Prevencija i sredstva za samoubistvo s rakom
Šta svi s kancerom, posebno onima sa rakom pluća, trebaju znati o riziku od samoubistva?
Samoubistvo je često kod ljudi sa rakom
Iako često ne čujemo o tome, samoubistvo kod pacijenata sa rakom je previše uobičajeno. Iako možemo očekivati da je samoubistvo češće kod nekoga kome je tretman propao, to nije slučaj.
Kada je suicid najčešći kod pacijenata sa rakom?
Samoubistvo je najčešće u prvih 3 mjeseca nakon što je nekome dijagnostikovan rakom. Sa ukupnim rizikom dvostruko veći od ukupne populacije, ovaj rizik može biti čak 13 puta veći od prosečnog rizika od samoubistva kod onih koji su dijagnostikovani rakom. Suicidne ideje - koje je CDC definisao kao "razmišljanje, razmišljanje, ili planiranje za samoubistvo" - okružuje skoro 6 procenata ljudi sa rakom . Opet je važno napomenuti da se samoubistvo kod pacijenata sa rakom često javlja u prvoj godini nakon dijagnoze i čak i kada lečenje funkcioniše, ili neko u potpunoj opuštenosti od raka. Kada bi vas trebao zanimati, da li možete učiniti nešto da biste sprečili samoubistvo, i kada i kako treba tražiti hitnu pomoć?
Ako ste vi ili voljeni pokušali samoubistvo , odmah pozovite 911 . Ako smatrate da je voljeni pokušao, a dok čeka odgovore na hitne slučajeve, okupite sve prisutne lekove. Pitajte svog voljenog o bilo kojim uzimanim lekovima, upotrebi alkohola i svim medicinskim uslovima za koje tim za hitne slučajeve treba znati.
Ako samo treba da razgovarate sa nekim u ovom trenutku, ali vi ili vaš voljeni sigurni su i ne suicidalni, pozovite Nacionalnu službu za prevenciju samoubistava na 1-800-8255.
Ako imate samoubilačke misli, veoma je važno razgovarati sa nekim kome verujete. Ne plašite se da prihvatite stručnu pomoć. Dijagnoza raka može izgledati preterano, ali ljudi su na raspolaganju da vam pomognu kroz svaki korak.
Ne pokušavajte da budete heroj i uradite to sama. Postoji tendencija da se "nagradi" ljude sa rakom jer su "hrabri". Ali niko ne mora da trpi u bolu - fizički ili emocionalni. Ponekad hrabri čovek traži odgovarajuću pomoć za fizički i emotivni bol.
- Ko da zove ako se osećate suicidalno?
- 10 Saveti za suočavanje sa samoubilačkim mislima
Ko je u opasnosti?
Dijagnoza kancera može biti razorna, čak i ako je kancer rana faza i u velikoj meri izlečiva. Zbog toga je svima kojima je dijagnoza raka ugrožena. Važno je naglasiti da je rizik najviši ubrzo nakon dijagnoze, pre nego što je počelo lečenje i kada su simptomi blagi. Ako se neko koga voli pojavljuje samoubilački, čak i ako vam razlog čini beznačajnim, shvatite ih ozbiljno. Većina ljudi koji se ubija imaju mentalno zdravstveno stanje koje se može tretirati .
Faktori rizika za samoubistvo kod ljudi sa rakom uključuju:
- Starost - Ljudi sa rakom starijim od 65 godina imaju veću vjerovatnoću da izvrše samoubistvo od onih ispod 65 godina starosti. Stopa samoubistava je najviša kod muškaraca starijih od 80 godina. Izuzetak je to što su žene sa rakom jajnika u većoj meri u riziku ako su mlađi od starijih.
- Seks - Muškarci sa rakom imaju veću vjerovatnost da izvrše samoubistvo nego žene sa rakom.
- Vreme - Prva godina nakon dijagnoze je period najvećeg rizika. Velika studija u Švedskoj pokazala je da je relativni rizik od samoubistva bio skoro 13 puta veći od onih bez kancera tokom prve sedmice nakon dijagnoze, što je palo na 3,3 puta veću vjerovatnoću tokom prve godine. Još jedna nedavna studija pokazala je da se polovina samoubistava kod pacijenata sa rakom desila u prve dvije godine nakon dijagnoze.
