Imunoterapija za atopijski dermatitis

Alergijski snimci i alergija kapljice za lečenje ekcema

Atopijski dermatitis je često prvi simptom alergijske bolesti, koji često pogađa malu decu, obično prije 5 godina života. Atopijski dermatitis se pokreće alergijama na hranu i alergene na životnu sredinu (kao što su polen, plesni, prljavštine i prašini) u 85 posto pogođenih ljudi. Kod mnogih djece sa atopijskim dermatitisom, alergijski rinitis počinje da se razvija u školskom uzrastu, a neka od njih će razviti astmu adolescencijom.

Ovaj napredak alergijske bolesti naziva se "atopijski marš" . Postignut je određeni uspjeh u zaustavljanju atopičnog maršira pomoću lijekova i imunoterapije (alergijski snimci) .

Dostupni su različiti tretmani za ove različite alergijske bolesti, uključujući izbegavanje alergijskih trigera , lekova, kao i primenu imunoterapije. Imunoterapija, uključujući i alergijske snimke i alergijske kapi , jedini su alergijski tretmani koji zapravo menjaju osnovni problem alergije i jedini mogući lek. Dugi niz godina, imunoterapija se koristi za lečenje alergijskog rinitisa, alergijskog konjunktivitisa i alergijske astme. U skorije vreme, razne studije sugerišu da imunoterapija može biti korisna i za lečenje atopijskog dermatitisa.

Alergijski snimci za atopijski dermatitis

U poslednjih nekoliko godina sprovedene su razne studije kako bi se ispitala mogućnost da alergijski snimci u stvari mogu biti korisni za lečenje atopijskog dermatitisa.

Nekoliko ovih studija otkrilo je da su alergijski snimci korisni u smanjivanju simptoma atopijskog dermatitisa (kao što je mereno pomoću SCORAD - alata korisnog za dodeljivanje numeričke vrijednosti zasnovane na količini uključene kože, od 1 do 100), kao i smanjenju topikalnih steroida potrebna za kontrolu simptoma. Alergijski snimci bili su najefikasniji u lečenju osoba sa teškim atopijskim dermatitisom, sa SCORAD vrijednostima veće od 40, kao i sa ljudima sa alergijama na prašinu, kao okidač za njihov atopijski dermatitis.

Alergija kapljica za atopijski dermatitis

Kapljice alergije ili sublingvalna imunoterapija uključuju uzimanje onoga što je osoba alergična na njega i stavljanje pod jezik. Rezultat je vrlo isti kao i tradicionalni alergijski snimci - smanjenje simptoma alergije, smanjenje količine potrebnih alergijskih lijekova i potencijal za suzbijanje simptoma alergije. Kapljice alergije, dok se u Evropi koriste decenijama, trenutno se smatraju istraživanjima u Sjedinjenim Državama, a stoga ih nudi samo nekoliko alergista. Slično alergijskim snimcima, alergijski padovi su korišćeni za lečenje alergijskog rinitisa, alergijskog konjunktivitisa i alergijske astme - ali se tradicionalno ne koriste za atopijski dermatitis.

Nekoliko studija ispitalo je korist od alergijskih kapljica za lečenje atopijskog dermatitisa, sve kod ljudi s alergijom na prašinu. Studija objavljena 2007. godine otkrila je da su alergijske kapi koje sadrže prašnjavu efikasne za lečenje blagog do umerenog atopijskog dermatitisa (sa SCORAD-om između 8 i 40 godina). U ovoj grupi došlo je do smanjenja simptoma atopijskog dermatitisa i smanjenja količine lekova potrebnih za lečenje simptoma atopijskog dermatitisa. Kapljice alergije nisu bile korisne za lečenje teškog atopijskog dermatitisa (SCORAD veće od 40) uzrokovane alergijom na pršljenu prašine.

Sigurnost imunoterapije za atopijski dermatitis

Alergijski snimci su generalno siguran i efikasan tretman za različite alergijske uslove; zbog mogućnosti anafilakse , međutim, osobe koje primaju imunoterapiju treba pratiti u ordinaciji lekara 30 minuta. Sa druge strane, kapi alergije se tradicionalno daju kod kuće, s obzirom na izuzetno nizak rizik za ovaj metod imunoterapije koji izaziva ozbiljnu anafilaksu.

Već dugi niz godina, alergisti su bili zabrinuti zbog mogućnosti alergijskih snimaka koji stvarno otežavaju atopijski dermatitis. Ovo je zbog toga što hronični atopijski dermatitis deli imunološke osobine sa autoimunim bolestima (kao što su lupus i reumatoidni artritis), koji se mogu pogoršati sa alergijskim snimcima.

Dok većina studija pokazuje da je imunoterapija sigurna i efikasna za atopijski dermatitis, do 20 procenata ljudi je imalo pogoršanje simptoma atopijskog dermatitisa sa alergijskim snimcima ili kapljicama.

Saznajte sve što ste ikada želeli znati o atopijskom dermatitisu .

Izvori:

Cox L, Nelson H, Lockey R. Allergen Imunoterapija: Parametar prakse Treća ispravka. J Allergy Clin Immunol. 2010;

Pajno GB, Caminiti L, Vita B, et al. Sublingvalna imunoterapija kod djece sa osjetljivom na mite sa atopijskim dermatitisom: slučajno, dvostruko slepo, kontrolisano s placebomom. J Allergy Clin Immunol. 2007; 120: 164-70.

Bussmann C, Bockenhoff A, Henke H, et al. Da li imunoterapija specifična za alergene predstavlja terapeutsku opciju za pacijente sa atopijskim dermatitisom? J Allergy Clin Immunol. 2006; 118: 1292-8.