Genitalne bradavice, poznate i kao condylomata acuminata , jedna su od najčešćih seksualno prenosivih infekcija . Procjenjuje se da je u Sjedinjenim Državama svake godine 340 do 360.000 ljudi pogođeno genitalnim bradavicama, mada mnoge infekcije ne izazivaju simptome.
Uzroci
Genitalne bradavice su izazvane humanim papilomavirusom (HPV) . Postoji oko 100 različitih tipova HPV infekcija sa oko 30 od kojih se prenose kao seksualno.
Ako ste učili o genitalnim bradavicama možda ćete se osećati zbunjeno i malo nervozno. To je zato što postoji dosta nesporazuma o HPV virusu i komplikacijama različitih vrsta virusa. Dok je HPV uzrok genitalnih bradavica, sojci koji uzrokuju genitalne bradavice nisu sojaci koji uzrokuju rak.
Oko 90 procenata genitalnih bradavica uzrokovano je HPV 6 i HPV 11. Nasuprot tome, otprilike 70 procenata karcinoma grlića materice je uzrokovano HPV 16 i HPV 18, a većina oralnih kancera uzrokovanih HPV-om su posledica HPV-a 16. Još oko 20 procenata cervikalnog sistema kanceri su uzrokovani tipovima HPV 31, 33, 34, 45, 52 i 58.
Drugim rečima, sojevi HPV koji uzrokuju genitalne bradavice su različiti od sindroma koji uzrokuju rak grlića materice i obrnuto. S druge strane, faktori rizika za razvoj HPV-oba senila koji izazivaju genitalne bradavice i seve koji uzrokuju grliće materice - su isti.
HPV infekcije
Mnogi ljudi su zaraženi HPV infekcijama, ali većinu vremena, čak i sa sindromima koji uzrokuju karcinom, virus se eliminiše iz tela pre nego što dođe do bilo kakvih simptoma. Ako ste zaraženi jednim od ovih virusa, možda nemate nikakve simptome, možete razviti genitalne bradavice, ili možda imati abnormalnu bradavicu koja ukazuje na displaziju ili prekomerne promene grlića materice.
Simptomi
Genitalne bradavice utiču na vlažno tkivo genitalnog područja. Mogu se pojaviti kao mala, tijesna izbočina ili kao grupa udubljenja u genitalnom području. Mogu se razlikovati u veličini i ponekad izgledaju kao krofni. U većini slučajeva, bradavice su premale da bi se videle. Samo polovina žena i manji procenat muškaraca razvijaju genitalne bradavice kada su zaraženi HPV sojima koji izazivaju genitalne bradavice.
Kod žena, genitalne bradavice najčešće se javljaju na labijama i blizu otvaranja vagine. Kod muškaraca, oni su najčešći na vrhu penisa, ali se mogu pojaviti i duž vratila. I muškarci i žene mogu razviti bradavice oko otvora do anusa. Analni seks nije neophodan da bi se to desilo. Muškarci i žene mogu takođe razviti genitalne bradavice u ustima ili grlu u oralni seks.
Dijagnoza
Redovno testiranje za HPV preporučuje se za pregled karcinoma grlića materice i drugih komplikacija HPV-a. Ne postoji standardni test za dijagnozu HPV-a. Važno je da žene prolaze kroz regularne projekcije papira kako bi otkrile abnormalnosti koje mogu ukazivati na HPV infekciju.
Ako postoji abnormalnost, može se sprovesti DNK test, koji može da testira visokorizične sindrome HPV. Ako se pojavljuju bradavice ili lezije u genitalnom području, tražite medicinsku pomoć i testiranje za HPV.
Važno je napomenuti, međutim, da HPV testovi za HPV koji ste možda uradili ne testiraju genitalne bradavice koje uzrokuju virus.
Faktori rizika
HPV može ugovoriti svako ko je seksualno aktivan. Faktori koji povećavaju rizik od nastanka genitalnih bradavica uključuju:
- Nezaštićeni vaginalni seks
- Analni seks
- Oralni seks
- Genitalno-genitalni kontakt
- Porođaj
- Prethodne seksualno prenosive bolesti
- Višestruki seksualni partneri
- Pušenje ne povećava rizik od ugovaranja HPV-a, ali može odložiti sposobnost tijela da očisti virus.
Iako neki slučajevi HPV-a mogu sami da reše, određeni tipi HPV-a mogu dovesti do razvoja karcinoma grlića, penisa i analnih organa, između ostalog.
U ovim slučajevima, virus ne izaziva direktno rak, već dovodi do upale koja može dovesti do raka. Drugi faktori, poput pušenja, koji usporavaju uklanjanje virusa iz tela, mogu doprineti razvoju kancera.
Tretman
Ne postoji lek za HPV. Tretman je dostupan za simptome, kao što su bradavice genitalija, karcinom grlića maternice i promjene grlića materice. Ali, lečenje će zavisiti od dijagnoze i težine infekcije.
Genitalne bradavice se mogu tretirati sa:
- Lekovi - Postoje i lekovi bez lekova i lijekovi koje primjenjuje liječnik. Samo-tretmani uključuju Podofilox, Imikvimod i Sinekatechins. Tretmani koji se primenjuju liječnicima uključuju podofilin, trihloroacetatnu kiselinu i bikloroocetnu kiselinu. Ovi tretmani se obično primenjuju jednom nedeljno od strane lekara.
- Krioterapija (zamrzavanje)
- Elektrokauterija (pale)
- Injekcija interferona u bradavice
- Laserski tretman
- Hirurgija za uklanjanje bradavica
Lečenje će ukloniti bradavice, ali ne i infekcije. Dakle, čak i ako se lečite, možda ćete i dalje moći da prenesete infekciju svom partneru.
Prevencija
Izbegavanje faktora rizika, kao što je više seksualnih partnera, može smanjiti rizik od ugovaranja HPV a samim tim i genitalnih bradavica. Kondomi mogu smanjiti rizik, ali ne sprečavaju širenje HPV-a, pošto je potreban samo kontakt između kože i kože. Ako ste između devet i 26 godina, imunizacija može pomoći u prevenciji infekcije.
Imunizacija
Imunizacija je dostupna koja vas može zaštititi od ugovaranja HPV virusa. Sada postoje tri različite vrste snimaka, ali su samo dva od njih dizajnirana da štite od genitalnog bradavica i raka grlića materice virusa.
Imunizacije koje su trenutno dostupne i HPV sojevi kojima su oni projektovani da spreče uključuju:
- Gardasil (odobren 2006.) štiti od HPV 6, 11, 16 i 18
- Cervarix (odobren 2009.) štiti od HPV 16 i 18
- Gardasil 9 (odobren 2014.) štiti od HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 i 58
> Izvori:
> Carusi, D. Edukacija bolesnika: Genitalne bradavice kod žena (izvan osnova). UpToDate. 6/22/15.
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Genitalni HPV infektivni faktor. 1.03.2017.