Studije pokazuju vezu između nivoa rase i holesterola
Nijedna rasa ili etnička pripadnost nije imuna na razvoj visokog nivoa holesterola, ali neke studije ukazuju na vezu između rase i holesterola. To jest, neke etničke grupe mogu biti više podložne visokim nivoima holesterola.
Kod odraslih, ukupni nivo holesterola treba da bude ispod 200 miligrama po deciliteru (mg / dL). LDL nivo holesterola iznad 130 mg / dL smatra se visokim i povezan sa povećanim zdravstvenim rizicima.
Ali nivo holesterola se razlikuje po rasama i etničkoj pripadnosti, kao i prema polu, prema CDC-u.
Nešpanski beli muškarci imaju najmanju incidencu visokog LDL holesterola sa 29,4%, dok muškarci iz ne-Hispanjolke imaju 30,7%, a meksički muškarci iz SAD imaju najveću incidencu od 38,8%. Za žene, stope su skoro jednake za ne-Hispanjolku i Meksičke američke žene sa 32% i 31,8%, dok je visok LDL veća kod nehispanskih crnih žena sa 33,6%
Viši rizik za srčane bolesti među afričkim Amerikancima
Visok holesterol takođe ima dominantnu ulogu u razvoju srčanih bolesti i moždanog udara . Holesterol može formirati lepljive plakove unutar zidova arterije , koji ometaju tok krvi i kiseonika kroz telo. Ove plakete sa holesterolom mogu da se rupture, oslobađajući fragmente plaka koje mogu blokirati arterije u srcu ili mozgu, što može dovesti do srčanog udara ili moždanog udara.
U Sjedinjenim Državama, incidenca smrtnih slučajeva nastalih usled bolesti srca je 30% veća za afričke Amerikance u poređenju sa belom populacijom.
Studija koju je sprovela Duke Clinical Research Institute otkrila je da su pacijenti sa afričko-američkom populacijom koji su pretrpeli srčani udar skoro dva puta više verovatni nego bijeli pacijenti umri u roku od godinu dana od lečenja. Pored toga, prema CDC-u, afričko-američke žene imaju najveći rizik od umiranja od srčanih bolesti bilo koje rasne, etničke ili rodne populacije.
Afroamerikanci nisu jedini pojedinci sa povećanim rizikom od razvoja kardiovaskularnih problema. Prevalenca faktora rizika, kao što su visoki krvni pritisak , gojaznost i dijabetes , značajno se povećava kod žena u latinoameričkoj populaciji. Američki Indijanci takođe vide povećanje problema srca među odraslim osobama.
Iako istraživači identifikuju disparitete između rasnih i etničkih grupa, oni nisu sigurni kako tumačiti svoje nalaze. "Mora se desiti nešto drugo što ne razumemo u potpunosti", rekao je kardiolog Rajendra Mehta u saopštenju za medije Univerziteta Duke.
Koji faktori osim holesterola mogu biti uzrok?
To "nešto drugo" možda ne uključuje holesterol direktno. Prije nego što stignu do 50 godina, odrasli svih etničkih grupa imaju sličan nivo ukupnog holesterola. Istraživanja sugerišu da socijalni, ekonomski, način života ili genetski faktori mogu svi odigrati ulogu u objašnjavanju posmatranih varijacija u zdravlju srca između etničkih grupa. Na primjer, neki eksperti ukazuju na nejednak pristup zdravstvenoj zaštiti ili kulturnim razlikama u stavovima prema liječenju kao razloge za ove prijavljene disparitete. Istraživači su otkrili da su, u poređenju sa belcima, afroamerikanci i Hispančani manje vjerovatno proverili nivo holesterola u krvi.
Istraživanje o nacionalnom pregledu zdravlja i ishrane pokazalo je da približno polovina svih osoba dijagnostikovanih sa visokim nivoom holesterola u krvi svakodnevno uzima svoje propisane lekove. Tokom prezentacije Američkog udruženja za srce dr. Mehta je istakao da nedostatak usaglašenosti sa dugotrajnom terapijom liječenjem može objasniti rasna odstupanja u bolesti srca.
