i sar. Razvoj i validacija poboljšanih algoritama za procenu globalnog kardiovaskularnog rizika kod žena. JAMA 2007; 297: 611-619.
> Ridker PM, Paynter NP, Rifai N, i dr. C-reaktivni proteini i roditeljska istorija unapređuju prognoziranje globalnog kardiovaskularnog rizika: Reynoldsov procenat rizika za muškarce. Tiraž 2008; 118: 2243.