Evo šta treba razmotriti ako dobijete implantate za dojke
Povećanje grudi (akaugmentacija mammaplastija) je jedna od najpopularnijih kozmetičkih procedura koje se danas odvijaju u SAD. Uprkos kontroverzi oko upotrebe silikonskih implantata dojke , žene su pokazale kontinuiranu i rastuću želju da hirurški poboljšaju veličinu i oblik svojih grudi.
Ako ste zdrava, ne pušačka žena koja je u svojoj idealnoj težini ili blizu nje, sa dovoljnim sopstvenim tkivom dojke da biste adekvatno pokrivali i podržali implant, onda ste dobar kandidat za hirurgiju povećanja dojke.
Kada razmišljate o hirurgiji povećanja dojke, znajte da to nije jednostavno reći: "Voleo bih da se 34As pretvori u 34Ds." Postoje izbori o materijalima, rezovima, i da li ste spremni da razmislite o budućim operacijama.
Odluke: Tip i postavljanje implantata i incizija
Hirurgija povećanja dojki zahteva da vi i vaš plastični hirurg postanete partneri u procesu, pošto postoji nekoliko izbora koje treba uraditi o proceduri pre nego što se pojavi. Određivanje tipa implantata, gde su postavljeni, i kako doktor pravi rezove, biće izbori koje ćete morati napraviti.
Izbor implantata. Kada odlučujete o tipu implantata koji želite, moraćete da odlučite o svojoj teksturi, obliku i čemu se radi.
- Tekstura: Implantati mogu biti glatki ili imaju grubiju, teksturnu površinu, za koju mnogi hirurzi veruju da može smanjiti rizik od kapsularnog kontraktura . S druge strane, teksturne implante je teže ukloniti ako je potrebno.
- Oblik: Implantati mogu biti okruglog ili anatomskog oblika (kap po kap). Neki ljudi preferiraju oblik koji pružaju anatomski implanti. Međutim, rizik od malrotiranja - implant koji se vrti u grudima - predstavlja zabrinutost.
- Sastav: Silikonski implanti osećaju se prirodnije. Međutim, iako nije bilo ikakvog negativnog utjecaja na zdravlje ikada dokazano, neke žene se odlučuju za fiziološku salinu jer su još uvijek zabrinute za sigurnost silikonskih implantata. Za upoređivanje glave-na-glavu, pogledajte Silicone Implants v. Saline implants.
Gde da je postavite: Odlučivanje da li stavljate implantat na vrh mišića u grudima ili ispod, uglavnom se određuje na količini tkiva dojke koje imate.
- Preko mišića (subglandularnog) - Implantati se stavljaju na vrh prsne mišića, pod masnim tkivom prirodnih dojki. Ova opcija obično pruža više projekcija i pogodna je za žene koje imaju dovoljno količine prirodnog tkiva dojke za pokrivanje ivica implantata.
- Pod mišićima (subpektoralni / submišićni) - Implantati se stavljaju ispod prsnog mišića. Ova opcija je bolja za žene koje nemaju puno prirodnog tkiva dojke koje pokrivaju ivice implantata. Podmišićno postavljanje takođe može pomoći u smanjenju rizika od kapsularnog kontraktura.
Opcije za inkiziranje: Razgovarajte o svakom od ovih sa vašim doktorom jer mogu utjecati na osećaj u grudima i bradavici.
- Periareolar incizija - rez na donjoj granici atole (tamnija obojena površina oko bradavice)
- Uzimanje inframamarne crease - incizija napravljena u prirodnom preklopu ili grebenu ispod grudi
- Transaxilarni incizija - rez je napravljen u pazuhu
- Transumbilični incizija - rez na penisu
Za svaku od ovih opcija postoje prednosti i mane, i svi su korisni za zadovoljavanje različitih potreba u različitim situacijama.
Obavezno saznajte šta vaš hirurg preporučuje kao najbolju opciju za vaš slučaj.
Šta se dešava tokom operacije povećanja grudi
- Obeleženi ste za operaciju. Vaš hirurg će napraviti oznake na grudima i okolnim područjima. Ove oznake uključuju oznake zareza, kao i opšta merenja koja će Vaš hirurg koristiti kao vizuelni vodič tokom operacije.
- Anestezija se primenjuje i priprema se za operaciju. Dobiće vam opštu anesteziju ili u nekim slučajevima, intravenoznu sedaciju (zvanično "sutra u snu"). Mjesto hirurgije biće pripremljeno temeljnim čišćenjem i dezinfekcijom površine, nakon čega sledi primena topikalnog antibiotskog rastvora.
- Rezanje se vrši. Rez je napravljen ili u grebenu ispod gomile (nazvana inframamarna greben), oko donje polovine otoke (obojenog područja kože oko bradavice), ispod ruke ili kroz pupka. Uobičajeno je da se električni uređaji koriste za smanjenje krvarenja na mestima incizije.
