Poznato je i kao "lomljena groznica"
Bolna dengua je ponekad poznata kao "lomljena groznica".
Svakog dana širom svijeta ima više od 100 miliona slučajeva ovog flavivirusa. Putovanje i transport su se širili na globalnom nivou, zajedno sa svakim od svojih četiri serotipa (DENV1-4) koji su širili nove vrste u nove oblasti. Jedan od njegovih vektora, tigar komarac (Aedes Albopictus), proširio se u SAD čak i sjeverno od Chicaga i Njujorka.
Oko polovine slučajeva nema simptoma. Ostali imaju samoubice ili blage simptome. Simptomatske bolesti mogu biti Dengue groznica ili opasniji oblici: dengue hemorrhagična groznica ili Dengue šok sindrom.
Simptomi
- Iznenadna visoka groznica (ponekad mu prethodi ispiranje lica)
- Ozbiljni bol u očima ("naprezanje očiju")
- Glavobolja
- Zglob, bol u mišićima
- Mučnina, povraćanje, gubitak apetita
- Moguće otečene limfne čvorove ili bol u grlu.
- Vrednosti laboratorija: trombociti i bele tačke mogu biti niske.
- Stopa srca može biti niža nego što se očekivalo tokom groznice.
Posle nekoliko dana (2-5)
- Mogući osip (ravne crvene tačke se spajaju). Može jesti i lupati, uključujući i dlanove.
- Rash se takođe može desiti na početku uz povišenu temperaturu.
- Ovi simptomi obično traju od 3 do 7 dana.
Posle početnih simptoma. neki razvijaju hemoragičnu groznicu u Dengu (DHF)
- Kako temperatura pada, mogu se razviti znaci upozorenja, a krvni sudovi mogu postati "otpušteni".
- Krvarenje - od nosa, usta, desni
- Povraćanje krvi ili teško vaginalno krvarenje
- Crni tarišni stolovi (gastrointestinalno krvarenje)
- Neobjašnjiva modrica kože
- Okrenite crvene tačke zvane petechiae
Ostali razvijaju još daljih simptoma i imaju šengenski sindrom Dengue (DSS)
- Šok (nizak krvni pritisak, konfuzija, minimalno uriniranje)
- Niski krvni pritisak
Simptomi krvarenja i šoka zahtevaju NEPRIMJEDU medicinsku pažnju.
Šta je tretman?
Većina ljudi može da se odmara, zadrži hidratizovanu i eventualno uzima ograničene doze acetaminophena (Tylenol, paracetamol) za groznicu, prema savetu doktora. Pacijenti ne treba uzimati aspirin, naproksen (Aleve) ili ibuprofen (Advil) jer mogu povećati krvarenje.
Hospitalizacija je potrebna za teške slučajeve dengu sa krvarenjem (Dengue Hemorrhagic Fever) ili šokom (Dengue Shock Syndrome) ili drugim znacima ili simptomima teške bolesti (naročito kod reinfekcije denga).
Nema specifičnog leka ili lečenja za dengu osim podrške (intravenski fluidi, krvni proizvodi, elektroliti, kiseonik). Sa pristupom dobrom medicinskom zbrinjavanju, smrtnost je manje od 1% za dengu.
Postoje stalni koraci u pravljenju vakcine za denge (uspješno suđenje u fazi III).
Dengu se može dijagnostikovati testovima krvi (PCR i serologija).
Kako se prenosi?
Oluja obično počinju od 4 do 7 dana (ali mogu biti 3-14 dana) nakon ugrizanja zaraženih ženskih komaraca ( Aedes aegypti i Aedes albopictus ). Lekovi koji počinju 2 nedelje nakon izloženosti verovatno nisu dengue. Komarci mogu grickati u zatvorenom prostoru, hraniti tokom dana i reprodukovati u stojećoj vodi (gume, buradi, vaze). Koristite repelent za insekte (DEET), pokrivajte se kako biste izbjegli ugrize i izbjegli područje sa Dengu.
Ne prenosi se osoba-osoba.
Može se širiti istim komaracem kao i Zika .
Gdje je?
Dengu se nalazi u tropskim i subtropskim predelima, često u gradovima - od Kariba, Centralne i Južne Amerike do Afrike do Azije i severne Australije. Većina infekcija u SAD se uvozi. Epidemije su se dogodile na Floridi (Ki Vest, Marin County 2013), na jugu Teksasa i na Havajima. Svaki porast temperature može povećati širenje. Bolesti koje izazivaju komarce sve više postaju problem u kojem se smatra da to nije problem.
Mogu li ponovo dobiti Dengu?
Da. Zapravo, svaka sledeća infekcija je opasnija.
Infekcija sa 1 serotipom dovodi do imuniteta na taj serotip, ali samo prolazni imunitet na ostale 3 serotipa. Infekcija uz dodatni strah može dovesti do prevelikog imunološkog odgovora, stvarajući opasne DHF i DSS.
Šta bi bilo drugo?
Malarija , često pronađena na istim lokacijama, može na početku da liči na dengu i može biti smrtonosna ako se lečenje odloži. Isto tako, ozbiljne bolesti koje se pripisuju dengu mogu biti iz nezdravljene Leptospiroze (koja takođe raste nakon poplave). Chikungunya se širi od istih komaraca i pogrešno je za dengu (ali nema daljeg lečenja).