Injekcije kortizona kod dijabetičara

Trebalo bi očekivati ​​povećane nivoe šećera u krvi

Injekcije kortizona se obično koriste za lečenje različitih ortopedskih stanja. Kortizon je moćno antiinflamatorno liječenje koje se može injektirati oko kičma ili zglobova gdje je zapaljenje prisutno. Injekcije kortizona se često koriste u lečenju stanja uključujući tendonitis , burzitis i artritis .

Postoji nekoliko uobičajenih i mnogih neuobičajenih neželjenih efekata kortizona, a pre nego što počnete sa ovim lečenjem, trebalo bi da razgovarate o ovim mogućim komplikacijama sa svojim doktorom.

Dok je većina kortizonskih neželjenih efekata blagih i privremenih, vredno je razgovarati o mogućim problemima kako biste znali šta očekivati ​​nakon injekcije.

Dijabetes i kortizon

Dijabetičari su naročito skloni neželjenim efektima od injekcija kortizona. Veoma je uobičajeno da pacijenti sa dijabetesom dožive privremeni porast šećera u krvi u časovima i danima nakon injekcije kortizona. Ako ne očekuje ovaj verovatni neželjeni efekat, neočekivani porast šećera u krvi može biti alarmantan za pacijente koji rade kako bi zadržali nivo šećera u krvi.

Nedavna studija istražila je primenu injekcija kortizona kod dijabetičara. Svi pacijenti su imali injekcije za probleme sa rukama (uključujući sindrom triglora prstiju i karpalnog tunela ). Pacijenti su tada ispitivani svakodnevno dok se njihovi simptomi ne riješe. Nalazi studije uključivali su sljedeće:

Studija nije bila savršena, jer je to bila relativno mala studija (25 pacijenata), a samo su obuhvaćeni pacijenti koji su imali injekcije u svoje ruke i samo proučavali efekte jedinstvenog brenda kortizona. Međutim, korisno je imati jasne podatke o subjektu koji je dobro poznat (većina lekara koji vrše injekcije kortizona redovno znaju za ovaj efekat), ali nisu dobro dokumentovani u medicinskoj literaturi.

Ako dijabetičari imaju injekciju kortizona

Bilo koji tretman treba uzeti u obzir na osnovu procene rizika i koristi od lečenja. U slučaju injektiranja kortizona, postoje poznati neželjeni efekti koji treba uzeti u obzir, ali postoje i potencijalne koristi. Pacijenti koji imaju dijabetes treba da budu svesni mogućeg povećanja šećera u krvi. Štaviše, još slabije kontrolisani dijabetičari mogu želeti da izbegnu injekcije kortizona dok se ne iscrpe alternativni tretmani.

Studija preporučuje specifičan prekid HbA1c od 7%. Ako pacijenti sa dijabetesom imaju HbA1c veći od 7%, možda će želeti da izbegnu injekcije kortizona ako je to moguće. Često sa podešavanjem ishrane i lijekova, kontrola dijabetesa može se poboljšati i može smanjiti potencijal neželjenih efekata od injekcije.

U svakom slučaju, svi pacijenti sa dijabetesom trebaju biti upoznati sa mogućnošću privremenog povećanja šećera u krvi nakon injekcije kortizona. Takođe bi trebalo da razgovarate sa svojim doktorom koliko mogu da očekuju porast šećera u krvi kako biste znali da li postoji problem koji zahteva hitnu procenu.

Šta raditi ako se Šećeri vrate

Kao što je pomenuto, dobra vest je da elevacija šećera u krvi ima tendenciju da bude prolazna, i obično se spontano rešava tokom nekoliko dana. Ljudi koji sami daju insulin često se prilagođavaju insulinu na osnovu rezultata kontrole glukoze u krvi.

Ako se vaš test glukoze u krvi značajno povećava, što biste očekivali, trebalo bi da obavestite svog lekara. Većina ljudi će kontaktirati lekare koji upravlja njihovom administracijom insulina, često lekarima primarne zdravstvene zaštite ili endokrinologom. Iako većina ljudi koji imaju elevaciju šećera u krvi neće imati loše efekte, ona može postati ozbiljnije stanje, au nekim slučajevima zahtijeva i agresivniji tretman. Bilo koji pacijent sa simptomima brzo povišene glukoze u krvi treba tražiti medicinsku pomoć

Izvori:

Leahy M. "Lokalne injekcije kortikosteroida imaju sistemski efekat kod pacijenata sa dijabetesom" AAOSNovo. Novembar 2014.