Zapesti je problem koji može biti naročito problematičan za osobe sa hipotiroidizmom (neaktivna štitna žlezda).
Hipotiroidizam usporava mnoge sisteme tela, uključujući varenje i eliminaciju. Nažalost, neki ljudi mogu završiti kao hronični zatvor.
Definisanje zapuštanja
Konstipacija se tradicionalno definiše kao da ima tri kretanja creva ili manje u nedelju.
Osim frekvencije kretanja creva, drugi kriterijumi koji se koriste za definisanje konstipacije uključuju simptome kao što su potreba za zatezanjem tokom pokreta creva, grudastih ili tvrdih stolica i senzacija da pokreti creva nisu na neki način potpuni ili blokirani. Takođe, neki ljudi sa zapinjanjem izveštavaju da moraju da koriste manuelne manevre kako bi olakšali kretanje creva (na primer, digitalna evakuacija).
Biologija zapušnjavanja
Kako se hrana kreće kroz debelo crevo, poznata i kao debeo crevo, voda iz hrane se apsorbuje. Nakon što se voda apsorbuje, otpadni proizvod (stolica) se formira. Mišići u debelom crevu ugovor da pomeraju stolicu kroz creva prema rektumu. Voda se i dalje apsorbuje tako da stolica postaje čvrsta pre eliminacije.
Zapaljenje se dešava jer se previše vode apsorbuje iz hrane, ili debeo debeo često nije dovoljno često. Stolica se usporava zbog toga.
Slabije, sporije ili slabije kontrakcije debelog creva (pod nazivom smanjen pokretljivost creva) karakteristična je za hipotiroidizmu.
Lečenje zapuštanja od hipotireoidizma
Prvo, želeli biste biti sigurni da je optimizacija vašeg tiroidnog lečenja, jer nedovoljan tretman može doprinijeti problemima sa zapinjanjem.
Druge strategije koje vaš lekar može preporučiti, uključuju:
Povećajte količinu vlakana uz hranu
Promene u ishrani, uključujući uzimanje 25 do 35 grama vlakana dnevno, predstavlja dobar početak za upravljanje zapretjenjem. Hrana sa visokim vlaknima uključuje mnoštvo voća i povrća, hleba od celog zrna, žitarica i pasulja. Neke od najširem vlaknima uključuju voće poput bobica, zelenila i celih zrna.
Pored toga, neke vrste visokih vlakana se smatraju "goitrogenim", što znači da mogu pogoršati hipotiroidizam. Ipak, obično je taj rizik najviši kada se ova hrana jede sirovo i prekomerno.
Ako niste sigurni kako da uklopite vlakno u svoju ishranu, razmislite o tome da vidite nutricionistu ili donesete dnevnik hrane za vašeg lekarskog imenovanja.
Takođe možete uzeti u obzir i dodatak vlaknom ako vam je teško da dobijete odgovarajuću količinu dnevnog vlakna kroz vašu ishranu.
Budite pažljivi, jer vlakna u vašoj ishrani i dodatci vlaknima mogu uticati na apsorpciju vašeg hormona štitnjaka. Zbog toga je važno prvo ujutru uzeti vašu tiroidnu medicinu, a zatim sačekati dva do tri sata prije jela ili uzimanja lekova ili dodataka.
Promene životnog stila
Uverite se da dobijate dovoljno tečnosti. To znači najmanje 64 unci dnevno (bez kofeinskih pića).
Dnevna vežba je od suštinskog značaja Čak i kratka šetnja je od pomoći da se stvari kreću.
Uverite se da imate dovoljno vremena i privatnosti za udobno kretanje creva. I ne zanemarujte, odlažite ili odložite potrebu za pokretom creva.
Laksativi
Ako ste probali promenu u ishrani i životnom stilu i još uvijek trpite od hroničnog zastoja, želeli biste da razgovarate sa svojim doktorom o laksativima. Zato što lekar treba da oceni hroničnu konstipaciju, a većina laksativa može biti formiranje navika, najbolje je da se ne sami lečite sa laksativima. Umesto toga, obratite se svom lekaru za uputstva.
Komplementarni pristupi
Brojni prirodni tretmani mogu takođe pomoći kao što su probiotička terapija, joga ili biofeedback.
Komplikacije zapušenosti
Povremeno, hroniĉna zaprtja mogu dovesti do dodatnih komplikacija. Najčešći su hemoroidi, rektalni prolaps ili fekalna impakcija. U idealnom slučaju, lečenje vašeg lekara bi trebalo da pomogne da se izbegnu te vrste ozbiljnih komplikacija.
Ako se ishrana, vežbanje, promene u načinu života i lekovi preko lekara ili lekovi na recept (i odgovarajući tretman štitaste žlijezde kod pacijenata sa štitnom žigom) ne rješavaju hronične zaprtje, onda će se vjerovatno preporučiti konsultacije sa gastroenterologom za opsežnije testiranje.
Drugi uzroci zapiranja
Pored opšteg usporavanja creva i akumulacije tečnosti koje su karakteristične za hipotiroidizam, postoje i drugi uzroci zaprtja :
- Jelo previše mesa, sira i hrane s nizim vlaknima, a ne dovoljno vlakana (kao što su cjelina zrna)
- Ne piti dovoljno tečnosti / dehidratacije
- Fizička neaktivnost (posebno kod starijih osoba)
- Lekovi, uključujući lekove za bolove (posebno narkotike kao što su kodein i oksikodon propisani nakon operacije ), antacidi koji sadrže aluminijum i kalcijum, lijekove krvnog pritiska, antidepresivi, antikonvulzanti, diuretici, lekovi za Parkinsonovo bolest i antispazmodike.
- Doplate, posebno one koje sadrže gvožđe
- Prekomerna upotreba laksativa
- Ignorišući potrebu za pokretom creva
- Specifične bolesti ili stanja, kao što su sindrom iritabilnog creva , neurološki poremećaji (moždani udar, Parkinson's, MS), metabolički problemi kao što su dijabetes i autoimune bolesti kao što su amiloidoza, lupus i skleroderma
- Problemi sa debelim crevom i rektumom, uključujući i opstrukcije creva, tumori, ožiljci i adhezija
- Ostala pitanja, uključujući trudnoću i putovanje
Reč od
Ako bolujete od hroničnog zastoja, obratite se svom lekaru za sveobuhvatnu evaluaciju, koja će uključiti procenu štitne žlezde (ako to već nije učinjeno).
Imajte na umu da odmah treba da se obratite vašem doktoru ako je vaš zaprtni vrat bio vrlo brzo bez razloga. Takođe, pogledajte lekara ako je zapremnina prate simptomi kao što su krvarenje od rektuma, rektalno krvarenje, bol u stomaku , grčeve, mučnina, povraćanje ili primetan gubitak težine.
Međutim, generalno, većina lekara će početi sa medicinskom istorijom i fizičkim pregledom. Lekar će želeti da sazna o učestalosti pokreta creva, karakteristikama stolice, navikama u ishrani i pijenju, lekovima koje uzimate i vašoj fizičkoj aktivnosti.
> Izvori:
> Jamshed N, Lee Zon-En, Olden KW. Dijagnostički pristup hroničnom zastaje kod odraslih. Am Fam lekara . 2011 Aug 1; 84 (3): 299-306.
> Nacionalni institut za dijabetes i bolesti digestije i bubrega. (nd). Zapesti