Nasuprot Simptomi, ali mogući odnos
Na površini, sindrom hroničnog umora ( ME / CFS ) i poremećaj deficita / hiperaktivnosti (ADHD) izgledaju kao potpune suprotnosti: Jedno znači da morate ostati neaktivni većinu vremena, a drugi vas čini stalno aktivnim. Nisu mogli imati mnogo zajedničkog, zar ne?
Ustvari, samo mogu.
Istraživači koji istražuju moguću vezu između ME / CFS i odraslih ADHD-a, kažu da umor može biti važan ADHD simptom, a doktori trebaju tražiti ADHD ili njegovu istoriju kod ljudi sa ME / CFS ili drugim vrstama trajnog umora.
Rano istraživanje u ADHD / ME / CFS Link
Tokom 2007. studija koju je vodio JL Young ispitala je moguću vezu između ADHD-a (neadekvatnog tipa), ME / CFS i fibromialgije. Prema sažetku:
U ambulantnoj psihijatrijskoj klinici, veliki broj odraslih pacijenata koji su prvenstveno pratili simptome ADHD-a, pretežno neadekvatnog tipa, takođe su izvijestili o neobjašnjivom umoru, rasprostranjenom muskuloskeletnom bolu ili već postojećoj dijagnozi CFS-a ili FMS-a. Kao što se očekivalo, ADHD farmakoterapija obično [poboljšava] suštinske ADHD simptome nepažnje, distraktibilnost, hiperaktivnost i impulsivnost. Manje očekivanja bilo je zapažanje da su neki pacijenti takođe prijavili [poboljšanje] bolova i simptoma umora.
Ovaj nalaz dovodi do povećanog interesovanja za primenu ADHD lijekova - kao što je Ritalin - kako bi se ublažili neki od kognitivnih izazova koji se odnose na ME / CFS i druge vrste hroničnog umora.
Studija 2013 podržava nalaze
Mlada kasnija studija ispitala je tri slučaja ME / CFS kod ljudi koji su loše reagovali na lečenje.
Istraživači su otkrili da su sva tri zadovoljila kriterijume za ADHD, a sva tri su dobro odgovorila na psihostimulantne lekove, koji su uobičajeni deo ADHD tretmana. Kažu da su pacijenti videli poboljšanja umora, bolova, kognitivne disfunkcije i drugih simptoma. Prema njihovim apstraktima:
... ustanovljeno je da svi pacijenti ispunjavaju kriterije za poremećaj pažnje / hiperaktivnost (ADHD) i podvrgavaju standardnom režimu psihostimulantnih lekova. Nakon tretmana sa psihostimulansima, 3 pacijenta su prijavili poboljšane simptome umora i bolova, i kognitivne i glavne simptome ADHD.
Istraživači su zaključili da ADHD i ME / CFS mogu podeliti zajednički osnovni mehanizam i da se tokom vremena ADHD može razviti u sindrom hroničnog umora i bol. (Nejasno je da li bi se to najprimernije moglo smatrati novim oblikom ADHD ili podgrupe ME / CFS.)
Iz prethodnih istraživanja, znamo da ME / CFS i ADHD oba uključuju poremećaj neurotransmitera koji mogu uključivati serotonin , norepinefrin i dopamin . Međutim, to samo po sebi nije dovoljno za potvrđivanje više od veoma labavih odnosa - neurotransmiteri vrše različite poslove u različitim regionima, i različite poslove u regionu baziranim na specifičnim receptorima, pa je to komplikovano pitanje.
Kako saznajemo više o ovim uslovima i njihovim osnovnim mehanizmima, možemo rasti da bolje razumemo odnos.
Zašto bi ista droga radila za oba?
Nazad na ove uslove koji se sada pojavljuju kao suprotnosti. Zašto bi jedan lek pomogao nekome ko je uvek iscrpljen, a takođe i nekome ko ne može mirno da sedi?
Obratite pažnju da citat iznad govori o "psihostimulantnim lekovima". Ključni deo te fraze je "stimulant". Iz nekog razloga, mnogi stimulanti imaju suprotan efekat na osobe sa ADHD nego što imaju na druge: umiruju ih umesto da ih ubrzaju.
Ostalo istraživanje
Ovo je oblast istraživanja koja privlači neprekidnu pažnju. Druge studije potvrdile su vezu između ME / CFS i odraslih ADHD, posebno kod ljudi koji su takođe depresivni. (Verovatno nije slučajnost da depresija podrazumeva disregulaciju istih neurotransmitera.)
Najmanje jedna studija, objavljena u Stručnom pregledu neuroterapeutike , pomaže u obradi dokaza da metilfenidat (lek u Ritalinu) može imati obećavajuću ulogu u tretmanu ME / CFS.
Treba li uzeti u obzir Ritalin za ME / CFS?
Iako istraživanja ukazuju na vezu, ADHD farmaceutski proizvodi nisu obično propisani za hronični zamor koji nije uzrokovan ME / CFS.
Neki lekari prepisuju ADHD lijekove za ME / CFS, a ti lekovi rade za neke (ali ne i sve) ljude.
Ako imate poteškoća da ostanete fokusirani i pažljivi, a pogotovo ako ste depresivni, ovo može biti lek za odlazak sa doktora ..
- Saznajte više: ADHD droge za ME / CFS
> Izvori:
> Rogers DC, Dittner AJ, Rimes KA, Chalder T. Umor u populaciji poremećaja hiperaktivnosti u odrasloj populaciji: Transdijagnostički pristup. Britanski časopis kliničke psihologije. 2017 Mar; 56 (1): 33-52.
> Saez-Francas N, Alegre J, Calvo N, i dr. Poremećaj hiperaktivnosti u pacijentu kod hroničnog umora. Istraživanje psihijatrije. > 2012 Dec 30; 200 (2-3): 748-53.
> Valdizan Uson JR, Idiazabal Alecha MA. Dijagnostički i tretmanski izazovi sindroma hroničnog umora: uloga metilfenidata sa trenutnim oslobađanjem. Ekspertski pregled neuroterapeutike. 2008 Jun; 8 (6): 917-27.
Young, JL. Sindrom hroničnog umora: 3 slučajeva i diskusija o prirodnoj istoriji poremećaja pažnje / hiperaktivnosti. Postgrad Med. 2013 Jan; 125 (1): 162-8.
Young, JL, Redmond JC. Fibromilagija, hronični zamor i poremećaj hiperaktivnosti deficita odraslih kod odraslih: studija slučaja. Psychopharmacol Bull. 2007; 40 (1): 118-26.