Topamax (topiramat) je lek za anti-napad koji odobrava FDA za sprečavanje migrene. Kada je propisan, Topamax se daje u suzbijanju, što znači da se količina polako povećava sve dok osoba nije u terapijskoj dozi.
Hajde da saznamo više o tome kako i zašto se Topamax daje u suzbijanju, kao i šta treba paziti prilikom uzimanja.
Kako je Topamax Dosed?
Topamax je dostupan u tabletama od 25 mg, 50 mg, 100 mg i 200 mg. Takođe je dostupan u 15mg i 25mg kapsulama. Topamax se najčešće dozira tako što se sigurno smanjuje doza na terapeutski nivo, što je dnevno 100 mg ili 200 mg. Na primer, neurolog može započeti pacijenta sa 25 mg jednom dnevno nedeljno, a zatim povećati do 25 mg dnevno, dok osoba ne uzima 100 mg ili 200 mg dnevno. Ovo smanjuje neželjene efekte dok maksimizira korist lekova.
Isto tako, ako osoba zaustavi Topamax, takođe se preporučuje smanjenje doze.
Koji su potencijalni neželjeni efekti Topamax-a?
Jedan ozbiljan neželjeni efekat Topamax-a je sindrom akutne miopije koji je povezan sa glavkomom sekundarnog ugla zatvaranja. Simptomi uključuju iznenadni pojav vida i / ili bol u očiju. Ovi simptomi, ako se javljaju, obično počinju u roku od mjesec dana od početka Topamax-a, i mogu se desiti kod dece, kao i kod odraslih.
Lečenje ovog sindroma oka je da se Topamax zaustavi što je pre moguće, uz procenu i nadgledanje lekara koji je to propisao.
Još jedan ozbiljan neželjeni efekat je povećanje telesne temperature osobe zbog smanjenog znojenja. Ovo je češće kod dece koja uzimaju Topamax.
Topamax takođe može izazvati stanje zvano metabolička acidoza, koja se obično javlja u toku terapije.
To je izazvano neravnotežom bikarbonata u telu. Ovo može prouzrokovati bubrežne kamenje, tako da pacijenti obično savetuju od svojih doktora da piju odgovarajuću količinu tečnosti dok je na Topamax-u. Takođe, kao i drugi lekovi protiv zapljenjenja , Topamax može povećati rizik za samoubistvo i ponašanje samoubistava. Važno je da osoba odmah zatraži medicinsku pomoć ako primeti promjenu raspoloženja ili ponašanja i pozovite 911 u hitnim slučajevima.
Neželjeni efekti Topamax-a koji zavise od doze
Kod odraslih osoba, Topamax je povezan sa izazivanjem nekih kognitivnih poremećaja kao što su teškoća u pronalaženju riječi i teškoća s pamćenjem i pažnjom. Može izazvati i zamor, pospanost ili probleme sa raspoloženjem, kao što je depresija.
Ovi simptomi obično počinju tokom faze titracije - kada se lekovi polako povećavaju i zavise od doze, što znači da je njihova verovatnoća veća kod viših doza Topamax-a. Ostali mogući neželjeni efekti uključuju vrtoglavicu , mučninu , utrnutost i peckanje , gubitak apetita, nesanicu , gubitak težine i dijareju .
Šta to znači za mene?
Ako vam je propisan Topamax, važno je da ne prestanete sa uzimanjem ili promjenom doziranja bez prethodnog savjetovanja sa lekarom.
Konkretno, Topamax ne treba brzo da se zaustavi, osim ako je hitna potreba, pod vođstvom vašeg lekara.
Za mnoge ljude, Topamax je efikasno preventivno liječenje - ali uzmite ga ispravno, bezbjedno i pod brigom vašeg liječnika. Ako doživite bilo kakve neželjene efekte, naročito zamućeni vid ili bol u očima, prijavite ih svom lekaru što je pre moguće.
Izvori:
FDA. Vodič za lečenje: Topamax .
Silberstein SD, Neto W, Schmitt J, Jacobs D & MIGR-001 Studijska grupa. Topiramat u prevenciji migrene: rezultati velikog kontrolisanog suđenja. Arch Neurol . 2004 Apr; 61 (4): 490-5.