Prema Američkom udruženju za dijabetes, kod pacijenata sa dijabetesom tipa 2, hiperglikemija (visok nivo glukoze u krvi) se obično razvija postepeno i, u ranijim fazama, često nije dovoljno jaka da primetite bilo kakve klasične simptome. Ovo je možda razlog zašto mnogi ljudi nisu dugi niz godina, ali sposobnost prepoznavanja simptoma visokog šećera u krvi može vam pomoći da dijagnostikujete dijabetes, bolje upravljate njima i spriječite hitan slučaj.
Za one koji su već dijagnostifikovani sa dijabetesom, imajući šećer u krvi, koji je sporadično veći od uobičajenih, ne znači da ste u neposrednoj opasnosti. Međutim, hronično povišeni šećer u krvi može biti problematičan. Vremenom, nivoi šećera u krvi koji su previsoki mogu uticati na mala i velika sudova tela, što dovodi do komplikacija očiju, srca, bubrega i stopala.
Česti simptomi
Doživljavanje simptoma običnog hiperglikemije može biti znak upozorenja na dijabetes za one koji još nisu dijagnostifikovani. Ako znate da imate dijabetes, upozorenje o ovim simptomima može biti indikacija da je potreban tanjir u vašem planu lečenja.
Prekomerna žeđ (polidipsija)
U nastojanju da obnovi ravnotežu šećera u krvi, vaše telo pokušava da se oslobodi viška šećera preko urina. Kao rezultat toga, bubrezi su prisiljeni da rade preko radnog vremena apsorbujući višak šećera. Ali, pošto nisu u mogućnosti da prate opterećenje glukoze, oni izvlače tečnosti iz vaših tkiva uz višak šećera.
Što više tečnosti izgubite, jača je vaša želja da pijete. Ako utvrdite da možete kontinuirano piti i ne osećati se kao da je vaša ćednja ugašena, ili da imate suviše suvo usta, to može biti znak hiperglikemije.
Povećana glada (polifagija)
Višak šećera u vašem krvotoku znači da vaše telo nije u stanju da ga koristi za gorivo.
Zbog toga, vaše ćelije postaju gladne zbog energije i osećate se još gladnijim, au ekstremnim slučajevima nećete. Ali što više ugljikohidrata konzumirate, to je veći nivo šećera u krvi.
Povećana urina (polurija)
Česta putovanja u kupatilo, naročito noću, mogu biti znak visokog šećera u krvi. Ovo je rezultat bubrega koji izvlače više vode iz vaših tkiva da razblažu dodatni šećer u krvi i da se otarase kroz urin.
Blurry Vision
Visoki nivo šećera primorava telo da povlači tečnost iz vaših tkiva, uključujući i sočiva tvojih očiju, što može uticati na vašu sposobnost fokusiranja i rezultirati zamućenim vidom.
Utaja
Kada se šećer ostaje u krvi, a ne ukoliko se odvedete u ćelije za energiju, vaše ćelije postaju gladne od hrane, ostavljajući vas da se osećate sporo ili umornim. Ovo se obično može dogoditi nakon što jedete obrok, posebno onaj koji je bogat ugljenim hidratima.
Teški simptomi
Ovi specifični simptomi nastaju kada neko neko ima hiperglikemiju duže vreme, ili kada je šećer u krvi izuzetno povišen. Oni obično ukazuju na hitan slučaj.
Bol u stomaku
Hronična hiperglikemija može dovesti do oštećenja stomaka u stomaku (gastropareza). Bol u stomaku takođe može biti znak dijabetske ketoacidoze , hitne medicinske pomoći koja treba odmah da se leči.
Gubitak težine
Nenamjeran gubitak težine je važan znak, naročito kod djece koja često piju i mokraju, da su šećeri u krvi povišeni. Mnoga djeca koja su dijagnostikovana s dijabetesom tipa 1, izgubiti su težinu prije dijagnoze. To se obično javlja jer telo nije u stanju da koristi šećer u krvotoku za gorivo.
Promene u ustima i disanju
Mučnina, povraćanje, voćni dah, duboko i brzo disanje i gubitak svesti su indikacije da morate zatražiti hitnu pomoć. Ovi simptomi mogu biti znaci upozorenja na druge uslove vezane za dijabetes koji mogu rezultirati smrću ako se ne leče odmah.
Retki simptomi
Neki rijetki simptomi mogu se javiti i kod ljudi sa hiperglikemijom.
Neumnost
Oštećenje nerva u ekstremitetima (poznato kao periferna neuropatija) doživljava se tokom vremena i može predstavljati utrnutost, trepavost ili bol u rukama, stopalima ili nogama.
Uslovi kože
Suha / srbija koža, rane ili sečice koje se sporo zaraste, i akantozni nigricani (debeli, baršunasti ljepotice pronađeni u zglobovima ili grebenima područja poput vrata, indikativno za otpornost na insulin) mogu biti indikacija hiperglikemije.
Česte infekcije kvasca i erektilna disfunkcija
To su manifestacije koje utiču na žene i muškarce, respektivno.
Hiperglikemični hiperosmolarni nestetoški sindrom
Hiperglikemična hiperosmolarna neketotična koma (HHNKC) predstavlja izuzetno ozbiljnu komplikaciju koja se može desiti kod onih sa dijabetesom tipa 1 ili tipa 2 , ali najčešće se javlja kod onih koji nisu zavisni od insulina (dijabetes tipa 2).
