Američki koledž akušerskih i ginekoloških bolesnika (ACOG) je 2009. revidirao svoj preporučeni plan skrininga karcinoma grlića materice za žene, uz dodatne revizije u 2012. godini.
Pap Smear preporuke
- Sve žene treba da imaju prvu Papuku u 21 godini. Prethodne smernice koje su preporučene ženama imaju svoju prvu Papu tri godine nakon što su postali seksualno aktivni ili u dobi od 21 godine - u zavisnosti od toga šta je bilo prvo. Sada se preporučuje ne ranije od 21 godine, bez obzira kada su postali seksualno aktivni. Starost 21 je pravo doba bez obzira da li su i kada su seksualno aktivni.
- Žene koje su imale HPV vakcinu trebalo bi da slede iste smernice za pregled.
- Žene u dobi od 21 do 30 godina treba da imaju Papuća svake tri godine. Ovo je revidirano iz prethodnih preporuka da se to radi godišnje i ažurira iz preporuka da se to radi svake dve godine. Za ovu starosnu grupu, HPV testiranje se ne koristi za skrining, ali se može koristiti za nadgledanje abnormalnog rezultata Pap testa.
- Žene u dobi od 30 do 65 godina trebale bi imati istovremeno Pap test i HPV test, sa pet godina između testova. Ako imaju samo Pap test, trebalo bi da ih imaju svake tri godine.
- Žene starosti od 65 do 70 godina koje su imale tri uzastopna normalnog rezultata Papa i bez abnormalnih otkrića u prethodnih 10 godina mogu potpuno prekinuti projekcije. Ako su otkrili ozbiljni pred-kancer (CIN2 ili CIN3), oni bi trebali nastaviti testirati 20 godina nakon tog nalaza.
- Žene koje su podvrgnute totalnoj histerektomiji usled ne-rakačnog stanja i koje nisu prethodno imale abnormalne papaze, takođe mogu prekinuti projekcije.
Preporuke Američkog udruženja za rak (ACS) u nekoliko navrata variraju od ovih smjernica u 2009. godini, ali se do 2015. godine slažu sa svim gore navedenim rasporedima.
I ACOG i ACS preporučuju ženama da imaju uzorak od papa do 21. godine. ACOG i ACS su veoma cenjene, pouzdane organizacije. Ako imate dodatnih pitanja o tome kako se ove smjernice odnose na vas, pitajte svog liječnika. On ili ona mogu učiniti najbolju procenu kada treba da počnete da imate Pap smears na osnovu vašeg ličnog zdravlja i seksualne istorije.
Zapamtite to, bez obzira koliko često imate Pap smear, ipak morate imati godišnji pregled karlice. Ovaj ispit će prikazati mnoge druge uslove koji su važni za vaše reproduktivno zdravlje, kao i vaše zdravstveno stanje. Rano otkrivanje problema je vaš najbolji način zaštite vašeg zdravlja.
Izvori:
American Cancer Society. Rak grlića materice: prevencija i rana detekcija.
Američki koledž akušerki i ginekologa (ACOG). Skrining za rak grlića materice. Washington (DC): Američki koledž akušerki i ginekologa (ACOG); 2012 Nov. 17 str. (Bilten o praksi ACOG-a, broj 131).