Osnovne činjenice o jednoj od pljuvačnih žlezda
Parotidne žlezde su jedna od tri glavne vrste žlezda u pljuvačnim tkivima u telu, a najverovatnije ih prepoznaju oni koji su živeli pre nego što je vakcina za mumps bila dostupna. Mumps je bila uobičajena infekcija u djetinjstvu koja se karakteriše "obraznim udovicama" oteklih parotidnih žlezda. Ove žlezde su prisutne na svakoj strani lica i luče pljuvačku pomoć u varenju.
Pogledajmo anatomiju i funkciju parotidne žlezde, kao i obične bolesti koje utiču na ovu žlezdu.
Anatomija Parotidne žlezde
Imate dve parotidne žlezde, svaka od njih nalazi se ispred uha na licu. Osim parotidne žlezde, imate i dve druge glavne žlezde, koje se zovu sublingualne i submandibularne žlezde. Sve tri žlezde imaju cev vezanu za njih, nazvani kanal, koji prenose pljuvaču iz žlezde do usta. Kanal koji ispušta prolaznu žlezdu se zove Vartonov kanal.
Funkcija Parotidne žlezde
Funkcija parotidne žlezde i drugih dve glavne žlezde je da se proizvede i luče pljuvačka, supstanca koja pomaže da se razbije hrana tako da se može ispravno digestirati. Ptica takođe pomaže u odbrani od bakterija i sprečavanju kaviteta.
Bolesti Parotidne žlezde
Postoji nekoliko vrsta medicinskih stanja koje mogu uticati na pljuća, od kamena do tumora.
Da pogledamo svaki od njih odvojeno.
Xerostomia (suhi usta)
Kada neka žlezda osobe ne funkcionišu ispravno i zaustavljaju ili proizvode premalo pljuvačke, osoba će razviti suhu usta - ovo se zove kserostomija . Postoji niz potencijalnih uzroka za kserostomiju, uključujući zračenje, autoimuno oboljenje koje se zove Sjogrenov sindrom , ili lijekovi poput antihistamina ili hemoterapije .
Suva usta mogu znatno uticati na kvalitet života osobe. Može da utiče na gutanje, stvara osećaj pečenja u ustima i predispozna osobu na kavitete. Tretman obuhvata umjetnu pljuvačku i lijekove koji stimulišu proizvodnju pljuvačke.
Sialadenitis (bakterijska infekcija parotidne žlezde)
Sialadenitis je bakterijska infekcija koja može uticati na parotidnu žlezdu kao i submandibularnu žlezdu. Najčešće se javlja nakon usporenog odvodnjavanja iz žlezde (parcijalna opstrukcija) rezultira sekundarnom infekcijom u žlezdi. Simptomi mogu obuhvatiti osećaj obraza, groznice, otoka, bol sa ishranom, a ponekad i prisustvo gneva na otvoru kanala u usta. Najčešće se javlja kod osoba sa hroničnom bolešću ili kod osobe koja se dehidrira.
Tretman obuhvata antibiotike i tople kompresije u žlezdu. Neki provajderi preporučuju masažu parotidne žlezde, ali to može biti bolno. Sisanje na lozne ili kapljice kašlja može stimulisati protok pljuvačke i pomoći u očiščavanju infekcije. Ako se infekcija ne tretira brzo, može se formirati apsces, što može zahtevati odvodnjavanje.
Postoji i hronični oblik sialadenitisa koji se obično odnosi na opstrukciju, a ne na bakterijsku infekciju.
Sialolitijaza (opstrukcija parestezije)
Druga potencijalna bolest parotidne žlezde, sialolitijaza , predstavlja opstrukciju koja se obično javlja kada kamen (račun) blokira cev (Vartonov kanal) koji nosi pljuvački usta. Opstrukcija uzrokuje bol i otok na bočnoj strani lica pogođene žlezde. Ne piti dovoljno tečnosti ili uzimati lek koji smanjuje količinu proizvodnje pljuvačke može izazvati formiranje kamena.