HHNKC se odlikuje opasno visokim šećerom u krvi preko 600 mg / dL i obično se javlja ili putem infekcije kao što je pneumonija, infekcija urinarnog trakta ili nemogućnost efikasnog upravljanja šećerom u krvi. Ako se ne leči, to može dovesti do kome, pa čak i smrti.
Znaci i simptomi uključuju:
- ekstremna žeđ
- konfuzija
- groznica (obično preko 101 stepeni Fahrenheita)
- slabosti ili paralize na jednoj strani tela
Najbolji način za sprečavanje HHNKC-a jeste da uzmete lekove prema uputstvima i da ostanete u kontaktu sa svojim zdravstvenim timom kada je vaš šećer u krvi konzistentno preko 300 mg / dL.
Dijabetska ketoacidoza
Hiperglikemija može dovesti do još jednog veoma opasnog stanja koji se naziva dijabetična ketoacidoza (DKA), koja se najčešće javlja kod ljudi koji imaju dijabetes tipa 1 i često je stanje koje dovodi do dijagnoze dijabetesa tipa 1.
DKA je prouzrokovana kada telo ima malo ili bez insulina za upotrebu, a kao rezultat, krvni šećeri se povećavaju na opasne nivoe , a krv postaje kisela. Oštećenje ćelija može doći i ako nastavi da napreduje, to može izazvati komu ili smrt. DKA treba hitnu medicinsku intervenciju - bolesnici sa DKA će morati da prate medicinski stručnjaci i daju intravenske fluide, elektrolite i insulin.
Komplikacije
Česta i dugotrajna hiperglikemija može dovesti do mnoštva komplikacija poznatih kao mikro (malih) i makro (velikih) vaskularnih problema. Oni uključuju oštećenja:
- oko (retinopatija)
- bubreg (nefropatija)
- periferne i autonomne neuropatije (gubitak nerva u stopalima i drugim delovima tela poput creva)
Pored toga, hronično povišeni nivo šećera u krvi može izazvati ili pogoršati bolove srca i periferne arterijske bolesti .
Tokom trudnoće
Hiperglikemija u trudnoći može biti posebno štetna za fetus i majku. Prema Američkom udruženju za dijabetes, nekontrolisani dijabetes u trudnoći može predstavljati rizike kao što su spontani abortus, fetalne anomalije, preeklampsija (nekontrolisani krvni pritisak kod majke), smrt fetusa, makrosomija (velika beba), hipoglikemija kod beba pri rođenju i neonatalna hiperbilirubinemija, između ostalih. Osim toga, dijabetes u trudnoći može povećati rizik od gojaznosti i dijabetesa tipa 2 u potomstvu kasnije u životu.
U deci
Hiperglikemija kod dece, naročito kada nije dijagnostifikovana, može dovesti do razvoja dijabetesa tipa 2 ili ketoacidoze kod dece koja imaju dijabetes tipa 1. Deca sa dijabetesom koja imaju hronično povišene nivoe glukoze imaju povećan rizik za razvoj komplikacija dijabetesa.
Kada videti doktora
Ako se ne osećate kao uobičajeno ja i mislite da je šećer u krvi povišen, testirajte ga da potvrdite. Ako se vaš šećer u krvi uzdiže i to je izolovani događaj, verovatno je da ćete ga verovatno vratiti u normalu. Idite na šetnju ili radite malo vežbanje svetlosti, popijte dodatnu vodu i uzmite lek kao što je propisano.
S druge strane, ukoliko imate višak krvnih šećera nekoliko dana uzastopno, dajte svom lekarskom timu poziv, jer ćete možda morati da podesite plan lečenja.
Ako nemate dijabetes i primetite bilo koji od ovih znakova ili simptoma, i ako imate gojaznost ili gojaznost ili imate familijsku istoriju dijabetesa, zakazati sastanak sa svojim doktorom treba da bude pregledan. Mikrovaskularne komplikacije dijabetesa mogu se desiti pre dijagnoze, tako da što ranije dobijete tretman, to bolje.
Za roditelje dece bez dijabetesa
Ako ste primetili da vaše dijete pije, jede i mokrenje češće nego što je uobičajeno, putovanje kod doktora je dobra ideja, posebno ako ste videli brzu promjenu težine. Ako se čini da su simptomi teži i podsećaju na DKA (pogledajte gore), odmah idite u hitnu pomoć.
Za roditelje dece sa dijabetesom
Ako vaše dijete predstavlja simptome hiperglikemije i njihov šećer u krvi je veći od 240 mg / dL, trebate ih testirati za ketone. Nakon pozitivnog testa, pozovite svoj medicinski tim da biste dobili uputstva o tome šta da radite ili upućujete na plan bolesnog dana. U zavisnosti od težine ketona, možda vam se preporučuje da odete u hitnu pomoć.
> Izvori:
> American Diabetes Association. Standardi medicinske nege u dijabetesu - 2017. Nega dijabetesa. 2017 Jan; 40 Dodatak 1: S1-S132.
> American Diabetes Association. Hiperglikemija (visok nivo šećera u krvi). http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hyperglycemia.html
> American Diabetes Association. DKA (ketoacidoza) i ketoni. http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/ketoacidosis-dka.html
Klinički centar Cleavland. Hiperglikemija (visok nivo šećera u krvi). https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9815-hyperglycemia-high-blood-sugar
> Teens Health iz Nemoursa. Kada je šećer u krvi previsok. https://kidshealth.org/en/teens/high-blood-sugar.html