Određivanje ko treba paziti na medicinsku pažnju
Kada se koristi u medicini i zdravstvenoj zaštiti, termin trijaža se odnosi na sortiranje povređenih ili bolesnih osoba prema njihovoj potrebi za hitnom medicinskom podrškom. To je metod određivanja prioriteta za koga se prvo briga. Triage mogu izvoditi hitni medicinski tehničari (EMT) , hitni gatekeepers, vojnici na bojnom polju ili svi s poznavanjem sistema u vanrednim situacijama.
Istorija Triage
Riječ trijaža potiče od francuskog riječi riječi, što znači sortirati ili odabrati. Njegovi istorijski koreni u medicinske svrhe vratili su se u dane Napoleona kada je bilo potrebno razmatranje velikih grupa ranjenih vojnika. Tokom vekova, triažni sistemi su evoluirali u dobro definisan prioritetni proces, ponekad zahtijevaju posebnu obuku u zavisnosti od postavke ili organizacije koja koristi sistem.
Kada se koristi triaža?
Triaža se koristi kada je sistem zdravstvene zaštite preopterećen, što znači da ima više ljudi kojima je potrebna pažnja nego što postoje raspoloživi resursi za brigu o njima. Može biti masovnih žrtava u ratnoj zoni, terorističkom incidentu ili prirodnoj katastrofi koja rezultira mnogim povredama. Možda postoji potreba za trijažem kada nesreća u školskom autobusu ili velika kola automobila na autoputu rezultiraju previše povrijeđenih ljudi za premalo hitnih automobila ili EMT-a.
U Sjedinjenim Državama, sobe za hitne slučajeve mogu biti pune ljudi kojima je potrebna hitna pažnja, a ljudi koji traže terapiju za manje ozbiljne uslove.
Odeljenje može biti uposleno samo za ispunjenje očekivanih potreba. Kada dolazi previše pacijenata i nema dovoljno kadrova ili drugih resursa, triaža se koristi da bi se utvrdilo ko se prvo bavi. Ovo osigurava pacijente kojima je potreban tretman za spasavanje ili bolnički prijem vidjeti pre onih koji mogu biti prisutni u manje ozbiljnom stanju.
Kao takva, trijaža se može smatrati oblikom racionalizacije . To može biti kratkoročna potreba, kao i kada postoji nesreća sa više žrtava potrebnim za prevoz ambulantnih vozila. Ili, to bi mogla biti dugoročna potreba za bolnicom koja je često nedovoljna za broj pacijenata koji dolaze u odjel za hitne slučajeve.
Kako Triage radi?
Triage sistemi pokreću gamu od verbalnog vikanja u neobičnoj nesreći do dobro definisanih obojenih sistema označavanja koje koriste vojnici i EMT kada stignu na mjesto nesreće masovne nesreće ili na bojnom polju sa mnogim ranjenim vojnicima.
Svaka organizacija ima svoj sistem trijaže. Svi oni stvaraju prioritete za koga se neguje ili se transportuje na brigu.
Najčešći sistemi za trianje koriste boje za boje koje funkcionišu slično ovome:
- Crvena: Potrebna je neposredna pažnja za kritičnu povredu ili bolest ugroženu životom ; prvo pređite na medicinsku pomoć.
- Žuta: Ozbiljne povrede kojima je potrebna neposredna pažnja. U nekim sistemima, žute oznake se prvo prevoze jer imaju bolju šansu za oporavak od pacijenata sa crvenim oznakama.
- Zeleno: Manje ozbiljne ili manje povrede, životno opasno, odložen prevoz; na kraju će trebati pomoć, ali može sačekati druge.
- Crno: umrlo ili smrtno ranjeno; crno možda ne znači da je osoba već umrla. To može značiti da je on ili ona van pomoći i stoga je niži prioritet od onih kojima se može pomoći.
- Bela: Nema povreda ili bolesti (ne koristi se u svim sistemima)
Promene Triage-a
Triage sistemi se menjaju zbog tehnologije. Povećana je upotreba telefona, mobilnih telefona, interneta i zatvorenih telekonferencijskih sistema između traumatskih centara i ruralnih bolnica koje ne mogu priuštiti najsavremeniju opremu ili specijalitete na visokom nivou.
> Izvor:
> Mccoy E, Chakravarthy B, Lotfipour S. Smjernice za terenske troškove povrijeđenih pacijenata. Western Journal of Emergency Medicine . 2013; 14 (1): 69-76. doi: 10.5811 / zapadnja.2013.1.15981.
> Traub SJ, Butler R, Čang YH, Lipinski C. Odjel za hitne slučajeve lekara Telemedicki pregled. Telemedicina i e-zdravlje . 2013; 19 (11): 841-845. doi: 10.1089 / tmj.2013.0026.