4 načina za bolju kontrolu insulina kod dece
Dijabetes tipa 1, najčešći oblik dijabetesa kod dece, je stanje kojim telo ne proizvodi insulin . Klasifikovan je kao autoimunski poremećaj, što znači da imunološki sistem tela, iz nepoznatih razloga, napada svoje ćelije. U slučaju dijabetesa tipa 1, to je beta ćelija koja proizvodi inzulin pankreasa koji su ciljani za napad.
Ne postoji lek za dijabetes tipa 1, a uzrok je i dalje nepoznat. Kao takav, moraćete naučiti kako da upravljate oboljenjem putem rutinskog praćenja šećera u krvi deteta, ishrane i vežbanja koja donose injekcije insulina kada je to potrebno.
Monitoring glukoze u krvi
Insulin je hormon proizveden od strane pankreasa koji pomaže telu da koristi i skladišti šećer (glukozu) za gorivo. U odsustvu insulina, glukoza u krvi se može akumulirati, uzrokujući hiperglikemiju (visok nivo šećera u krvi). Ako, s druge strane, dođe do iznenadnog pada insulina, nivo glukoze može takođe da zaroni, što dovodi do hipoglikemije (nizak nivo šećera u krvi). Oba mogu izazvati štetne simptome i dovesti do dugotrajnih zdravstvenih komplikacija.
Da biste to izbegli, moraćete da testirate glukozu vašeg djeteta prije obroka i pred spavanje. Američka asocijacija za dijabetes preporučuje sledeće parametre za djecu:
| Preporučeni nivo glukoze u krvi | ||
| Starost | Pre obroka | Krevet / Noćenje |
| Deca ispod 6 godina | 100-180 | 110-200 |
| Godine 6-12 | 90-180 | 100-180 |
| Godine 13-19 | 90-130 | 90-150 |
Preporučeni nivoi su znatno veći od odraslih, jer djeca s dijabetesom imaju znatno veći rizik od hipoglikemije i obično je potrebna ova dodatna zaštitna margina.
Kada se prate nivoi, važno je držati dnevnik obroka, vremena obroka, očitavanja glukoze u krvi i fizičkih aktivnosti kako biste bolje osjetili uspon i padove koje vaše dete obično doživi.
Na taj način možete dobiti strožu kontrolu insulina i izbjeći bolest.
Isporuka insulina
Zbog toga što tijelo djeteta više ne može proizvoditi insulin, on mora biti zamijenjen tokom cijelog dana, obično putem injekcije. Postoje tri opšta pristupa ovome:
- Dijete se može propisati fiksnom dozom intermedijarnih i rapidnih insulina . Uz fiksne doze, dete mora imati obroke kada su nivoi insulina na najvišem nivou. Obroke treba jediti u isto vreme svaki dan sa istim udelom ugljenih hidrata, masti i proteina.
- Neka deca mogu imati koristi od kombinovanja insulina sa brzim djelovanjem sa dugotrajnim delovanjem . Ove će i dalje biti potrebno uzimati u vreme obroka. Doza brzog djelovanja insulina biće izračunata na osnovu sadržaja ugljenih hidrata u obroku.
- Od druge dece može se zahtevati da koriste insulinsku pumpu , medicinski uređaj koji pruža konstantan protok lijekova. Insulin sa brzim djelovanjem bi takođe bio potreban sa dozama prilagođenim po uzimanju ugljenih hidrata.
Upravljanje malim šećerom u krvi
Simptomi hipoglikemije često ne prepoznaju deca koja ili nisu svesna onoga što im se dešava ili ne mogu objasniti kako se osećaju. To zahtijeva da, kao roditelj, posmatrate znakove i preduzimate hitne akcije kada je potrebno.
Znaci hipoglikemije se obicno javljaju kao padovi glukoze u krvi ispod 70 i mogu dovesti do simptoma kao što su razdražljivost, pospanost, slabost, tresenje, konfuzija, glavobolja i vrtoglavica. U teškim slučajevima može doći do dvostrukog vida, konvulzija, povraćanja i nesvesnog stanja.
U slučaju hipoglikemičnog napada, dijete pijete ili jedite koncentrovanu količinu šećera (otprilike 10 do 15 grama) kako biste povećali vrijednost glukoze na više od 80. Za postizanje ovoga može se koristiti sljedeće:
- Dve tablete sa glukozom
- Mala epruveta gel dekoratera torte
- Dva do četiri komada bombona
- Pola kante redovne sode
- Pola čaša slatkog voća (kao što je narandža ili grožđe)
- Sedam do deset žitarica
- Jedna do dve kašike meda
Dobra ideja je da uvek držite isporuku u slučaju nužde u rukavičnom delu automobila. Ako vaše dijete nije u stanju da jede ili pije, umjesto toga možete koristiti komplet za hitne slučajeve . Glukagon je injekcioni hormon koji pomaže u ishrani jetre u krvi, obično normalizujući nivoe u roku od pola sata. Glukagon komplete možete dobiti uz recept na lekaru.
Ishrana i vežbanje
Upravljanje dijetetskom ishranom je ključno za održavanje čvrste kontrole insulina. To podrazumeva strogu kontrolu porcije i poštovanje preciznih količina ugljenih hidrata, masti i proteina po obroku.
Kada započnete, obično morate raditi sa registriranim dijetetičarima, nutricionistom ili pedijatrijskim endokrinologom kako biste razvili plan dijabetičkog obroka . Tokom vremena, dok dobijate uvid u ono što utiče na šećer u krvi vašeg djeteta, razvijeće vam više instinktivnog smisla od kojih djeluju strategije hrane i koje ne.
Fizička aktivnost takođe pomaže u smanjenju nivoa glukoze. Kao takva, deca sa dijabetesom bi trebalo da dobiju redovnu, svakodnevnu vežbu, idealno pod nadzorom da bi nadgledali rizik od hipoglikemije. Školu i trenere djeteta takođe treba procijeniti tako da znaju kako odgovarajuće reagovati u slučaju napada.
Konačno, dijete treba nositi i neku vrstu medicinske identifikacije, kao što je naručića narukvica ili ogrlica .
> Izvor:
> American Diabetes Association. "Standardi medicinske nege u dijabetesu - 2016." Nega dijabetesa . 2016; 39 (Suppl 1): S1-S106. DOI: 10.2337 / dc16-S003.
> Nansel, T .; Iannotti, R .; i Liu, A. "Kliničko-integrirana interventna ponašanja za porodice mladih sa dijabetesom tipa 1: slučajno kliničko ispitivanje". Pedijatrija . 2012; 129 (4): e866-e873. DOI: 10.1542 / peds.2011-2858.