Vaš pankreas je veoma važan ali često nedovoljan organ. Posebno je važno razumjeti pankreas i ulogu koju igra u dijabetesu.
Kako funkciju pankreasa
Vaša pankreasa je duga oko 6 inča i sedi preko stomaka, iza stomaka i blizu kičme. Ima dvostruku ulogu u pomoći u varenju i proizvodnji vitalnih hormona, kao što je insulin .
Kako je vezana za dijabetes, pankreas:
- proizvodi insulin kako bi održao ravnotežu glukoze (šećera) u telu
- proizvodi glukagon kada tijelo treba staviti više glukoze u krv kako bi se koristilo za energiju
Razlika između glukagona i insulina je u tome što insulin smanjuje nivo glukoze u krvi tako što pomaže vašem tijelu da koristi glukozu u krvi za energiju. Glukagon podiže nivo glukoze u krvi izazivajući jetru i mišićima brzo otpuštanje uskladištene glukoze.
Otocne ćelije i proizvodnja insulina
Vaš pankreas ima klastere ćelija poznatih tehnički kao Islets of Langerhans, a najčešće se nazivaju "otočićima". U zdravom, odraslom pankreasu ima oko 1 milion otočića. Iako ovo zvuči kao mnogo ostrva, on sadrži samo 1-2% celokupne pankreasa.
U svakoj grupi otočnih ćelija nalaze se dodatne ćelije, koje se zovu beta ćelije. Beta ćelije su stvarne ćelije koje proizvode insulin koji je potreban za održavanje normalnog šećera u krvi.
Kada imuni sistem tela pogrešno napada i uništi ove beta ćelije, on isključuje insulin koji proizvodi beta ćelije. Ovaj nedostatak života insulina dovodi do dijabetesa tipa 1 i zahteva višestruke dnevne injekcije insulina za preživljavanje.
Uprkos napadu na beta ćelije, preostala funkcija pankreasa za varenje i proizvodnju drugih važnih hormona obično ostaje netaknuta.
Pankreas u dijabetesu tipa 1 i tipa 2
Kod dijabetesa tipa 1, beta ćelije virtuelno zaustavljaju proizvodnju insulina. Iako neki insulin može i dalje biti proizveden, nije skoro dovoljno da se uravnoteži nivo glukoze u organizmu. Zbog toga su potrebne injekcije insulina.
Kod dijabetesa tipa 2, pankreas nije napadnut od imunološkog sistema, već proizvede manje insulina nego što je potrebno, ili telo nije u mogućnosti da koristi insulin koji proizvodi pankreas. Drugi uslov se naziva insulinska rezistencija. Gojaznost je glavni razlog za otpornost na insulin.
Tretmani za vraćanje funkcije pankreasa
Ovo su poznati načini kako istraživači pokušavaju stvoriti normalnu funkciju pankreasa, što bi u suštini bio lek za dijabetes tipa 1:
- Regenerišu funkciju beta ćelija tako da će ponovo proizvesti insulin. Iako je postignut ohrabrujući napredak, i dalje se smatra eksperimentalnim postupkom.
- Transplantacije otocne ćelije imale su određeni uspjeh u obnavljanju proizvodnje insulina, ali je potrebno više istraživanja prije nego što postane sigurna i pouzdana opcija.
- Presađivanje pankreasa je trenutno dostupno, ali zbog ograničenog broja donatora, ovaj postupak obično je samo kod onih koji su ozbiljno bolesni od komplikacija dijabetesa tipa 1.
Izvori:
Ostrvci Langerhansa. Istraživački institut za dijabetes. https://www.diabetesresearch.org/sslpage.aspx?pid=729
Pregled pankreasa. EndocrineWeb. https://www.endocrineweb.com/endocrinology/overview-pancreas