- "Džep" je stvoren i oblikovan da primi implant. Hirurg razdvaja tkivo kako bi stvorio prostor za zauzimanje implantata. Pravilno postavljanje i oblikovanje džepa je presudno za kvalitet krajnjeg rezultata. Džep se može stvoriti ispod ili na vrhu grudnog mišića.
- Implanti se stavljaju u džepove koji su stvoreni. Ako se implantati popunjavaju fiziološkim rastvorom, oni se uvlače pre postavljanja i popunjavaju fiziološkim rastvorom jednom na mestu, do željene količine popunjenosti. Hirurg može odlučiti da popuni jedan implantat više ili manje od drugog, kako bi se postigao najsimetričniji rezultat. (Ako se koriste silikonski implanti, granata implantata dolazi do hirurga napunjenog. U tom slučaju, odluke o svim veličinama moraju biti izvedene pre operacije.)
- Hirurg proverava rezultat simetrije i pravilnog smeštaja. Pacijent se pozicionira u uspravnom položaju na operativnom stolu tako da hirurg može bolje proceniti postavljanje implantata pre zatvaranja rezova. Ako je potrebno, mogu se podesiti podešavanja džepa ili iznosa za popunjavanje u ovom trenutku.
- Zaključci su zatvoreni. Jednom kada je hirurg zadovoljan postavljanjem i simetrijom dojke, on ili ona će šutirati zaključke. U nekim slučajevima, odvodi se stavljaju na mesto za rezanje pre nego što se stavlja zadnji šav. Ovi odvodi se koriste za sprečavanje stvaranja tečnosti i obično se uklanjaju pri prvi pacijentovoj pre-op poseti.
Oporavak i zastoje
Pošto postoji nekoliko opcija vezanih za rezanje i postavljanje implantata, vreme oporavka može se znatno razlikovati. Uopšteno gledano, ipak će vam trebati najmanje 2 dana odmora nakon postupka, nakon čega sledi period od nekoliko dana smanjene aktivnosti. Većina pacijenata može se vratiti na posao nakon nekoliko dana do jedne sedmice. Međutim, oteklina i bolečina mogu biti prisutni 3-4 nedelje.
Rizici i komplikacije
Iako su stope komplikacija niske, najčešći rizici uključuju infekciju, prekomerno krvarenje, modrice, smrt tkiva, gubitak ili povećanje senzacije, asimetrija, ruptura implantata i kapsularni kontraktura (očvršćavanje grudi usled formiranja ožiljaka oko implant).
U operacijama u kojima se koriste suzavci implantata, drugi rizik je malrotacija implantata, što može dovesti do pogoršanja dojke. Takođe je vredno napomenuti da prisustvo implantata dojke može teže otkriti abnormalnost tkiva dojke. Vaš hirurg će objasniti sve dodatne rizike specifične za vaš slučaj.
Troškovi povećanja grudi
Ukupni troškovi hirurgije za povećanje dojke mogu se razlikovati od oko 2000 do 12000 dolara. Prosečna cena hirurgije za povećanje dojke iznosi 3.822 dolara, prema statističkim podacima američkog udruženja plastičnih hirurga iz 2015. godine.
Ukupni troškovi mogu uključivati mnoge odvojene kategorije naknada, uključujući troškove hirurga, naknade za radne kapacitete, naknade za anesteziju, naknade za laboratorije za testove predoperativnosti, troškove samih implantata, troškove lekova na recept i eventualno troškova -op kompresione odeće.
Implantovi za dojke nisu zauvek
Većina implantata dojke će biti potrebno zamijeniti u određenom trenutku u životu pacijenta, posebno fizioloških implantata, zbog vjerovatnoće rupture implantata ili deflacije sa starijim implantatima. Predlaže se da se implantati uklanjaju svakih 10 godina, a prosječni troškovi uklanjanja implantata za dojke iznosi 2.380 dolara u 2015. godini.
Takođe, treba imati u vidu da ekstremne tjelesne fluktuacije (uključujući one povezane sa trudnoćom) mogu uticati na pojavu grudi tokom vremena. Moguće je da ćete u budućnosti želeti da se bavite obaranjima ili drugim kozmetičkim problemima zahvaljujući hirurgiji pregleda grudi .
Izvori:
Američko društvo za estetsku plastičnu hirurgiju.
Američko udruženje plastičnih hirurga. > https://www.plasticsurgery.org/.
Schots JM1, Fechner MR, Hoogbergen MM, van Tits HW. "Malrotacija McGhan Style 510 proteze." Plast Reconstr Surg. 2010 Jul; 126 (1): 261-5. doi: 10.1097 / PRS.0b013e3181dab295.