Inzulinska pumpa povećana senzorom (SAP) kombinuje tehnologiju insulinske pumpe sa kontinuiranim senzorom za sagorevanje glukoze koji prenosi očitavanje glukoze osobi koja nosi uređaj. Smatra se da je važan korak u razvoju veštačke pankreasa.
Kako se pumpa za povećanje senzora razlikuje od konvencionalnih insulin pumpi?
Standardne insulinske pumpe pružaju korisniku kontinuirani tok kratkog djelovanja insulina za koji se pokazalo da poboljšava upravljanje glukozom kod mnogih ljudi.
Dodavanje kontinuiranog senzora glukoze za rad u tandemu sa insulin pumpom je odličan napredak. Ovo omogućava korisniku da ima kontinuirano očitavanje glukoze u realnom vremenu koje poboljšava sposobnost praćenja glukoze, naročito kada donosi odluke koje uključuju hranu, vežbe i bolesni menadžment .
Automatizovana suspenzija insulina za sprečavanje hipoglikemije
Ova funkcija omogućava automatsku suspenziju insulina do dva sata kada kontinuirani monitor glukoze otkriva da je nivo glukoze pao i da postoji rizik od hipoglikemije. Studija iz 2013. godine u Australiji od 95 pacijenata sa dijabetesom tipa 1 zaključila je da je ovo smanjilo stopu teških i umerenih epizoda hipoglikemije u poređenju sa standardnom terapijom insulinske pumpe. Smatra se da je to još jedan korak ka veštačkoj pankreasu.
Bolus Kalkulator
Pumpe sa povećanim senzorima takođe imaju funkciju pod nazivom bolus kalkulator.
Korisnik unosi broj ugljenih hidrata koje korisnik namerava da preduzme, a pumpa izračunava odgovarajuće jedinice insulina koje treba koristiti za pokrivanje tih ugljenih hidrata.
Prema veštačkoj pankreasu
Povećane senzorske pumpe predstavljaju napredovanje od standardnih insulin pumpi, ali još nisu usavršene do tačke gde se insulin može automatski raspodeliti na osnovu očitavanja glukoze.
To zahteva precizan algoritam koji koordinira komunikaciju između senzora i pumpe.
Istraživači još uvijek rade na ovom algoritmu i očekuju da se ovaj problem reši u roku od nekoliko godina. Kada se to desi, mogli bismo imati prvi zatvoreni sistem za upravljanje dijabetesom tipa 1 .
Bliske petlje znači da će se pumpa ponašati kao veštačka pankreasa - pročitala bi glukozu i precizna doza insulina potrebna za održavanje stabilnog nivoa glukoze.
Studije o senzorskim povećanim terapijskim insulinskim pumpama
Studija STAR 3 je ispitala da li je senzor povećana pumpa bolje obavljena za smanjenje hemoglobina A1C kod odraslih i pedijatrijskih pacijenata sa neadekvatno kontrolisanom dijabetesom tipa 1, bez povećanja teške hipoglikemije. Studija je pokazala da je smanjenje AIC od 1,0% kod odraslih od početka do jedne godine, što je četiri puta bolje od poboljšanja kod pacijenata koji koriste dnevne injekcije. Rezultati su bili bolji kod onih koji su imali senzore više od 81% vremena.
U nastavku faze studije, oni su konstatovali da je potrebno nošenje senzora više od 40% vremena kako bi se održale dobrobiti A1C. Odraslima je verovatnije da duži senzor nosi i da dobije bolju korist od A1C.
Stopa teških hipoglikemijskih događaja nije se razlikovala između grupa, i nije postojala razlika u povećanju telesne mase.
Izvori:
Richard M. Bergenstal, MD, et. al. "Senzorsko povećana terapija pumpe za A1C smanjenje (STAR 3) Rezultati istraživanja iz faze nastavka od 6 meseci." iabetes Care Novembar 2011 vol. 34 br. 11 2403-2405.
Trang T. i dr. al. "Efekat terapije insulinske pumpe sa povećanim senzorom i automatizovanim insulinskim suspenzijom protiv standardne terapije insulinske pumpe na hipoglikemiju kod pacijenata sa dijabetesom tipa 1. Randomizovani klinički test". JAMA. 2013; 310 (12): 1240-1247. doi: 10.1001 / jama.2013.277818.
Eda Cengiz, et. al. "Upravljanje dijabetesom nove generacije: terapija insulinske pumpe povećana senzorom glukoze". Expert Rev Med uređaji. 2011 Jul; 8 (4): 449-458.