Statin lijekovi mogu aktivirati genu koji izaziva bolove mišića
Statini su grupa lekova za smanjenje holesterola koji rade blokiranjem ključnog proteina, HMG-CoA reduktaze, koja je odgovorna za proizvodnju holesterola u jetri. Ovi lekovi su efikasni u smanjenju moždanog udara i srčanog udara.
Milioni Amerikanaca uzimaju statine jer efikasno ciljuju sve aspekte vašeg lipidnog profila snižavanjem LDL holesterola i triglicerida uz podizanje HDL holesterola.
Međutim, kao i većina lekova, postoje potencijalni neželjeni efekti.
Neželjeni efekti statina uključuju:
- bol u mišićima kao najčešći neželjeni efekat
- povećanje proizvodnje enzima u jetri kao povremeni neželjeni efekat
- oštećenja mišića i jetre kao retka neželjena dejstva
- probavni problemi, uključujući gas, dijareju ili mučnina, kao retka neželjena dejstva
- povećanje šećera u krvi, što može dovesti do razvoja dijabetesa tipa 2, je mali, ali mogući rizik
- reverzibilni neurološki neželjeni efekti, uključujući gubitak pamćenja i konfuziju, upozoravaju američka administracija za hranu i lekove koja se pojavljuje na statin nalepnicama
Neželjeni efekat statina je bol u mišićima
Oko 5 do 10 procenata pacijenata koji uzimaju statine doživljavaju klinički značajne neželjene efekte, što je više od prvobitnih izvještaja. Simptomi se mogu pojaviti u prvih šest meseci lečenja ili se javljaju nakon nekoliko godina.
Kada je u pitanju bol u mišićima, neželjeni efekti mogu biti od blagih mišićnih slabosti do ugroženog rabdomiolize , što je retko.
Vaš rizik od oštećenja mišića uzimajući statine zavisi od različitih faktora, uključujući:
- biti preko 80, ženski ili tanki
- piti sok grejpa
- dehidratacija ili prekomjeran unos alkohola
Studija objavljena u izdanju časopisa New England Medical Journal iz 2016. godine pokazuje autoimunske miopatije povezane sa statinom, takođe su neželjeni efekti statina.
Ovo ozbiljno stanje gubitka mišića je rijetko i javlja se kod dijela pacijenata.
Razlog zašto statini uzrokuju bolove mišića
Prethodne studije pokazuju da se gen atrogin-1 uključuje u početnim fazama raspadanja mišića (gubitak mišića), koji je povezan sa bolestima kao što su kancer , sepsa i AIDS . Kada atrogin-1 gen nije aktivan, gubitak mišića se ne javlja.
Naučnici u medicinskom centru Beth Israel Deaconess u Bostonu, u državi Massachusetts smatraju da atrogin-1 takođe može igrati ulogu u razvoju miopatija kod onih koji uzimaju statine. Da bi se to testiralo, istražitelji su dali statin, Mevacor (lovastatin) , kultivisane mišićne ćelije, ribe zebra i ljude.
Istraživači su otkrili da ljudi koji uzimaju lovastin imaju viši nivo atrogina-1 nego oni koji ne uzimaju lek. Što je više Mevacora data ćelijama i ribama zebra, veća je verovatnoća da će doći do oštećenja mišića. Kada je atrogin-1 uklonjen iz ćelija, lek nije izazvao oštećenje mišića.
Ove informacije su preliminarne, ali nam daje razumevanje onoga što može uzrokovati bol u mišićima kod korisnika statina, i zašto neki pojedinci koji uzimaju statine mogu biti više podložni ovome od drugih.
U budućnosti to može dozvoliti vašoj zdravstvenoj ustanovi da utvrdi da li ste u riziku za statin-povezane miopatije , u rasponu od blagog mišićnog bola do ugroženog rabdomiolize .
Pored toga, naučnici mogu biti u mogućnosti da manipulišu ovim genom ili drugim uključenim, kako bi sprečili oštećenje mišića izazvano statinom.
Izvori:
Hanai JI, Cao P, Tanksale P, et al. Specifična mišićna ubikitin ligaza atrogin-1 / MAFbx posreduje izazvanom statinom izazvane toksičnosti mišića. J Clin Invest. 117 (12): 3940-3951.
Mammen, Andrew. New England Medical Journal of Medicine: Statin-Associated Autoimmune Myopathies (2016)
Klinika Mayo: statinski neželjeni efekti - težina prednosti i rizika (2013)