Šta se radi?

Pozivanje radiacije posle hemioterapije i radiacionarne terapije

Šta se poziva na zračenje i šta biste trebali znati ako primate (ili primate) i hemoterapiju i zračnu terapiju radi raka pluća?

Pregled

Pozivanje radiacije je zapaljenska reakcija koja se ponekad dešava kada pojedinac dobije hemoterapiju nakon terapije radioterapije za rak. Simptomi se mogu javiti samo nekoliko dana nakon završetka zračenja ili nekoliko godina kasnije.

Neizvesno je koliko često se ova loša shvaćena reakcija dešava, ali jedna studija procenjuje da se ona javlja kod 9 procenata ljudi koji prolaze kroz terapiju radioterapije i hemoterapiju za rak.

Simptomi

Simptomi opoziva zračenja su posledica upale u regionu koji je ranije bio tretiran zračenjem.

Dermatitis za oporavak od zračenja - Najčešća vrsta reakcije je dermatitis za opozivanje zračenja, kožni osip koji uključuje crvenilo, oticanje i / ili ekspresiju kože. Osip je često bolan i može izgledati kao ozbiljna opekotina. Često ga praćava piling nakon čega se posle obaranja obaraju koža. Vreme trajanja osipa može se razlikovati od samo nekoliko sati do nekoliko dana.

Pneumonitis se oporavlja od zračenja (zapaljenje pluća) - Pozivanje radiacije može uticati na pluća. Pošto zračenje pneumonitis koji nije vezan za opoziv može doći kod nekih ljudi nakon terapije radioterapijom, to će možda biti teško na početku da se razlikuje.

Na sreću oni se tretiraju na sličan način.

Ostali regioni koji mogu biti pogođeni uključuju usta (mucositis od opadanja zračenja), grliće, jednjaka, želudac, tanko crevo, mišiće (zračenje miozitisa) i mozak.

Uzroci

Niko ne zna sasvim sigurno šta uzrokuje reakciju izduvnih zračenja, a predložene su mnoge teorije.

Uobičajena teorija je da je to neka vrsta reakcije preosetljivosti nastale kombinacijom zračenja i hemoterapije.

Lekcije koje mogu biti uzrok

Iako je opažanje radijacije bilo najčešće prijavljeno sa lekovima za hemoterapiju, drugi lekovi, kao što su antibiotici i čak herbalne suplemente, bili su povezani sa reakcijom opozivanja radijacije.

Mnogi novi lekovi za hemoterapiju su odobreni u poslednjih nekoliko godina i važno je uzeti u obzir otkrivanje radijacije kada neko razvije nove simptome zapaljenja dok je na hemoterapiji. Lekovi hemoterapije koji su najčešće povezani sa opozivom zračenja uključuju:

Kod karcinoma pluća, pri pacijentu na ciljnoj terapiji Tarceva (erlotinib) nakon zračenja, takođe je prijavljeno zračenje.

Dijagnoza

Ne postoji konkretan test koji određuje opoziv radijacije, iako kožni osip može biti prilično očigledan. Kao što je ranije rečeno, u svako doba kada neko razvije zapaljenje na novom leku nakon što je ranije bio tretiran radioterapijom na toj lokaciji, treba razmotriti mogućnost oduzimanja zračenja.

Obično je obeležje da je obuhvaćena oblast bila potpuno normalna pre trenutne upale. Drugim rečima, to nije pogoršanje osipa izazvanog zračenjem tokom terapije.

Tretman

Tretman za reakciju opozivanja zračenja prvenstveno podrţava simptome koji upravljaju nega dok se problem ne riješi samostalno.

Eliminisanje izvora reakcije (na primjer, prekidanje lijeka za hemoterapiju koja se smatra odgovornom) često je prvi korak. Izgleda da je opadanje od zračenja specifično za drogu tako da prelazak na drugi lek ne može izazvati probleme ako je to moguće rješenje.

U nekim slučajevima se mogu koristiti lekovi kao što su kortikosteroidi i antiinflamatorni preparati za smanjenje upale.

Kod dermatitisa za oporavak od zračenja, nošenje opuštene odjeće od neritljivih tkanina može vam učiniti ugodnijim. Cool kompresi su pomogli nekim ljudima da upravljaju nelagodnosti, ali je važno da se sa svojim doktorom proverite u vezi sa njenim preporukama. Dok osip leči, takođe je važno izbjeći sve što bi moglo pogoršati osip, kao što su prekomjerna izloženost suncu i opekotine od sunca.

Prevencija

Nažalost, nemoguće je predvideti da li će neko reagovati na određeni lek za hemoterapiju ili druge lekove nakon terapije zračenjem. Ako je neko jednom imao reakciju opozivanja radijacije, neizvesno je da li će se pojaviti i drugi put.

Izgleda da je opadanje od zračenja manje uobičajeno kada je vremenski interval između terapije zračenja i hemoterapije duži, ali produženje perioda između terapije radioterapije i hemoterapije možda nije najbolji izbor ako se smatra da se rak bolje odaziva na te tretmane.

Izvori:

Awad, R. i L. Nott. Pneumonitis opoziva zračenja indukovan erlotinibom nakon paliativne torakalne radioterapije za karcinom pluća: Izveštaj slučajeva i pregled literature. Asia Pacific Journal of Clinical Oncology . 2016. 12 (1): 91-5.

Azria, D. i dr. Otklanjanje zračenja: dobro prepoznatljiv ali zapostavljen fenomen. Pregledi lečenja karcinoma . 2005. 31 (7): 555-70.

Burris, H. i J. Hurtig. Otklanjanje zračenja sa antikancerogenim agensima. Onkolog . 2010. 15 (11): 1227-37.

Caloglu, M. i sar. Dvosmisleni fenomen zračenja i lekova: recimo reakcije. Onkologie . 2007. 30 (4): 209-14.

Kodym, E. i dr. Učestalost dermatitisa za oporavak od zračenja kod odraslih bolesnika sa kancerom. Onkologie . 2005. 28 (1): 18-21.