Neplodnost se definiše kao neuspjeh nakon 12 mjeseci ili više nezaštićenih odnosa. Procenjuje se da od 10 do 15 procenata parova u Sjedinjenim Državama doživljava neplodnost.
Neki od ljudi koji se bore sa neplodnošću nastavljaju da koriste tehnike asistirane reprodukcije, kao što su stimulacija jajnika, in vitro đubrenje i drugi pristupi.
Procjenjuje se da je čak 1% svih rođenih u Sjedinjenim Američkim Državama rezultat asistirane reprodukcije (tretmani plodnosti), koji su u prosjeku uspešni u približno 1 od 5 slučajeva.
Mnoge žene ne shvataju da je optimalna funkcija štitne žlijezde od suštinske važnosti ne samo da postane trudno - prirodno i uz pomoć asistirane reprodukcije - već i održati hormonsku ravnotežu i zaštititi trudnoću tokom ključnih ranih dana i prvog trimestra.
Ako doživljavate neplodnost ili razmišljate o asistiranoj reprodukciji, jedno ključno područje istraživanja treba da bude zdravlje vašeg štitnjaka. Iznenađujuće, neki lekari, klinike za plodnost i stručnjaci za plodnost ne uključuju procenu štitaste žlezde kao dio standardne obrade plodnosti, ali žene treba insistirati na sveobuhvatnoj procjeni štitne žiđe čim se sumnja na izazove plodnosti.
Evo nekoliko važnih saveta koji vam pomažu da započnete, prilagođeni iz knjige Vaša zdrava trudnoća sa bolestima širom sveta, koju je izdao Perseus Books i napisali Dana Trentini i Mary Shomon.
Uticaj štitne žlezde na plodnost
Nerdiagnezani, nezdravljeni ili nepravilno tretirani bolesti štitne žlezde povećavaju rizik od nekoliko važnih faktora koji mogu uticati na vašu plodnost, uključujući sledeće:
- nepravilan menstrualni ciklus , koji može učiniti da vaš plodni period bude erratičan i teško odrediti
- menstrualni ciklusi u kojima ne omutirate (oslobađate jaje) uopšte i stoga ne možete da zamislite
- lutealna faza (period između ovulacije i menstruacije) koji je prekratak da bi se omogućilo uspješno implantaciju embriona. Ako je đubrenje uspješno, ali lutealna faza je prekratka, oplođena jaja se može protjerati tokom menstruacije prije nego što žena shvati da je trudna.
- neuravnoteženost estrogena i progesterona, koji su neophodni za zdravu plodnost
- autoimunost koja ne samo da cilja na vašu štitnu žlezu, već može i ciljati jajnike, sperme vašeg partnera i druge bitne elemente za koncepciju
- manje efikasne stimulacije jajnika, in vitro đubrenje i druge pomoćne procedure reprodukcije
Za optimalnu plodnost, smernice za konvencionalnu medicinu kažu da otvoreni hipotiroidizam, definisan kao nivo TSH iznad 10 mUU / L, treba tretirati pomoću lekova za zamjenu hormona štitaste žlezde. Ako je žena hipotiroidna pre trudnoće ili je dijagnostikovana u ranoj trudnoći, smjernice preporučuju da se doziranje podesi tako da TSH ispod prvog tromesečja bude ispod 2,5 mIU / L. Tokom drugog tromesečja, nivo TSH treba održavati na nivou od 0,2 do 3,0 mIU / L, a 0,3 do 3,0 mIU / L u trećem tromesečju.
Nivoi izvan ovih opsega mogu povećati rizik od pobačaja, mrtvorođaja, prematurnosti i kognitivnih i drugih problema nakon rođenja djeteta.
Integrativni ljekari vjeruju da su agresivniji za plodnost i lečenje žena koje imaju Hashimoto-ovu bolest (ali inače "normalan" nivo tiroidne žlezde), a kada se lečite sa zamjenom štitne žlezde, osiguravajući da TSH nije ni samo 2,5, nego da je Free T4 i Free T3 nivoi su u gornjoj polovini referentnog opsega.
Uobičajene smjernice navode da će svaka žena liječena zbog hipotiroidizma verovatno zahtijevati povećanje doziranja hormona štitnjaka u vrlo ranoj trudnoći.
Smernice preporučuju ranije potvrđivanje trudnoće i povećanje doze za unapred utvrđenu količinu lekara.
Ako doživljavate neplodnost, neke od narednih koraka treba početi:
- Uzmi svoj TS) testiran
- Dobiti besplatno T4 i besplatno testirati T3
- Da li su antitela na štitne žlezde štitne žlezde (TPO) testirana