Postoji veza između HPV i pluća raka?

HPV , ili ljudski papiloma virus, najčešće se naziva virusom raka grlića materice . Međutim, HPV je mnogo više od toga. Postoji preko 150 vrsta HPV-a. Više od 40 tih tipova može se seksualno prenositi. Ti virusi uzrokuju sve od običnih bradavica kože do genitalnih bradavica do karcinoma .

Broj raka za koje je utvrđeno da su povezani sa HPV-om je u porastu.

Pokazano je da seksualno prenosive HPV infekcije ne izazivaju samo raka grlića materice. Oni takođe mogu izazvati rak penisa , analne karcinome i rak grla . Nedavna istraživanja su takođe pokazala da postoji čak i veza između HPV-a i plućnog karcinoma.

Pušenje je, naravno, glavni uzrok raka pluća u zapadnom svetu. Međutim, to nije jedini uzrok raka pluća. Azbest, radon i drugi inhalirani toksini takođe su povezani sa kancerom pluća. Tako da ima nekoliko zaraznih bolesti. Osim toga, genetski, bihevioralni i drugi faktori igraju ulogu u razvoju karcinoma pluća.

HPV i rak pluća

Ne bi trebalo iznenaditi da su naučnici pretpostavili da HPV može biti povezan sa najmanje jednim dijelom tumora pluća. HPV nije poznato samo da izaziva rak. Karcinom povezani sa HPV-om pronađeni su u tkivima koja su blizu pluća - kao što su grlo i krajnici.

Drugim riječima, HPV ima pristup plućnim ćelijama i može napraviti ćelije kancerogenim.

Zapravo, veliki broj studija pokazao je povezanost između HPV i karcinoma pluća. Međutim, veza ostaje vrlo kontroverzna. Studije različitih karcinoma pluća nisu pokazale HPV DNK u svojim uzorcima tumora.

Ovi rezultati mogu izgledati kontradiktorno i navesti ljude da se pitaju da li treba da veruju u nauku. Ipak, na nekoliko načina može se objasniti ovakva kontroverznost.

  1. HPV je verovatnije da bude povezan sa rakom pluća u određenim delovima sveta nego kod drugih.
    Ovo objašnjenje je vrlo verovatno. Prevalenca tipova HPV varira po regionu. Takođe, preovlađuju i drugi rakovi koji su pokazali mnogo jaču vezu sa HPV infekcijom - kao što je rak grlića materice. Podržani su i podacima iz meta-analiza koji su otkrili da rezultati HPV i studija raka pluća snažno variraju po regionu, ali izgledaju konzistentnije u određenim područjima. Izgleda da su karcinom pluća vezanih za HPV, kao takvi, češći u Aziji nego u Evropi.
  2. Studije koje su pronašle HPV u tumorima karcinoma pluća patile su od kontaminacije virusnom DNK.
    To je svakako moguće u nekim slučajevima. Međutim, veliki broj studija koji su otkrili asocijacije između HPV i karcinoma pluća čine konzistentan problem sa kontaminacijom malo verovatnim.
  3. Studije koje nisu pronašle HPV kod tumora karcinoma pluća ne traže HPV na pravi način.
    Ako su naučnici tražili specifične vrste HPV u tumorima i izabrali pogrešne tipove za traženje, ovo bi moglo biti objašnjenje. Takođe bi moglo objasniti kako se HPV može propuštati u uzorcima pluća pluća ako izaberu neefikasne testove za virus. Nadalje, morate testirati prave tumore. Na kraju krajeva, samo podskup plućnih karcinoma verovatno će biti povezana sa HPV-om. Prema tome, odabir pogrešnih slučajeva za ispitivanje takođe može objasniti zašto nije pronađen virus.

Po svemu sudeći, to je prvo objašnjenje koje će se pokazati kao tačno. Rak pluća nije poput raka grlića materice, gde je velika većina slučajeva uzrokovana HPV infekcijom. Umjesto toga, studije koje su pokazale vezu između karcinoma pluća i HPV-a našli su virus samo u dijelu tumora. Broj kancera pluća koji su povezani sa HPV variraju snažno geografski i prema tipu tumora. Nadalje, čak i studije koje pokazuju jaku povezanost između karcinoma pluća i HPV-a retko su našli virus u više od 10-20 procenata uzoraka.

Ovo je važan podsetnik da većina vrsta karcinoma može imati različite uzroke.

Takođe mogu imati različite ishode. Dok pušenje ostaje preovlađujuće širom sveta, verovatno će ostati preovlađujući uzročnik raka pluća. Međutim, ako s vremenom sve manje puši, onda možemo videti da je veći procenat karcinoma pluća koji su ostali povezani sa drugim uzrocima - uključujući i HPV.

Takav uzročni pomak već se vidi kod grla i oralnih karcinoma. Izgleda da je veći procenat godišnje povezan sa virusnom infekcijom. Na sreću, ta promena je takođe povezana sa povećanjem opstanka karcinoma grla, čini se da su karcinom grla koji su povezani sa HPV-om manje smrtonosni od njihovih partnera u vezi sa duvanom. Da li je slična razlika preživljavanja verovatno i za HPV-povezane karcinoma pluća, ostaje da se vidi.

Izvori:

Goto A i sar. Human papillomavirusna infekcija kod karcinoma pluća i ezofagea: Analiza 485 azijskih slučajeva. J Med Virol. 2011 Aug; 83 (8): 1383-90.

Wu DW i sar. Redukovano p21 (WAF1 / CIP1) putem promene p53-DDX3 puta povezano je sa lošim preživljavanjem bez relapsa u ranom stadijumu humanog papiloma virusnog karcinoma pluća. Clin Cancer Res. 2011 Apr 1; ​​17 (7): 1895-905. Epub 2011 16. februara.

Koshiol J et al. Procena humanog papiloma virusa u plućnom tumorskom tkivu. J Natl Cancer Inst. 2011 Mar 16; 103 (6): 501-7. Epub 2011 Feb 3.

Joh J et al. Human papillomavirus (HPV) i polimeromobilni ćelije Merkel (MCPyV) u ne-malom ćelijskom karcinomu pluća. Exp Mol Pathol. 2010 Dec; 89 (3): 222-6. Epub 2010 Aug 7.

Aguayo F et al. Human papillomavirus-16 prisustvo i fizički status karcinoma pluća iz Azije. Infect Cancer. 16. novembar 2010. 5: 20.

Mehta V et al. Analiza oralnog i orofaringealnog karcinoma zasnovana na populaciji: promjena trendova histopatološke diferencijacije, preživljavanja i demografije pacijenta. Laringoskop. 2010 Nov; 120 (11): 2203-12.

Srinivasan M et al. Ljudski papilomavirus tip 16 i 18 kod primarnih karcinoma pluća - meta-analiza. Karcinogeneza. 2009 okt; 30 (10): 1722-8. Epub 2009 Jul 20.

Castillo A i sar. Ljudski papilomavirus u plućnim karcinomima među tri latinoameričke zemlje. Oncol Rep. 2006 Apr; 15 (4): 883-8.