Dijabetes i gojaznost podižu zdravstvene rizike
Dodatna zdravstvena pitanja, kao što su dijabetes i gojaznost, utiču na verovatnoću da će pojedinac razviti visoke nivoe holesterola.
Dijabetes - stanje obilježeno nenormalno visokim nivoom šećera u krvi - posebno je prisutno kod afričkih Amerikanaca, što pogađa više od 13% onih starijih od 20 godina.
Dijabetes se javlja kada telo prestane da proizvodi ili postaje otporno na insulin, hormon koji proizvodi pankreas i pomaže u regulisanju nivoa šećera. Nenormalni nivo šećera može oštetiti mnoge organe, uključujući i srce.
Kardiovaskularna bolest je vodeći uzrok smrti ljudi sa dijabetesom. Hispanics, Indijanac, Azijsko-Amerikanci i pacifički ostrvci su posebno izloženi riziku za razvoj dijabetesa tipa 2, koji se obično razvija kod odraslih starijih od 40 godina (ali postaje sve češći kod dece i adolescenata).
Istraživači takođe veruju da genetski faktori mogu pomoći u otkrivanju varijacije u riziku od dijabetesa među nacionalnostima. Jedna teorija tvrdi da su neke etničke grupe verovatnije da nasledjuju takozvani "štedljivi gen", što je njihovim preci omogućilo efikasnije skladištenje hrane. Kako većina ovih osoba više ne mora da se bavi dugim vremenima oskudice hrane, štedljivi gen igra štetnu ulogu izazivanjem dijabetesa.
Obilje hrane takođe je dovelo do teže američke populacije. Gojaznost uzrokuje da osobe budu podložnije razvoju i bolesti srca i dijabetesa. Gubitak takođe ima značajan uticaj na osobe sa već postojećim nivoom holesterola, povećavajući verovatnoću da će ove osobe razviti kardiovaskularne probleme.
U Sjedinjenim Državama istraživači su otkrili da je prevalencija gojaznosti veća kod većine rasnih i etničkih manjina (sa izuzetkom azijskih Amerikanaca) u poređenju sa belom populacijom.
Pored toga, gojaznost je jako povezana sa povišenim holesterolom, visokim krvnim pritiskom i dijabetesom, iako se jačina ovih veza razlikuje po rasi, etničkoj pripadnosti i polu.
Izvori:
Carroll MD, Kit BK, Lacher DA, Yoon SS. Ukupni holesterol lipoproteina visoke gustine u odraslima: Anketa o pregledu nacionalnog zdravlja i ishrane, 2011-2012. NCHS Data Brief, No. 132. Hyatsville, MD, Nacionalni centar za zdravstvenu statistiku; 2013.
Nelson, K. "Dispariteti u dijagnostici i lečenju visokog holesterola u krvi po rasi i etničkoj pripadnosti". Abstr Acad Health Serv Res zdravstvena politika Meet 18 (2001) 8. 28. februar 2008. godine.
"Činjenice o bolesti srca". Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. 15. novembar 2007. Centri za kontrolu bolesti. 28. februar 2008.
"Kardiovaskularna bolest kod žena Modul I: Epidemiologija." Women's Health.gov. 2004. US Department of Health and Human Services. 28. februar 2008.
Paeratakul, S. "Odnos polova, rase i socioekonomskog stanja kod komorbiditeta gojaznosti i gojaznosti u uzorku američkih odraslih". Međunarodni žurnal gojaznosti 26.9.Sep 2002 1205-1210. 28. februar 2008.
"Statistike i istraživanja dijabetesa". Nacionalni centar za prevenciju kroničnih bolesti i promociju zdravlja. 14. dec 2007. Centri za kontrolu bolesti. 28. februar 2008.
"Epidemija dijabetesa među afričkim Amerikancima". Nacionalni program edukacije o dijabetesu. Nov 2005. Nacionalni institut za zdravlje. 28. februar 2008.
Merrit, Richard. "Afričko-američki bolesnici na srčanom napadu jos bolju dugoročno." Dukehealth.org. 9. nov 2004. Institut za klinička istraživanja Duke. 28. februar 2008.