Već godinama smo u prodavnicama prodali antibakterijski sapun . Trebalo je da bude bolja od "regularnog" sapuna, ubijajući bakterije koje nas čine bolesnim i pružaju zaštitu od infekcija. Onda se iznenada poruka promenila. Sad bi trebalo ponovo da koristimo redovan sapun. Šta se desilo?
FDA preduzima akciju
U 2013. godini, američka administracija za hranu i lekove (FDA) je izdala direktivu proizvođačima antibakterijskih sapunskih proizvoda i zatražila od njih da "pruže agenciji dodatne podatke o sigurnosti i djelotvornosti određenih sastojaka koji se koriste u vanbrodskim antibakterijskim pranama potrošača ako žele nastaviti marketing antibakterijskih proizvoda koji sadrže te sastojke.
Ovo uključuje podatke iz kliničkih studija koje pokazuju da su ovi proizvodi bili superiorniji od ne-antibakterijskih pranja u sprečavanju ljudskih bolesti ili smanjenju infekcije. "
Do septembra 2016. proizvođači nisu bili u mogućnosti da pruže dokaze da je antibakterijski sapun pružio bilo kakvu korist nad sapunicom koji ne sadrži ove antibakterijske sastojke. U to vrijeme, FDA je utvrdila da rizici prevazilaze prednosti nastavka da se ovi proizvodi uključuju u ručni sapun i odlučio da ih treba ukloniti iz ovih proizvoda. Ovo uključuje 19 antibakterijskih sredstava od kojih su najčešće triklosan i triklokarban.
Problem sa antibakterijskim agensima
Godinama proizvođači tvrde da su antibakterijski sapuni bili superiorniji od redovnog sapuna jer su trebali ubiti bakterije na vašoj koži, a ne samo da ih pere. Međutim, ispostavilo se da istraživanje ne podržava tu tvrdnju.
Pranje ruku čistim sapunom i vodom je isto toliko efikasno kao i sapunsko biljni sapun. Pored toga, sastojci koji se koriste u antibakterijskom sapunu mogu izazvati hormonske promjene i otpornost na antibiotike . Triclosan je povezan sa povećanjem raka kod studija na životinjama. Iako nema jasnih dokaza da količina triclosana u ručnom sapunu može podići rizik od karcinoma osobe, životinje koje su izložene vrlo visokim dozama sastojaka razvile su rak sa povećanom stopom.
Hormonske promene mogu uključivati promjene u funkciji štitne žlezde i drugim efektima endokrinog sistema.
Otpornost na bakterije je velika briga s obzirom da je toliko bakterija u našem svijetu danas razvilo otpor na mnoge dostupne antibiotike. Svaki put kada je bakterija izložena antibiotiku - ili supstanci koja deluje kao antibiotik - u maloj dozi, ona ima potencijal da razvije otpor protiv nje. Bakterija "vidi" šta pokušava da ubije ili onemogući i razvija sposobnost da to prevaziđe. Uključivanje ovih sastojaka u sapune može dozvoliti bakterijama koje su uvek prisutne u našem svijetu da razviju otpor prema ovim i drugim antibakterijskim agensima, čineći ih jačim i težim za liječenje u budućnosti.
Zbog velike pretjerane upotrebe i zloupotrebe antibiotika u opštoj populaciji, nema smisla i dalje dozvoliti da se ovi sastojci uključe u naš sapun, kada to ne pruža istinsku korist i potencijalno može izazvati štetu. Davaoci zdravstvene zaštite trebaju uvijek gledati na rizik u odnosu na koristi prilikom donošenja odluka o liječenju. Ista pravila važe za javno zdravlje kada istraživači donose odluke o tome koji su proizvodi "općenito priznati kao sigurni (GRAS)" i koji nisu.
Šta se onda dešava?
Do kraja 2017. godine, triclosan, triclokarban i ostali antibakterijski agensi koji su uključeni u zabranu treba ukloniti iz potrošačkih sapuna za ruke. Zabrana ne uključuje proizvode koji se koriste u zdravstvenim ustanovama, ručnim sanitarijama ili maramicama.