- Tip raka - Samoubistvo je češće kod ljudi sa plućima , prostatom , pankreasnim , jednjačnim, stomačnim i rakom glave i vrata (kao što su rak grla i grižljak ). Jedna studija pokazala je da su muški pacijenti sa rakom pankreasa imali rizik od samoubistva 11 puta veći od ukupne populacije. Korejska studija pokazala je da se samoubistvo kod žena najčešće javlja kod onih sa rakom pluća. Studija američkog toračkog društva iz 2017. godine otkrila je da od svih karcinoma, oni sa rakom pluća imaju najveći rizik od samoubistva. U toj studiji rizik od samoubistva za sve vrste raka bio je 60 posto veći nego kod onih bez raka. Među onima sa kancerom pluća, rizik je bio 420 procenata veći od prosjeka.
- Trka - izgleda da je stopa samoubistava u nehrvatskim belcima više nego u drugim rasama.
- Loša prognoza - Ljudi koji imaju karcinom koji nosi lošu prognozu (niži životni vek) imaju veću vjerovatnoću da razmotre samoubistvo od onih sa ranijim stadijumima bolesti. Metastatska bolest (rak koji se proširio na druge regione tela) povezan je sa većim rizikom od samoubistva.
- Bol - Bol koji je neadekvatno kontrolisan povezan je sa većim rizikom. Srećom, većina bolova od raka može se kontrolisati, a mnogi centri za rak su sada na raspolaganju timovima za palijativno zbrinjavanje kako bi pomogli u rješavanju simptoma karcinoma i njegovog tretmana. Saznajte više o upravljanju bolovima za ljude sa rakom .
- Depresija i anksioznost - Utvrđeno je da ljudi koji doživljavaju depresiju, anksioznost ili posttraumatski stresni sindrom pored raka imaju znatno više suicidnih misli od onih koji ne doživljavaju ove simptome.
- Nemogućnost rada - suicidalne misli bile su šest puta više uobičajene kod ljudi koji nisu bili u mogućnosti da obavljaju dužnosti koje su im potrebne za posao.
- Duhovnost - U nekoliko studija, ljudi koji su izjavili da imaju "bez religije" doživeli su znatno više suicidalnih misli od onih koji su prisustvovali verskim uslugama.
- Društveni faktori - Ljudi koji nisu u braku su više verovatno pokušali samoubistvo nego oni koji su bili oženjeni. Samoubistvo je takođe bilo veće kod ljudi bez srednjeg obrazovanja.
Opšti faktori rizika
Iako su identifikovani mnogi faktori koji mogu povećati rizik nekog za samoubistvo, neki uobičajeni koji treba razmotriti uključuju:
- Porodična istorija samoubistva, depresije ili mentalnih bolesti
- Prethodni pokušaji samoubistva
- Imaju plan kako bi izvršili samoubistvo
- Pristup vatrenim oružjem
- Osjećaj beznadežnosti
Više o faktorima rizika:
- Faktori rizika od samoubistva i znaci upozorenja
Kada biste se trebali baviti?
Poznavanje statistike, ako imate voljenu osobu od karcinoma, presudno je znati znak upozorenja o samoubistvu. Ipak, ovi znaci i simptomi mogu biti teže tumačiti u postavljanju raka. Na primjer, davanje stvari koje su važne mogu biti upozoravajuća strana samoubistva, ali to može biti i normalno, čak i zdrav znak da neko prihvata svoju pretnju smrću u okruženju naprednog raka.
Znaci upozorenja
- Imaju plan kako bi izvršili samoubistvo.
- Davanje važnih stvari.
- Angažovanje u rizičnom ponašanju - kao što su previše brzo vožnja ili preskakanje potrebnih lekova.
- Odjednom deluje sretno ili mirno nakon perioda pojavljivanja i depresije.
Veruj u svoje crevo. Ako vaša intuicija šalje signale upozorenja - čak i ako nijedan od drugih znakova upozorenja nije prisutan - slušajte svoj unutrašnji glas i potražite pomoć za svog voljenog.
Prevencija
Da li možete nešto da uradite kako biste smanjili rizik od samoubistva kod nekog voljenog? Istina je da ponekad ljudi izvrše samoubistvo, bez obzira šta možete učiniti da biste pokušali da ga sprečite. Ali ponekad postoje stvari koje možete učiniti, možda će malo smanjiti rizik.
- Budi svestan - Upoznajte znake upozorenja.
- Slušajte - Dopustite svom voljenom osobu da provuče. Mnogi ljudi koji pokušavaju samoubistvu osećaju se preplavljenim. Samo priča može podići deo tereta. Izbjegavajte nude brza rješenja, a umjesto toga, saslušajte zabrinutost vaše volje.
