Studije istražuju moguće veze između celiak, gluten osetljivosti i demencije
Iako većina ljudi smatra da su celiakije bolesti i ne-celiakog gluten osjetljivosti biti uslovi koji uključuju uglavnom njihove digestivne sisteme, istraživanje pokazuje da ti uslovi stvarno mogu imati širok opseg vašeg tela, uključujući i vaše zglobove, vaše hormone, pa čak i vaš mozak.
S obzirom na to, da li mogu doprineti ili čak izazvati Alchajmerovu bolest i demenciju ?
Srećom, čini se malo verovatnim: dokazi iz medicinskih studija do sada govore da gutiranje gutanja ne podiže rizik od demencije ili Alchajmerove bolesti ako imate celijačnu bolest ili osjetljivost na gluten.
Celijacka bolest i Alchajmerova bolest: kakvi su dokazi?
Dr Alessio Fasano, šef Centra za istraživanje i lečenje Celiak-a u Massachusetts-u, kaže da najnovija studija, provedena u Švedskoj, ukazuje na to da golijarna bolest ne povećava rizik za demenciju i Alchajmerovu bolest.
Studija je istraživala oko 8.846 ljudi starosti 50 i više godina na kojima je dijagnostifikovana celiakija bolest korišćenjem biopsije creva kako bi se potvrdila cjeložna oštećenja crevnih ćelija i uporedila ih sa 43.474 osoba koje nisu imale celiakiju. Prosečna starost ispitanika bila je 63 godine.
Tokom perioda praćenja više od osam godina, demencija je dijagnostikovana kod 4,3% onih sa celiakijom i 4,4% kontrolne grupe.
"Uzbuđeno je da nismo našli snažan povećani rizik", pisali su autori.
Studija je identifikovala povećani rizik od dijagnoze demencije tokom prve godine nakon dijagnoze celiakije bolesti. Međutim, ovaj rizik nije proširen tek prve godine, a autori studije su rekli da je to moglo biti zbog činjenice da su oni u studiji bili pažljivo ocenjeni, a medicinski uslovi koji su već postojali ali još nisu identifikovani više su zbog čega će se dijagnostikovati i lečiti.
Vaskularni rizik demencije je moguće povećan
Što se više tiče, studija je identifikovala neznatno uvećan rizik od vaskularne demencije - vrste demencije izazvane smanjenjem krvotoka u mozgu - među ljudima sa celiakijom. Ovo je potencijalno problematično, pisali su autori, jer ljudi sa celiakijom bolesti imaju mali uvećani rizik od kardiovaskularnih bolesti, što povećava rizik od vaskularne demencije.
Moguće je da je ovaj povećani rizik od vaskularne demencije mogao biti zbog nedostataka vitamina - posebno, nedostatak vitamina B12, pisali su autori. Međutim, potrebno je dodatno istraživanje kako bi se utvrdilo da li je to tačno.
"Naš nalaz povećanog rizika od vaskularne demencije (a ne Alchajmerove demencije) može biti slučajan ali podstiče mogućnost da vaskularna demencija može biti dugotrajna posljedica celiakije bolesti analogna prethodno ustanovljenom riziku od kardiovaskularnih i cerebrovaskularnih bolesti , "zaključuju autori.
Više istraživanja verovatno na Alchajmerov i Celiak
Iako je studija iz Švedske jak dokaz da celijačna bolest ne podiže rizik od demencije i Alchajmerove bolesti, verovatno neće biti poslednja riječ o ovoj temi. Nekoliko starijih studija slučaja sugeriše da se ingestija glutena može pogoršati ili čak uzrokovati Alchajmerove i druge oblike demencije kod ljudi sa celiakijom.
Dr. Fasano kaže da očekuje više istraživanja radi daljeg istraživanja ovog problema: "Da stvarno utvrdimo da li postoji veza između celiakog oboljenja i Alzheimerove bolesti sa poznim početkom, potrebne su prospektivne studije koje prate pojedinci tokom dužeg vremenskog perioda. , možda ćemo moći da utvrdimo kako celiakija bolest utiče na razvoj Alchajmerove bolesti ili drugih oblika demencije i kognitivnog pada. "
Druga studija pokazala je da je podskup gena koji su povezani sa celiakijom i drugim autoimunim bolestima , uključujući reumatoidni artritis i inflamatornu bolest creva, takođe povezan sa Alchajmerovom bolestom.
