Zašto je veličina materije specifična za prostate specifična antigen (PSA)?

Ovaj test može biti u stanju da otkrije rak koji se brzo razvija

Ispitivanje prostate specifičnog antigena , poznato i kao brzina PSA, široko se koristi širom svijeta kako bi se otkrio i pratio kancer prostate.

Lekari već dugi niz godina koriste apsolutnu vrijednost PSA-a da bi utvrdili rizik čoveka za rak prostate ili da li se njegov rak vratio ili napredovao. Od 2016. godine, međutim, postalo je očiglednije da stopa promene PSA nivoa ili PSA brzina može biti jednako važna kao i sam sirovi broj.

Nova uloga za PSA brzinu

Mnogi stručnjaci za rak prostate sada razmatraju ne samo nivo PSA, već i koliko se brzo menjaju prilikom određivanja da li će narediti dalje testove , kada početi lečenje ili šta će svojim pacijentima govoriti o prognozi.

Brojne studije su sada pokazale da veliku brzinu PSA (na primer, brzo udvostručavanje PSA ili povećanje od 0.35 ng / mL ili više godišnje) može signalizirati brzo rasteći rak bez obzira na to koliko je apsolutni nivo PSA visok.

Na primjer, čovjek ide za svoj rutinski pregledni PSA test i vraća se na 2.0 ng / mL. On je inače zdrav i njegov doktor nije zabrinut zbog rezultata, pošto 2.0 u većini slučajeva nije "visok" nivo. Međutim, prošle godine njegov nivo PSA bio je 1,0 ng / mL, a godinu dana pre nje je iznosila 0,5 ng / mL.

Da li ovi rezultati brinu o njemu ili njegovom doktoru?

Na osnovu dodatnih dokaza, odgovor je verovatno "da". U ovom primjeru, relativno mali PSA nivo od 2.0 mogao bi biti mahnuti kao "normalni". Međutim, PSA ovog čoveka se svake godine dvostruko povećava, čineći broj značajnim čak i ako spada u "normalni" opseg.

Ovo je visoka stopa promene PSA (kao što je visoka PSA brzina) i mogla bi vjerovatno značiti brzo rastući kancer.

Ukratko, lekar u ovom scenariju treba da preduzme brzu akciju kako bi ovaj pacijent dobio dalju medicinsku pomoć.

Zavijanje

Zbog toga je važno da pratite svoje nivoe PSA tokom godina i upozorite svog doktora na sve trendove koje primetite, pogotovo ako promjenite liječnike i niste sigurni koliko je vaš novozaposlen doktor medicinske istorije.

Lekari godišnje vide hiljade pacijenata i jednostavno mogu da pređu na činjenicu da se vaš PSA brzo povećava.

Ne ustručavajte se pitati svog doktora o rezultatima vaše PSA brzine ili da zatražite dalje testiranje ili analizu. Ovo ide dvostruko ako pripadate grupi sa visokim rizikom, kao što su muškarci iz Afrike, ili imate porodičnu istoriju raka prostate.

Ako vaš lekar uzima u obzir ovu liniju ispitivanja ili se čini da se ne zanima o rezultatima vaše PSA brzine, čak i ako se čini da se znatno povećavaju kao što je to učinio u prethodnom primeru, razmislite o prelasku lekara. Vaš život je previše dragocen da biste rizikovali da je sve normalno, kada vaši PSA nivoi mogu drugačije otkriti. Ako ne menjate doktore, barem razmislite da dobijete drugo ili treće mišljenje o brzini PSA i istoriji bolesti.

Upornost pacijenata spasila je bezbroj života.

Izvori:

Carter HB, Ferrucci L, Kettermann A, et al. Detekcija ugroženog kancera prostate koji je ugrožena životinjom sa brzinom specifične za prostate, tokom prozora izdržljivosti. Časopis Nacionalnog instituta za rak 2006; 98 (21): 1521-1527.

Ng MK, Van As N, Thomas K, et al. Kinetika specifična za prostate (PSA) u nezdravljenom, lokalizovanom raku prostate: PSA brzina protiv PSA dupliranja vremena. BJU Int. 16. oktobar 2008.