Kako znati ako se tvoj rak prostate vratio i šta da radite o tome.
Ponovna pojava karcinoma prostate nastupa kada se obnovi kancer posle početnog tretmana. Rak prostate se može ponoviti lokalno (u području koje odmah okružuje prostatu) ili daleko (bilo gdje drugde u telu).
Posle operacije ili zračenja za rak prostate koji je ograničen na prostatu i obližnja tkiva, nivo prostog specifičnog antigena (PSA) obično se smanjuje na nulu ili skoro nulu.
Nivo PSA trebao bi ostati stabilan na ovom vrlo niskom nivou nakon liječenja.
Nivo PSA treba pažljivo pratiti nakon prvog tretmana. Ako PSA počne ponovo da se podiže nakon što se snižava na nulu ili blizu nule, to može signalizirati da se rak prostate vratio.
Obično je potrebno više od jednog povišenog PSA testa da bi se utvrdio da se rak prostate vratio. Pošto mnoge stvari mogu doprinijeti povećanom nivou PSA , većina lekara želi da vidi najmanje dva uzastopna povećanja PSA pre nego što kažu da postoje dobre šanse da se rak prostate ponovo pojavi.
Ko je verovatnije da se ponovi rak prostate?
Uopšteno gledano, što se dalje povećava vaš rak i što je to agresivnije, verovatnije je da će se ponoviti. Specifični faktori uključuju:
- Veličina tumora - Općenito, što je veći tumor, verovatnije je da se ponovi.
- Gleason rezultat - Veći Gleason rezultat znači agresivniji rak i veći stepen recidiva.
- Postupanje raka - Staging se odnosi na to koliko se rak širio. Kancer raka višeg stadijuma se dalje širio na početnom tretmanu i ima veću stopu ponovnog pojave.
- Uključenost limfnih čvorova - Rak prostate koji je ušao u limfne čvorove prije lečenja je verovatnije da se ponovi.
Šta se može uraditi u vezi sa rakom prostate nakon što se ponovi?
Ako se vaš rak prostate ponovo pojavi, vaš lekar će verovatno narediti neke testove za snimanje kako bi bolje utvrdio gde se u vašem telu vratio rak.
Skeneri kostiju , CT skeneri i MRI su najčešći testovi koji su naručeni da pronađu gde se u kancerima tela prostate obnavlja.
Mnoge opcije liječenja su dostupne za rak prostate koji se vratio. Onaj koji vi i vaš ljekar odaberete zavisi od individualnih faktora kao što je to što ste već primili, gde se u telu vratio tvoj rak prostate, kako se rak rakao, vaše opšte zdravlje i tvoje godine.
Ako se smatra da se vaš rak prostate ponovi samo na malom prostoru i nije se širio u druge oblasti tela, onda je terapija zračenjem na to područje možda opcija.
Ako se vaš rak prostate najverovatnije proširuje na više područja tela, onda bi hormonska terapija verovatno bila opcija. Hemoterapija se najčešće koristi u raku prostate, ali se takođe može koristiti kada se rak širi na više mesta.
Izvori:
> Geller J. Basis za hormonalno upravljanje naprednim rakom prostate. Rak. 1993 Feb 1; 71 (3 Suppl): 1039-45.
> Kupelian PA, Buchsbaum JC, Elshaikh M, et al. Faktori koji utiču na stopu recidiva nakon prostatektomije ili radioterapije kod lokalizovanih pacijenata sa karcinomom prostate sa biopsijom Gleason rezultat 8 ili više. Rak. 2002 Dec 1; 95 (11): 2302-7.
> Vickers AJ, Bianco FJ Jr, Boorjian S, i dr. Da li kašnjenje između dijagnoze i radikalne prostatektomije povećava rizik ponovnog nastanka bolesti? Rak. 2006 Feb 1; 106 (3): 576-80.