Pramlintid: Klasa lekova za dijabetes

Bolje je poznato pod imenom Symlin

Pramlintide (robna marka Symlin) je nova klasa dijabetičnog lijeka koji upravlja dijabetesom tipa 1 i tipa 2. To je odobrila FDA u martu 2005. godine. To je sintetička forma amilina, hormona obično proizvedenog u pankreasu. Amilin radi sa insulinima tijela kako bi kontrolisao otpuštanje šećera u krv nakon što ješ.

Kod dijabetesa tipa 1, proizvodnja amilina i insulina se potpuno zaustavlja.

Kod dijabetesa tipa 2, proizvodnja amilina može biti oštećena, tako da se ne oslobađa dovoljno. Symlin može povećati performanse amilina koji mogu pomoći u kontroli šećera u krvi posle prandila kada se kombinuje sa terapijom insulinom.

Ko može da koristi Pramlintide?

Efikasan je za odrasle osobe sa dijabetesom tipa 1 i tipa 2 koji su na insulinu. To je za ljude kojima je potrebna bolja kontrola nivoa glukoze u krvi i čiji su šećer u krvi i dalje pojačan nakon konzumiranja, čak i kada je pokriven insulinom.

Kako radi

Pramlintid usporava brzinu varenja, što znači da je hrana koju jeste potrebno duže da se isprazni iz želuca, zbog čega se osećate duže. Ovo usporava oslobađanje šećera u krv. Pramlintid je namenjen za upotrebu sa insulinom kako bi se održao nivo glukoze u krvi.

Hipoglikemija

Teška hipoglikemija može se desiti kao neželjeni efekat, naročito kod ljudi s dijabetesom tipa 1. Samo pramlintid retko uzrokuje hipoglikemiju, ali kada se koristi sa insulinom, može doći do teške hipoglikemije.

Da biste to sprečili, vaš lekar će smanjiti uobičajenu dozu insulina kada prvi put započnete pramlintid. A vaše doze pramlintida će se postepeno povećavati tokom prvih nekoliko nedelja kako biste smanjili šansu za teškom hipoglikemičnom reakcijom.

Smanjenje rizika

Pošto je hipoglikemija zabrinjavajuća, pramlintid se uvek primenjuje na početku obroka, u isto vreme kao i doza pre insulina.

Pramlintid se ne sme koristiti osim ako je obrok značajan (preko 250 kalorija ili više od 30 grama ugljenih hidrata). Nemojte uzimati svoju praminintidnu dozu ukoliko preskočite obrok.

Važno je prepoznati kada se smanjuje nivo glukoze u krvi, jer hipoglikemija može narušiti vašu procjenu. Vožnja automobilom ili korišćenje opasne mašine se ne preporučuje dok ne znate kako pramlintid utiče na vas.

Drugi neželjeni efekti

Možda se javlja i mučnina. Pramlintid se započinje postepeno kako bi se smanjio ovaj neželjeni efekat. Kada se vaš stomak ne koristi za sporije pražnjenje, može doći do blagih mučnina. Prema pramlintidnim studijama, mučnina ne bi trebalo da traje dugo i postepeno se usporava dok se vaše telo prilagođava pramlintidu.

Pramlintid može učiniti da se nakon konzumacije osećate puno duže, zbog efekata odloženog pražnjenja želuca. Ovo ponekad rezultira gubitkom težine, što može biti povoljan neželjeni efekat ako pokušavate da izgubite težinu.

Kada uzimati Pramlintide

Pramlintid se injektira neposredno pre obroka, uz intenzivnu dozi pre insulina. Iako se pramlintid injektira kao insulin, ne može se mešati sa insulinom za injektiranje.

Moraju se koristiti dva odvojena špriceva. Mesto ubrizgavanja pramlinta treba da bude oko dva centimetra od mesta injekcije insulina i najbolje se daje u predelu abdomena ili butila.

Kada prvi put započinjete pramlintid, često treba da proveravate nivo glukoze u krvi - naročito pre obroka i dva sata nakon obroka - da biste videli kako doza pramlintida radi za vas. Takođe treba testirati kad god se osećate kao da je nivo glukoze u krvi nizak.

Ko ne treba koristiti Pramlintide?

Ako imate hipoglikemičnu nesvesnost onda pramlintid možda nije za vas. Ne možeš reći da li je vaš krvni šećer u krvi mogao biti opasan zbog povećane šanse za hipoglikemiju sa pramlintidom.

Ako vam je dijagnostikovan gastroparez, takođe nećete biti kandidat za pramlintid zbog odloženog pražnjenja želuca koje se dešava uz to. Pramlintid nije odobren kao bezbedan za nerojene bebe ili majke za njegu, pa ako ste trudni ili negu, onda vam pramlintid ne može biti propisan.

> Izvori:

> Marrero, PHD, David G. i John Crean, PHD, Bei Zhang, MD, Terrie Kellmeyer, PHD, Maurice Gloster, MD, Kathrin Herrmann PHD, Richard Rubin, PHD, Naomi Fineberg PHD, Orville Kolterman, MD. "Uticaj adjuvantnog tretmana pramlintida na zadovoljstvo liječenja kod pacijenata sa dijabetesom tipa 1." Dijabetes Care 2007 30: 210-216. 01. maj 2007.

> "Symlin" Djeca sa dijabetesom. 28. jan 2007. Deca sa dijabetesom. 1. maja 2007.

> "Vodič za lečenje - Symlin." Symlin. Jun 2005. Amylin Pharmaceuticals, Inc. 1. maj 2007. godine.

> "FDA odobrava novo liječenje za liječenje dijabetesa tipa 1 i tipa 2." FDA Talk Paper. 17. mar 2005. US Food and Drug Administration. 2. maja 2007.