Komarci nisu jedini način infekcije
Većina ljudi shvata da se virus Zika prenosi ujedima od komaraca, a da se, jednom ugrizeni, virus može preneti na nerođenu bebu. Ali, to nije jedini način da se infekcija može širiti. Dokazi sada pokazuju da je moguće prenositi virus od osobe do osobe putem nezaštićenog pola i da čak i zaražena krv može predstavljati potencijalni, iako mali, rizik.
Shvatajući kako je virus Zika prošao, bolje ćete biti zaštitili sebe i druge od štete.
Rizik prenosa mošusa
Virus Zika je član porodice virusa Flaviviridae i tesno je povezan sa drugim virusima koji se prenose na komarce, kao što su oni koji uzrokuju dengu , groznicu i japanski encefalitis .
Primarni nosač virusa, Aedes aegypti komarac, je neobičan po tome što je najaktivniji tokom dnevnih sati. Prolazi u subtropskim i tropskim klimatama i može se naći u većini Južne Amerike, Centralne Amerike, Centralne i Istočne Afrike, Indije, Jugoistočne Azije i severne Australije. U Sjedinjenim Američkim Državama, komarci se najčešće nalaze duž obale Meksičkog zaliva i vode se od Floride do Teksasa.
Ujedima komaraca se najčešće javljaju tokom prolećnih i ljetnih mjeseci kada se insekti aktivno gajaju. Potrebno je samo jedan zalogaj za infekciju. Kada se inokuliraju okolne ćelijske ćelije, virus se može brzo prebaciti u krvotok i proširiti se po celom telu.
Dok je većina slučajeva Zika blage ili asimptomatske (bez simptoma), virus može, u retkim prilikama, dovesti do ozbiljne komplikacije poznate pod imenom Guillain-Barré sindrom u kojem telo napadi sopstvene nervne ćelije. Smatra se da je poremećaj uzrokovan kada Zika infekcija traje više od nedjelje i praćena je upornim groznicom.
Rizik trudnoće
Dok je Zika infekcija obično blaga i beznačajna, može se ozbiljno pretvoriti u fetus koji se razvija u ranim fazama trudnoće. Dok naučnici još uvek ne razumeju putanje bolesti, izgleda da je virus sposoban da krši placentu tokom početka prvog trimestra kada se fetalne matične ćelije tek počinju specijalizovati u mozgu, srcu i drugim vitalnim organe.
Uticaj virusa na ove ćelije može biti razarajući, izazivajući ozbiljne malformacije i povećavajući rizik od pobačaja i mrtvorođenog. Najozbiljnija zabrinutost je mikrocefalija , retka i nepovratna oštećenja prirođaja u kojima je beba rođena sa nenormalno malom glavom i mozgom.
Izgleda da je rizik od mikrocefalije ograničen na prvi trimestar. Prema drugom i trećem tromesečju, rizik će se smanjiti na skoro zanemarive nivoe, prema istraživanju Centra za kontrolu i prevenciju bolesti.
Sveukupno, rizik od mikrocefalije u pogođenim trudnoćama je između jednog i 13 posto. Nijedan drugi faktori rizika koji doprinose još nisu identifikovani.
Rizik o seksualnom prenosu
Dok se virus Zika smatra bolestom od komaraca, rano nadgledanje bolesti otkrilo je da se neke infekcije pojavile u podneblju gdje su infekcije komaraca bile malo verovatne.
Daljnja istraga pokazala je da su mnoge od ovih infekcija prelazile između seksualnih partnera, a uglavnom od muškaraca do žena.
Prema iskazima objavljenim u časopisu New England Journal of Medicine, virus Zika je sposoban da se u sjemenu trudi još duže nego što može kod komaraca, povećavajući potencijal za prenošenje muških do žena. Nasuprot tome, virus ne može uspevati ni u pljuvaču niti u vaginalnim sekretima, što smanjuje vjerovatnoću prenošenja infekcije žena i muškaraca.
Na osnovu trenutnih dokaza, Zika virus se može prenositi od nedavno zaraženog partnera putem oralnog, vaginalnog ili analnog pola, bilo da postoje simptomi ili ne.
Deljenje seksualnih igračaka takođe može predstavljati rizik.
Rizik za transfuziju krvi
Rizik koji virus Zika predstavlja za snabdevanje krvlju je nejasan. Iako je u Brazilu bilo nekoliko vjerodostojnih slučajeva povezanih s transfuzijom trombocita (obično se koristi za liječenje hemofilijaka ili osoba koje prolaze kroz hemoterapiju karcinoma), sličnih pojava nije bilo na drugim mestima.
26. avgusta 2016. godine, američka administracija za hranu i lekove izdala je nove smernice o skriningu krvnih donacija u SAD-u. Danas će svaka donacija koja testira pozitivni za virus Zika biti uklonjena iz snabdevanja krvlju.
Regionalni rizik
Prema izveštaju Svetske zdravstvene organizacije (WHO), ukupno 61 zemlja je doživjela zrikavost Zika između 2007. i 2016. godine. Ovo uključuje tri područja u SAD pogođenim izbijanjem 2016: Brownsville, Texas, County Miami-Dade u Florida i Palm Beach County na Floridi.
SZO je dalje prijavila komplikacije vezane za Zika u sljedećim oblastima:
- Prijavljena mikrocefalija pridružena Zika prijavljena je u 12 zemalja ili teritorija: Brazil, Cabo Verde, Kolumbija, El Salvador, Francuska Polinezija, Maršalska ostrva, Martinik, Panama, Portoriko, Slovenija, Španija, Venecuela i Sjedinjene Države. Brazil je predstavljala ogromnu većinu ovih slučajeva. Nasuprot tome, SAD su prijavile tri.
- Sindrom Guillan-Barre-a pridružio Zika bio je ograničen na 13 zemalja: Brazil, Kolumbija, Dominikanska Republika, El Salvador, Francuska Gvajana, Francuska Polinezija, Haiti, Honduras, Martinik, Panama, Portoriko, Surinam i Venecuela.
U međuvremenu, infekcije koje se ne nalaze na komarama (verovatno seksualno prenosi) prijavljeno je u 10 zemalja: Argentina, Kanada, Čile, Francuska, Njemačka, Italija, Novi Zeland, Peru, Portugal i Sjedinjene Države.
> Izvori:
> D'Ortenzio, E .; Matheron, S .; Yazdanpanah, Y. i dr. "Dokaz o seksualnom prenosu Zika Virusa." N Engl J Med. 2016; 374 (22): 2195-8. DOI: 10.1056 / NEJMc1604449.
> Johansson M .; Mier-Y-Teran-Romero, L .; Reefhuis, J. i dr. "Zika i rizik od mikrocefalije." N Engl J Med . 2016; 375: 1-4. DOI: 10.1056 / NEJMp1605367.
> Oster, A .; Brooks, J .; Stryker, J. i dr. "Privremene smjernice za sprječavanje seksualnog prenosa virusa Zika - Sjedinjene Države, 2016." MMWR. 2016; 65 (5): 120-1. DOI: 10,15585 / mmwr.mm6505e1.
> Paz-Bailey, G .; Rosenberg, E .; Doyle, K. i dr. "Perzistentnost virusa Zika u telesnim tečnostima - Preliminarni izvještaj." N Eng J M. 2017. DOI: 10.1056 / NEJMoa1613108.
> Svjetska zdravstvena organizacija. " Izvještaj o situaciji: Zika Virus, Mikrocefalija, Guillan-Barré sindrom. " Ženeva, Švicarska; 23. jun 2016.