Čini se da je zajednički element zapaljenje, napisali su autori studije. Ali, opet, potrebno je više istraživanja na tim genomima i njihovim efektima da se izbjegne eventualna povezanost.
Nema dokaza o tvrdnjama u zrnu mozga
Možda ste upoznati sa neurologom dr. Davidom Perlmutterom, autorom Grain Brain-a, koji krivi protein glutena u pšenici zrna, ječmu i raži (i u izvesnoj meri, svim zrnima) zbog opadanja zdravlja mozga koji u nekim slučajevima dovodi do demencije. Njegov recept je izbjeći ugljene hidrate na bazi zrna, naročito gluten.
Grejni mozak dr Perlmutter upozorava da je pšenica (i ostala zrna) loša za zdravlje mozga u svima, a ne samo onima sa celiakijom ili senzitivnošću ne-celiakog glutena. On krivi povećanje šećera u krvi vezano za konzumaciju zrna, rekavši da to uzrokuje insulinsku otpornost i metabolički sindrom, dijabetes i konačno intelektualni pad i demenciju.
Problem je što zaključci doktora Permuttera uglavnom podržavaju sopstveni anegdotski dokazi i nisu podržani robusnim medicinskim studijama. Nema naučnih dokaza da gluten i / ili zrna mogu izazvati Alchajmerovu bolest ili druge oblike demencije.
Upala i mikrobiom
Jedan naučnik koji se bavi pitanjem da li je ingestija glutena doprinela demenciji kod onih koji imaju ne-celiaknu osjetljivost na gluten, je Dr. Mak Daulatzai, kardiolog i viši medicinski istraživač na Univerzitetu Melbourne u Australiji. Prema špekulativnom dokumentu za 2015 od strane dr. Daulatzai-a, promene u vašem mikrobiomu čvrstoće uzrokovane senzitivnošću ne-celiakog glutena mogu dovesti do upale na telu, što bi moglo dovesti do povećanog rizika za demenciju i Alchajmerovu bolest.
"Naša tela tolerišu većinu hrane i nemaju imunološku reakciju", kaže dr Daulatzai. "Međutim, u slučaju glutena, [neka narodna tela] smatraju da je to strana štetna supstanca" i reaguje na to. To uzrokuje upalu, kaže on i može "izazvati psihološke / psihijatrijske i neurološke manifestacije" ne-celiakog gluten osetljivosti, potencijalno uključujući i demenciju.
Dr. Daulatzai kaže da ovaj predloženi mehanizam za demenciju ostaje spekulativni i neproveren, iako primećuje da njegov tim radi na istraživanju koje bi moglo pružiti rezervnu kopiju njegovoj teoriji.
Bottom Line
Trenutni dokazi ukazuju na to da oboljenje od celiakije ne podiže rizik od Alchajmerove bolesti ili demencije. U međuvremenu, nema medicinskih dokaza koji ukazuju na senzitivnost glutena može povećati rizik za ova dva stanja vezana za mozak - iako je istraživanje Dr. Daulatzai predložilo mogući mehanizam za takvu vezu, ostaje nejasno i spekulativno.
Dakle, dok dijeta bez glutena ima očigledne prednosti za vaše zdravlje ako imate celiakiju ili osjetljivost na gluten, na žalost ne možete računati na to što vas štiti od Alchajmerove bolesti ili demencije. Srećom, postoje i drugi načini na koje možete pomoći da smanjite rizik od Alchajmerove bolesti , uključujući vežbe (fizičke i mentalne).
> Izvori:
> Daulatzai MA. Osjetljivost ne-celiakog glutena izaziva gastrointestinalnu dysbiosis, neuroinflamaciju, disfunkciju gut-mozgova i ranjivost za demenciju. CNS i neurološki poremećaji - ciljevi droge. 2015; 14 (1): 110-31.
> Lebwohl B i sar. Rizik od demencije kod pacijenata s celiakom: studija kohorte zasnovana na populaciji. Časopis o Alchajmerovoj bolesti. 2016; 49 (1): 179-85.
> McKeon A i sar. Neurološki značaj biomarkera bolesti srčanih bolesti. Neurologija. 2014 Nov 11; 83 (20): 1789-96.
> Yokoyama JS i sar. Udruživanje između genetskih osobina imunološko-posredovanih bolesti i Alchajmerove bolesti. JAMA neurologija . 2016 Jun 1; 73 (6): 691-7.