Ako je opstrukcija posledica kamena, početni tretman može obuhvatiti puno punih tečnosti, masiranje žlezde i sisanje limunske kapi ili vitamin C lozenge za pokretanje proizvodnje pljuvačke.
Ako ovo ne uspije, doktor može koristiti instrument za uklanjanje kamena.
Kamenovi blizu otvora (na podu usta) ponekad mogu biti uklonjeni kroz usta. Kamenovi koji leže dublje u kanalu su izazovniji za lečenje, jer upotreba instrumenata u ovom regionu može oštetiti nerv. Tretmani slični onima kod kamena bubrega, kao što su lithotripsy vektorskog udara valova ili fluoroscopic retrieval korpe mogu biti efikasni.
Ako su kameni hronični i ozbiljni, možda će biti uklonjena parotidna žlezda, ali to uopće nije moguće ako je uopće moguće.
Ostali manje česti uzroci opstrukcije u parotidnoj žlezdi uključuju:
- Zubne proteze kompresuju otvaranje kanala
- Izgubljivanje zuba kao rezultat traume
- Mucusni utikači ili inostrana tela koja ulaze u kanal
- Neoplazma (tumor) ili otečeni limfni čvor koji blokira kanal
Inflamatorni / infiltrativni poremećaji Parotidne žlezde
Postoji nekoliko vrsta medicinskih poremećaja koji mogu dovesti do proširenja parotidne žlezde, bilo infiltriranjem žlezda ili izazivanjem zapaljenja u žlezdi. To uključuje:
- Sjogrenov sindrom
- Sarkoidoza
- Alkoholizam
- Dijabetes
- HIV / AIDS
- Uzrokovani lekovima (neki lekovi mogu učiniti da pljuća bude debljija, kao što je jod)
Zabrinutost (Virusna) infekcija i Parotidna žlezda
Najčešća pljuvačka žlezda virusne infekcije je zauške , što dovodi do proširenja oba parotidna žlezda. Pre uvođenja vakcine 1967. godine, zauške su bile veoma uobičajene infekcije u djetinjstvu, koje karakterišu "obrazi secera". Pojavljuju se i povremeno, ali to je retkost u odnosu na prošlost.
Tumori Parotidne žlezde
Parotidna žlezda može takođe razviti rast ili masu, zvanu tumori. Ovi tumori su često benigni, a ne maligni (kancerogeni). Nasuprot tome, tumori drugih većih pljuvačnih žlezda, kao i manjih pljuvačnih žlezda, često su maligni. Maligni parotidni tumori su obično ili mukoepidermoidni i adenocistički karcinomi, ili adenokarcinomi.
Šta uraditi ako vas je zabrinjava vaša žučna žlezda
Ako primetite oticanje ili osetljivost na vašu parotidnu žlezdu, razgovarajte sa svojim lekarom. Ne samo da bi vaša nelagodnost mogla signalizirati infekciju ili kamen koji treba liječiti, ali otečena parotidna žlezda može takođe ukazati na osnovni proces bolesti. Kada vidite doktora primarne zdravstvene zaštite, ona vas može uputiti na lekara za uši, nos i grlo (ENT) radi dalje evaluacije.
Donja linija na parotidnim žlezdama
Parotidne žlezde na svakoj strani lica obavljaju važnu funkciju u stvaranju pljuvačke, što pomaže u varenju, podmazuje vaše usta i sprečava zubno gnjavanje. Infekcije i kamenje u parotidnim žlezdama mogu zahtevati lečenje, a otok parotidnih žlezda može pružiti važne naznake u pogledu prisustva drugih medicinskih problema.
> Izvori:
> Američka akademija za otolaringologiju - glava i vratna hirurgija. Pljuvačne žlijezde. http://www.entnet.org/content/salivary-glands
> Kasper, Denis L .., Anthony S. Fauci, i Stephen L .. Hauser. Harrisonovi principi interne medicine. Njujork: Mc Graw Hill edukacija, 2015. Štampa.