Ako ste čuli za nekoga ko ima rak grlića materice, ako imate simptome karlice ili ako ste imali abnormalnu mast papu, možete se zapitati kako je dijagnostikovan rak grlića materice. Pogledajmo šta simptomi mogu da navede da je rak prisutan, metode skrininga i specifične testove kao što su kolposkopija i procedure biopsije koje se koriste u dijagnozi ove bolesti.
Rak grlića materice se često nalazi pre nego što su prisutni simptomi; Drugim rečima, osoba je obično asimptomatska. Kada se prave skrining smernice za rak grlića materice, ovo je često slučaj, mada postoje vremena kada je prvi znak da nešto pogrešno može biti simptomi.
Simptomi
Za razliku od drugih vrsta karcinoma, simptomi raka grlića materice se obično ne pojavljuju dok se rak ne razvije do prilično napredne faze. Zbog toga što većina žena ne doživljava simptome koji ih traže da zatraže medicinski tretman, redovni Pap smear je neophodan za rano otkrivanje. Kada su prisutni simptomi mogu uključiti:
- Abnormalno krvarenje u materici - Ovo može biti krvarenje koje je teže ili lakše od normalnog, se javlja između perioda ili posle odnosa, ili se dešava posle menopauze
- Učestalost urina
- Pelemični bol, posebno tokom snimanja
- Vaginalni pražnjenje
Pap Smear
Papovska mrlja igra vitalnu ulogu u dijagnostici raka grlića materice.
Većina žena otkriva da pati od cervikalne displazije ili raka grlića materice. Papaški test je jednostavan test koji može otkriti bolesti grlića materice mnogo pre nego što napreduju u rak.
Sve žene bi trebale imati redovan Pap smear, osim ako im je lekar savjetovao da ih više ne trebaju. Ovo takođe može uključiti žene posle postmenopauze i one koji su imali histerektomiju.
Pobrinite se da izbjegnete uobičajene greške Pap smeara, tako da su vaši testovi što precizniji.
HPV testiranje
HPV testiranje je još jedan važan test koji se može uraditi istovremeno sa Papom ili nakon abnormalnog rezultata. Važno je napomenuti da ako ste stariji od 30 godina, možete zatražiti HPV test.
Uzmite vremena da naučite o humanom papilomavirusu (HPV). Iako postoji više od 100 vrsta virusa, svi ne uzrokuju rak. Oko 70 procenata karcinoma grlića materice uzrokovano je HPV 16 i HPV 18, a još 20 posto karcinoma grlića maternice je povezano sa infekcijom sa HPV 31, 33, 34, 45, 52 i 58.
Abnormal Pap Smears
Postoji širok spektar abnormalnosti koje se mogu otkriti prilikom snimanja papira, a sve to znači da imate rizik od razvoja raka grlića materice. Ako imate abnormalan Pap smear, izuzetno je važno da pratite preporuke vašeg doktora, bilo da se radi o kolposkopiji, nekom obliku cervikalne biopsije ili samo ponovljenoj Papovići za godinu dana. Uzmite trenutak da biste saznali više o različitim vrstama abnormalnih rezultata Pap smeara i medicinskoj terminologiji koja se koristi za opis ovih.
Colposcopy ispit
Ukoliko vam Pap smazovi otkriju abnormalnosti grlića materice, onda se može zakazati kolposkopija .
Kolposkopija je pregled u kabinetu koji dozvoljava doktoru da bliži grliću materice sa kolposkopom. Kolposkopa je osvetljeni instrument koji uvećava grlić materice (kao što je sa mikroskopom na Papu). On se nalazi izvana van vagine tokom ispitivanja. Slike koje se vide iz kolposkopa mogu se projektovati na računaru ili televizijskom ekranu. Niste dužni gledati, ali to vam može pomoći da bolje razumete ispit.
Cervikalna biopsija i endokervička kiretaža
Tokom kolposkopije, doktor može izvršiti biopsiju cerviksa u zavisnosti od onoga što se nalazi tokom ispitivanja. Cervikalna biopsija podrazumeva uklanjanje male količine cervikalnog tkiva za pregled pod mikroskopom.
Najčešće je ovo biopsija udara, u kojoj doktor uklanja mali uzorak tkiva sa uređajem sličnim papirnom štapiću. Potrebno je samo nekoliko sekundi da lekar dobije uzorak tkiva i samo trenutak je neprijatan. U zavisnosti od nalaza tokom kolposkopije, nekoliko područja grlića materice može biti biopsija.
Pored cervikalne biopsije, može se uraditi i endocervikalna kiretaža (ECC). Tokom ECC-a, lekar koristi malu četku za uklanjanje tkiva iz endocervikalnog kanala, uskog područja između materice i grlića materice. ECC može biti umereno bolan (poput loših menstrualnih grčeva), ali bol nestaje kada se ECC izvrši.
Rezultati biopsije i ECC-a obično traju manje od dvije sedmice za povratak. Vaš lekar će vam možda zakazati drugu posetu da biste s vama prešli rezultate ili će vas pozvati telefonom da vas obavijesti o rezultatima.
Biopsija kostiju i LEEP
Postoje slučajevi kada je potrebna veća biopsija da se dijagnostikuje rak grlića materice ili ukloni tkivo tako da ne postane kancerogen. U ovim slučajevima može se izvršiti biopsija konusa. Tokom biopsije konusa , kost u obliku tkiva uklanja se pod opštom anestezijom. Biopsija konusa se takođe koristi za uklanjanje prekanceroznog tkiva iz grlića materice.
Alternativa biopsiji konusa, postupak elektrohirurške ekscizije petlje (LEEP) je postupak koji se vrši pod lokalnom anestezijom kako bi se uklonilo tkivo iz grlića materice. LEEP koristi električno napunjenu žičanu petlju da ukloni uzorak tkiva. Ovaj metod se najčešće koristi za lečenje visokokvalitetne displazije grlića materice , a ne dijagnostikovanje raka grlića materice.
Rezultati vaše Biopsije kostiju ili LEEP Procedure
Kada se rezultati biopsije vrate, rak grlića materice može ili biti isključen ili dijagnostifikovan. Ako se napravi dijagnoza karcinoma grlića maternice, sledeći korak je odrediti stadijum raka grlića materice. Postoji pet stadija raka grlića materice i svaka predstavlja koliko je napredak rak raširen.
Kada se odredi stadijum raka grlića materice, onda se može razviti plan lečenja. Tretman može uključivati dalju operaciju, hemoterapiju , zračnu terapiju ili nove tretmane dostupne u kliničkim studijama .
Izvori:
Kudela, E., Holubekova, V., Farkasova, A. i J. Danko. Određivanje malignog potencijala cervikalne intraepitelijalne neoplazije. Tumor Biology . 2016. 37 (2): 1521-5.
TSikouras, P., Zervoudis, S., Manav, B. i dr. Cervikalni rak: skrining, dijagnoza i staging. J BUON . 2016. 21 (2): 320-5.
Zorzi, M., Del Mistro, A., Farruggio, A. i dr. Korišćenje testa DNK sa visokim rizikom od humanog papiloma virusa kao primarnog testa u programu skrininga raka grlića materice: kohortalna studija zasnovana na populaciji. BJOG . 2013. 120 (10): 1260-7.