Rejnudov fenomen je stanje vezano za artritis koji se javlja kada se krvni sudovi svode. Smanjen protok krvi može izazvati bol i nelagodnost u pogođenom području, kao i promjenu boje kože.
Raynaudovi mogu nastati kao primarno ili sekundarno stanje. Kao primarni uslov, on nije povezan sa bilo kojom drugom bolešću i često se naziva Raynaudova bolest.
Ako su Raynovdovi simptomi povezani sa drugim zdravstvenim stanjem, ona se naziva Raynaudov fenomen. Primarna Raynaudova je češća nego sekundarna Raynaudova i obično manje ozbiljna.
Uzroci
Uzrok Rejnovog fenomena nije u potpunosti shvaćen. Poznato je da se stezanje krvnih sudova u pogođenim područjima (poznato kao vazospazam) može dovesti izloženost hladnom i prekomernom stresu, privremeno ograničavajući protok krvi. Neki istraživači takođe proučavaju ako je genetika povezana sa Rejnovovim fenomenom.
Uslovi i faktori koji uzrokuju sekundarni Raynaudov fenomen uključuju:
- Scleroderma
- Lupus
- Reumatoidni artritis
- Sjogrenov sindrom
- Miješana vezivna tkiva
- Dermatomyositis
- Polimiozitis
- Ponavljajući stres
- Pušenje
- Određeni lekovi
- Hipotiroidizam
Simptomi
Vazospazm koji se javlja tokom napada Raynaud-a obično traje 15 minuta, ali može da se kreće od jedne minute do nekoliko sati.
U pogođenom području se mogu pojaviti bolovi, otok, trepavice, trobljenje, utrnulost i promena boje. Prsti i prsti su najčešće mesto Rejnovog fenomena. U Raynovoj bolesti (primarno), obično su pogođene obe ruke i obe noge. Pored prstiju i prstiju, Raynaud može uticati na uši, nos, usne, kolena i bradavice.
Dijagnoza
Fizički pregled od strane vašeg doktora će potražiti fizičke simptome koji se odnose na Raynovd fenomen, kao što su plavuša ili bledo za kožne i kožne čireve. Testovi krvi , uključujući procenu sedimentacije eritrocita (sedire) i test antinuklearnih antitela (ANA), rutinski se naručuju da isključuju druge uslove vezane za artritis. Dva testiranja koja se posebno koriste za dijagnozu Raynovog fenomena su:
- Kapilaroskopija nailačke kapice
- Test hladne stimulacije
Tretman
Tretman Raynaud-ovog fenomena fokusiran je na prevenciju - sprečavanje budućih Raynaudovih napada i sprečavanje trajnog oštećenja tkiva. Tretman može uključivati:
- Čuvati i zaštititi od izlaganja hladu.
- Upravljanje stresom
- Relaksacijske tehnike
- Zaustavi pušenje, ako si pušač
- Vežba za povećanje cirkulacije
- Hirurgija, ali retko potrebna
Lekovi koji se koriste za lečenje Raynaud-ovih simptoma uključuju blokatore kalcijumskih kanala , kateholaminske dekeptore, vazodilatore i relaksere glatkih mišića .
Rasprostranjenost Raynovog fenomena
Nacionalni institut za artritis i uslove za muskuloskelet i kožu procenjuje da je od 5 do 10 procenata populacije Sjedinjenih Država pogođena Rejnovov fenomen.
- Sedamdeset i pet posto primarnih Raynaudovih slučajeva uključuje žene starosti od 15 do 40 godina.
- 85 do 95 procenata ljudi sa skleroderma ili MCTD takođe ima Rejnudov fenomen.
- Jedna trećina bolesnika lupusa ima Raynaudove simptome.
Točke interesa
- Održavanje topline je ključ za upravljanje Raynovom fenomenom, čak i ako to znači da nosite rukavice kada ste u kući.
- Rad toplih voda preko pogođenih hladnih područja može pružiti olakšanje.
- Preostala smirenost je od suštinskog značaja.
- Rejnudovi mogu početi u bilo koje doba.
Izvori:
Rejnudov fenomen. Arthritis Foundation. Decembar 2006.
http://www.arthritis.org/conditions/DiseaseCenter/raynauds.asp
Rejnudov fenomen. NIAMS. Decembar 2006.
http://www.niams.nih.gov/hi/topics/raynaud/ar125fs.htm