Uprkos tome što je retko u Sjedinjenim Državama, bjesništvo ostaje zastrašujući izgled zbog brzine neuroloških simptoma koji se mogu razviti i napredovati. Rana infekcija može biti obeležena samo blagom groznicom i glavoboljom. Simptomi koji se razvijaju nakon inkubacionog perioda (od 20 do 90 dana) uvek će biti ozbiljni i uključiti konfuziju, prekomernu salivaciju, napade, paralizu, delirium i komu.
Kada se pojave simptomi, smrt je, na žalost, gotovo neizbežna.
Ova vrsta virusa, poznatog lisavirusom, kreće kroz mrežu nervnih ćelija, uzrokujući progresivne simptome pošto se postepeno infiltrira u mozak i centralni nervni sistem. Zato, za razliku od nekih zaraznih bolesti, ne možete čekati da se pojavljuju znaci bolesti. Morate tražiti lečenje u trenutku kada dođete da vas ugrize ili ogreba životinja koja ima ili se sumnja da ima besnilo.
Simptomi besnila mogu biti okarakterisani stepenima infekcije, široko opisani kao period inkubacije, prodromalni period i akutni neurološki period.
Period inkubacije
Period inkubacije je vreme između izloženosti virusu i prvog pojavljivanja simptoma. Period može trajati od 20 do 90 dana u prosjeku, ali može biti kraći ili duži na osnovu ozbiljnosti izloženosti. Na primjer, simptomi kod osobe sa blagim zaloganjem mogu se razviti mjesecima.
Oni sa dubokim ili višestrukim ranama na vratu ili glavi mogu videti napredovanje simptoma u roku od nekoliko nedelja.
Simptomi besnila tokom perioda inkubacije mogu uključivati:
- Groznica
- Glavobolja
- Mršavost ili pulsiranje na mestu izloženosti (poznato kao parestezija )
Prodromalni period
Provodni period se opisuje prvim pojavom simptoma.
Ovo je kada virus prvi ulazi u centralni nervni sistem i počinje da izaziva oštećenja.
Provodna faza ima tendenciju da traje od dva do 10 dana u prosjeku i može izazvati simptome kao:
- Utaja
- Opšti osećaj lošeg stanja (slabost)
- Gubitak apetita (anoreksija)
- Bol, otečeni grlo ( faringitis )
- Mučnina
- Povraćanje
- Dijareja
- Agitacija
- Insomnia
- Anksioznost i depresija
Akutni neurološki period
Akutni neurološki period traje od dva do sedam dana i skoro neizbježno završava smrću. Tipovi i karakteristike simptoma mogu se razlikovati, u zavisnosti uglavnom od toga koliko je ozbiljna ili blago bila inicijalna izloženost.
Besna besnila je tip većine ljudi sa iskustvom. Kao što sugeriše ime, ovaj oblik besnila karakteriše nasilni fizički i neurološki simptomi. Simptomi mogu doći i odlaziti, a često će biti podeljeni sa trenutcima mirnosti i lucidnosti. Smrt će najčešće biti uzrokovana kardio-respiratornim hapšenjem.
Paralitički besnilo pogađa do 30 procenata ljudi i uzrokuje postepeno slabljenje mišića, počevši od mesta izlaganja i proširujući se napolje. Na kraju će nastati paraliza i smrt (obično pomoću respiratorne insuficijencije). Veruje se da je većina paralitičkih slučajeva uzrokovana malom povredom, kao što je nip, koji je ostao neprimećen.
Atipični besnilo je tip koji se najčešće povezuje s ugrizom. To može uključiti simptome i besnih i paraliznih oblika bolesti. Varijacije simptoma i težine često mogu teško prepoznati slučaj kao besnilo.
Simptomi besnila koji se javljaju tokom akutnog neurološkog perioda mogu uključivati:
- Hiperaktivnost
- Prekomerna salivacija
- Hidrofobija (uznemirujući simptom karakteriše neprijatna žeđ, nemogućnost progutanja i paničnost kada se tečnost pije)
- Priapizam (uporna i bolna postavka penisa)
- Ekstremna osetljivost na svetlost (fotofobija)
- Paranoia
- Zanemarljivost i neusklađenost
- Agresija (uključujući prljanje i grižanje)
- Halucinacije
- Napadi
- Delimična paraliza
- Delirium
Ovi simptomi će uskoro dovesti do kome jer infekcija bebama izaziva masovnu zapaljenje mozga. Bez intenzivne podrške, smrt se obično javlja u roku od nekoliko sati ili dana.
Kada videti doktora
Kada simptomi besnila počnu da se pojavljuju, infekcija je skoro uvek fatalna. U tu svrhu, morate tražiti brigu u trenutku kada vas ugrize divlja životinja - ili čak i domaća.
Počnite umivanje rane temeljito sapunom i toplom vodom. Dok doktor treba posmatrati kao hitnu stvar, stanje u ovoj fazi ne smatra se hitnom medicinskom situacijom. Jednostavno je važno videti doktora, idealno istog dana, i pružiti što više informacija o napadu. Čak i ako ste ranije bili vakcinisani zbog bjesnila , i dalje biste trebali pogledati svoju ranu, jer vakcina daje samo oko 10 godina zaštite.
Ako je životinja uhvaćena (ili je osumnjičeni kućni ljubimac stavljen u karantin), testovi se mogu izvršiti kako bi se utvrdilo da li ima bjesnila. No, i tada, tretman ne bi nužno bio odložen do rezultata. To je zato što je jedini siguran način potvrdjivanja bjesnila eutanizirati životinju i dobiti dva uzorka tkiva iz mozga. Jasno je da kod domaćih životinja ovo može biti manje opcija ako su simptomi nejasni, nespecifični ili nepostojeći.
Bez obzira na okolnost, ako postoji stvarna sumnja na izloženost, tretman treba započeti bez odlaganja.
Sa druge strane, ako vas je ogrebao sumnjiva životinja ili ste došli u kontakt sa telesnim tečnostima od bolesne ili mrtve životinje, i dalje bi trebalo da posetite doktora, ako je to samo za vašu bezbrižnost. Ovo je posebno tačno ako živite u području na kojem je identifikovana životinjska bjesna.
Dok se bjesnilo može prenijeti samo putem pljuvačke ili mozga / živčnog tkiva, svaka potencijalna izloženost, ma koliko mala, treba shvatiti ozbiljno. Ako išta može, može vam dati podstrek da dobijete vakcinu protiv bjesnila i smanjite svoj budući rizik.
> Izvori:
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). "Ljudska besnila." Atlanta, Georgia; ažurirano 23. avgusta 2017.
> CDC. "Bjesnilo: Kada treba da tražim medicinsku pomoć?" Objavljeno 22. aprila 2011.
> Yousaf, M .; Qasim, M .; Zia, S. i dr. "Beskrajna molekularna virusologija, dijagnoza, prevencija i lečenje." Virol J. 2012; 9: 50. DOI 10.1186 / 1743-422X-9-50.