- Ne sudite - možda ne razumete zašto se vaš voljeni osećaju tako očajnički. Njihov problem možda vam se ne čini nepremostivim, ali to može osjećati prema njima. Slušajte empatično.
- Izražaj svoju ljubav - Čak i ako vaš voljeni oseća tvoju ljubav, to pomaže i da to čuje. Jedan od velikih strahova ljudi koji rak nosi je to što je teret drugima. Podsjeti svoje voljene na radost koju donose u svoj život, čak i uz dijagnozu raka.
- Pitajte - Možda ste uplašeni da iznesete samoubilačke misli iz straha da bi ona mogla predstaviti ideju u glavi vašeg voljenog. To nije istina. Zapravo, ne pitajući se moglo tumačiti kao nedostatak interesa tvoj deo. Tri važna pitanja koja bi mogla ukazati na to može ukazati na nivo samoubilačkog rizika uključuju: Da li znaju kako će izvršiti samoubistvo? Da li imaju raspoložive snabdevanje (na primer, snabdevanje tablama za spavanje) i da li znaju kada bi to uradili?
- Podeli - Ako imate zabrinutosti, važno je da zatražite pomoć od drugih voljenih i prijatelja. Tvoja voljena osoba može vas zamoliti da ne razgovarate s drugima, ali to je nešto što ne bi trebalo da nosite sami.
- Tražite stručnu pomoć - Ako se vaš voljeni oseća beznadežno u tretmanu ili doživljavanju boli, specijalista palijativne njege može biti u mogućnosti da ponudi pomoć. Njihov onkolog ili primarni lekar može biti u mogućnosti da preporuči psihijatru ili psihologu da pomogne u upravljanju emocionalnim bolovima koji su doveli do misli o samoubistvu.
- Pobrinite se da oružje bude van domašaja - Poželjno uklonite oružje iz kuće ako je moguće.
- Ne ostavljajte ih na miru - Pobrinite se da vi ili neko drugi kome imate poverenja ostajete sa svojom voljenom dok se osećaju beznadežnim ili dok odgovarajući psihijatar ne proceni vašu voljenu osobu.
Kada biste tražili pomoć?
Ako je vaš voljeni pokušao, nazovite 911. Ako ste zabrinuti i želite trenutnu pomoć, Nacionalna služba za prevenciju samoubistva je dobro mesto za početak.
- Nacionalna služba za prevenciju samoubistava na mreži ili pozovite 1-800-273-TALK (8255)
> Izvori
> American Thoracic Society. Među svim rakursima izgleda da se rak pluća stavlja na pacijente sa najvećim rizikom od samoubistva. 23. maja 2017.
> Anguiano, L. i dr. Pregled literature o samoubistvu kod pacijenata sa rakom. Cancer Nursing . 2012. 35 (4): E14-26.
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Prevencija i kontrola povreda. Ažurirano 08/28/15. http://www.cdc.gov/violenceprevention/suicide/definitions.html
> Fang, F. i dr. Neposredan rizik od samoubistva i kardiovaskularne smrti posle dijagnoze raka prostate: kohortna studija u Sjedinjenim Državama. Časopis Nacionalnog instituta za rak . 2010. 102 (5): 307-14.
> Fang, F. i dr. Samoubistvo i kardiovaskularna smrt nakon dijagnoze karcinoma. The New England Journal of Medicine . 2012. 366 (14): 13-8.
> Johnson, T. i dr. U prvom mjesecu dijagnoze se pojavljuje vršni prozor samoubistava: implikacije na kliničku onkologiju. Psihunologija . 2012. 21 (4): 351-6.
> Kendal, WS i WM Kendal. Uporedni faktori rizika od slučajne i suicidalne smrti kod pacijenata sa rakom. Kriza . 2012 Jul 1: 1-10. (Epub ispred otiska)
> Nakash, O. i dr. Efekat raka na samoubistvo u etničkim grupama sa diferencijalnim samoubilačkim rizikom. Evropski časopis za javno zdravlje . 25. aprila 2012. (Epub ispred otiska)
> Nasseri, K. i dr. Samoubistvo kod pacijenata sa rakom u Kaliforniji, 1997-2006. Arhiva istraživanja samoubistva . 2012. 16 (4): 324-33.
> Suicidalnost i njegovi povezani faktori kod pacijenata sa kancerom: rezultati multicentrične studije u Koreji. Međunarodni časopis za psihijatriju u medicini 2012. 43 (4): 381-403.
> Spencer, R. i dr. Klinički korelati samoubilačkih misli kod pacijenata sa naprednim kancerom. American Journal of Geriatric Psychiatry . 2012. 20 (4): 327-36.