Sastojci identifikovani ovom odlukom uključuju:
- Cloflukarban
- Fluorosalan
- Heksahlorofen
- Hexylresorcinol
- Jodofori (jodovi koji sadrže jod)
○ Jodni kompleks (amonijev eter sulfat i polioksietilen sorbitan monolaurat)
○ Jodni kompleks (fosfatni ester alkilariloksi polietilen glikola)
○ Nonylphenoxypoly (ethyleneoxy) ethanoliodine
○ Poloksamer-jod kompleks
○ Povidon-jod 5 do 10 procenata
○ Undekoylium hlorid jod kompleks
- Metilbenzetonijum hlorid
- Fenol (veći od 1,5 procenata)
- Fenol (manje od 1,5 procenta)
- Sekundarni amiltrirezoli
- Natrijum oksihlorosen
- Tribromsalan
- Triclokarban
- Triclosan
- Trostruka boja
Sredstva za ručnu upotrebu i maramice obično sadrže alkohol kao sredstvo za čišćenje i ne koriste se skoro toliko često kao sapun i voda. Treba ih koristiti kada sapun i voda nisu dostupni i ruke nisu vidno umazane ili prljave. Antibakterijski sapuni i proizvodi za čišćenje koji se koriste u zdravstvenim ustanovama su izuzeti od ove odluke jer su neophodni kada su rezistentni klice i infekcije preovlađuju.
Šta možete učiniti
Pranje ruku je i dalje najbolji način da sprečite infekcije. Ručno pranje radi stvaranjem trenja kada ručate ruke zajedno, koristite sapun kako biste dobili bakterije iz ruku i isperite pod tekućom vodom kako biste bili sigurni da ćete oprati te klice.
Važno je to učiniti ispravno. Većina ljudi ne pere ruke dovoljno ili dovoljno dugo. Nauči svoju decu - i sebe - da pevate pesmu "Sretan rođendan" dvaput naglas ili u glavi kako biste bili sigurni da pišete dovoljno dugo vremena. Pranje najmanje 20 sekundi je ono što preporučuju američki centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) i Svjetsku zdravstvenu organizaciju (WHO).
Izbegavajte proizvode koji su označeni kao antibakterijski ako kupujete sapun i pranje tela za vaš dom ili zajednicu. Opasnost od ozbiljnih infekcija u zajednici je uglavnom niska, a rizik od upotrebe ovih proizvoda na svakodnevnoj osnovi prevazilazi prednosti. Jedan od razloga što će se i dalje koristiti u bolnicama i zdravstvenim ustanovama jeste to što su bakterije i rizik za infekciju mnogo veći u tim postavkama. U takvim situacijama, veruje se da koristi imaju veću nadoknadu rizika.
Da biste pomogli u borbi protiv otpornosti na antibiotike, takođe možete osigurati da uzimate antibiotike samo kada su zaista neophodni i da pratite uputstva koja su vam data kada vam trebaju. Antibiotici ne rade na virusima. Neće vam pomoći da postanete bolji brže ako imate prehladu , grip ili čak većinu ušnih infekcija i sinusnih infekcija .
Proverite sapun i pranje tela koje koristite kako biste bili sigurni da ne sadrže bilo koji od ovih sastojaka. Ako to rade, pronađite alternative.
Reč od
Može biti izazov za pronalaženje proizvoda koji tvrde da pružaju najveću zaštitu od bakterija u našem okruženju. Međutim, većina bakterija i drugih bakterija sa kojima svakodnevno dolazimo u kontakt ne štetimo. Korišćenje proizvoda koji bi mogli da nas dovedu u veći rizik u budućnosti nije vredan percipirane količine zaštite koju tvrde da obezbede danas, pogotovo pošto nauka ne podržava ove tvrdnje.
Oprati svoje ruke redovnim sapunom i vodom po potrebi - prije i poslije jela ili pripreme hrane, nakon korištenja kupatila ili promjene pelene, pre nego što dodirnete lice, a nakon što ste javno i dodirnuli dijeljene površine. Kada tražite proizvode za čišćenje za svoju porodicu, uverite se da ne sadrže navedene sastojke.
> Izvori:
> Aiello AE, Larson EL, Levy SB. Antibakterijski sapuni potrošača: efektivni ili samo rizični? Clin Infect Dis . 2007; 45 (Supplement_2): S137-S147. doi: 10.1086 / 519255.
> Komesar O of the. Saopštenja za medije - FDA donosi konačno pravilo o sigurnosti i efikasnosti antibakterijskih sapuna. http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm517478.htm.
> Sigurnost i efikasnost potrošačkih antiseptičkih sredstava; Aktuelni antimikrobni preparati za ljudsku upotrebu. Federalni registar. https://www.federalregister.gov/documents/2016/09/06/2016-21337/safety-and-effectiveness-of-consumer-antiseptics-topical-antimicrobial-drug-products-for.
> Zorrilla LM, Gibson EK, Jeffay SC, i dr. Efekti Triclosana na pubertet i hormone štitnjaka u muškim Wistar pacovima. Toxicol Sci . 2009; 107 (1): 56-64. doi: 10.1093 / toxsci / kfn225.