Nedostatak vitamina B12 doprinosi riziku od moždanog udara
Pregled
Nedostatak vitamina B12 je jedan od iznenađujućih faktora koji doprinosi riziku od moždanog udara. Vitamin B12 je važan nutrijent koji se nalazi u nekoliko vrsta hrane. Dugotrajno je poznato da nutritivni nedostatak uzrokuje zdravstvene probleme, naročito kod dece i trudnica. Ispostavilo se da ne dobija dovoljno vitamina B12 može doprineti moždanom udaru među ljudima svih uzrasta, i može dovesti do povećanog rizika od moždanog udara kod djece i trudnica.
Veza između nedostatka vitamina B12 i moždanog udara uključuje višestepeni proces.
Nutritivni nedostaci folne kiseline, vitamina B, a naročito vitamina B12, uzrokuju povećanje hemikalije nazvane homocistein. Prekomerni homocistein stvara dva problema; jedan od ovih problema je zapaljenje krvnih sudova, a drugi problem je proces koji se zove oksidativni stres.
Zapaljenje je glavni doprinos moždanom udaru . Zapaljenje je nastajanje bijelih krvnih zrnaca koje su namijenjene borbi protiv infekcije. Ali nepotrebno zapaljenje koje je povezano sa nedostatkom vitamina B12 dovodi do oštećenja krvnih sudova i viškova u krvnim sudovima. Ovo povećanje može na kraju dovesti do prekida normalnog toka krvi u mozgu - što je udarac.
Druga posljedica se naziva oksidativno oštećenje, što povređuje krvne sudove, čineći ih vjerovatnijim da uhvate lepljiv materijal i krv, što dovodi do krvnih ugrušaka i predispozicije za krvarenje.
Prema tome, nedostatak vitamina B12 može biti krivac u kaskadi fizioloških događaja koji izazivaju moždani udar.
Faktori rizika
Vitamin B12 je neophodna nutritivna komponenta za ljude svih uzrasta. Zanimljivo je da je veza između nedostatka vitamina B12 i moždanog udara primetnija među grupama koje imaju relativno nisku incidencu moždanog udara, kao što su djeca i mladi odrasli.
Ove grupe sa rizikom od niskog udara manje su vjerovatno imale udarce. Kada mladi ljudi bez očiglednih faktora rizika imaju moždani udar, medicinski tim često izgleda dublje od uobičajenog da pronađe uzrok. Ovo čini problem kao što je nedostatak vitamina B12 vjerovatnije otkriti među ovim populacijama.
Ispostavlja se da se nivoi vitamina B12 često nalaze kao niski među preživelima od moždanog udara. A, sprečavanje nedostatka vitamina B12 pokazalo se efikasnim u smanjenju rizika od moždanog udara. Velika studija nazvana Procena prevencije srčanog ishoda 2 Probni ispit je procijenio brzinu udara kao odgovor na dodatke za injekciju vitamina B12 koji su dati za postizanje optimalnih nivoa vitamina B12 i za smanjenje povišenog homocisteina. Rezultati su pokazali da je dodatak vitamina B12 efektivno smanjio rizik od moždanog udara među učesnicima u studiji.
Dijagnoza
Nivo vitamina B12 može se otkriti pomoću testa krvi. Normalni nivo se smatra između 200 i 900 pikograma po mililitru (pg / mL). Uopšte, nivo vitamina B12 nije deo rutinskog fizičkog pregleda. I neki stručnjaci ističu da se nedostatak ranog vitamina B12 ne detektuje merenjem nivoa vitamina B12 direktno, već umjesto visoko stručnim testovima kao što je ukupni nivo homocisteina u plazmi ili nivoi metilmalonske kiseline.
Ovi specijalizovani testovi trenutno se ne smatraju rutinskim ili praktičnim.
Zanimljivo je da deficijent vitamina B12 proizvodi vrstu anemije zvane megaloblastne anemije. Za ljude koji imaju ovu vrstu anemije, telo je malo u crvenim krvnim zrnama, a crvene krvne ćelije su neuobičajeno velike i ne mogu pravilno funkcionisati. Iako ovo nije rani znak nedostatka vitamina B12, on se lakše detektuje i rutinski testira od drugih načina otkrivanja nedostatka vitamina B12.
Nedostatak vitamina B12 takođe je povezan sa nizom drugih zdravstvenih problema, uključujući neuropatiju (oštećenje nerva) i demenciju.
Uzroci
Postoje razni uzroci nedostatka vitamina B12. Najočiglednija je neuhranjenost i nedostatak vitamina B12 u ishrani. Dok je vegetarijanska ishrana generalno smatrana zdravom, postoji nekoliko hranljivih materija koje posebno nedostaju u većini vegetarijanskih namirnica, od kojih je jedan od najznačajnijih vitamin B12.
Međutim, iznenađujuće, nedostatak vitamina B12 u ishrani nije najčešći uzrok nedostatka vitamina B12. Ponekad, možda nećete apsorbovati dovoljno vitamina B12 u svom tijelu, čak i ako jedete dovoljno.
Hronična upotreba alkohola i teška upotreba alkohola mogu uzrokovati nutritivne nedostatke čak i ako dobijate dovoljno vitamina B12 u vašoj hrani. Ovo je posledica metaboličkih promena u telu što otežava pravilnu apsorpciju i upotrebu vitamina B12 i drugih hranljivih sastojaka, što dovodi do moždanog udara .
Medicinski uslovi i infekcije koje ometaju apsorpciju hranljivih materija ili funkciju tankog creva jer apsorbuju hranljive materije može dovesti do deficita vitamina B12, čak i ako je količina adekvatna u ishrani.
Menadžment
Vitamin B12 je vitamin koji možete dobiti od ishrane crvenog mesa i jetre, koji predstavljaju dvije vrste hrane za koje se zna da imaju najviši nivo vitamina B12. Ostali izvori uključuju piletinu, jaja, mlečne proizvode, školjke i ribe. Obično je vrlo teško dobiti dovoljno vitamina B12 iz veganskih izvora.
Ako ste vegan, preporučuje se da hranite hranu obogaćena vitaminom B12 ili da redovno koristite dodatak vitaminu. Za ljude koji imaju problem sa apsorbovanjem dovoljnog količine vitamina B12 zbog problema sa stomačima ili crevima, generalno se preporučuje da se dobiju injekcije B12 kako bi se izbjegao nedostatak.
Reč od
Normalno, moždani udar, koji je uzrokovan krvnim ugruškom ili krvarenjem u mozgu, izaziva zdravstvena pitanja poput visokog krvnog pritiska i visokog holesterola, koji se obično odnose na višak određenih dijetetskih komponenti (visoki dijetetski masti i holesterol mogu doprineti do visokog holesterola u krvi i visoke soli u ishrani može doprineti visokom krvnom pritisku.)
Ali nedostatak vitamina B12, koji je premalo hranljivog sastojaka, jedan je od samo nekoliko nedostataka u ishrani povezanih sa moždanim udarom. Nizak nivo kalijuma takođe je povezan sa povećanom incidencom moždanog udara. I, pošto često možete povećati unos ovih hranjiva s relativno malo napora, vrijedi vam vremena da napravite dijetne modifikacije ili dobijete dodatke ako vam zatrebaju.
> Izvori:
> Spuštanje homocisteina za sprečavanje moždanog udara: Razvijanje složenosti dokaza, Spence JD, Int J Stroke. 2016 Okt, 11 (7): 744-7