Rešavanje troškova, porodica koji se bave zaštitom, resurse, rizike i prevencija
Latinos je znatno veća vjerovatnoća da će razviti Alchajmerovu bolest , sa istraživanjima koja rizikuju jedan i po puta više nego dvostruko više od onih koje nisu latice. Ako se trend ne promeni, broj latinoameričkih bolesnika sa Alzheimerovim projektom dramatično se povećava, u rasponu od manje od 400,000 trenutno do više od milion do 2030. godine. Ovi brojevi značajno utiču na latino populaciju i troškove i izazove nege (često u porodicama umjesto u objektu) je visoka.
Istorijski gledano, Latinos je manje verovatno da koriste sisteme formalnog zbrinjavanja, kao što su domovi za negu ili pomoćni stambeni centri . Umesto toga, višegeneracijsko staranje o starijim članovima porodice je tipičnije. Ovo je po izboru za mnoge Latinice, ali za druge, predstavlja nedostatak pristupa opcijama brige , resursima i uslugama koje su na raspolaganju za podršku onima sa Alzheimerovim i njihovim negovateljima.
Zašto je rizik od demencije za Latinos?
Istraživači vjeruju da je jedan faktor iza povećanog broja Latinoameričkih bolesnika sa Alzheimerovom bolesti povećanje latinoameričkih dijabetesa. Dijabetes tipa 2 u porastu u Latinosu; od 1997. do 2010. godine došlo je do povećanja od 60 posto.
Dijabetes je snažno vezan za povećan rizik od Alchajmerove bolesti, tako da su neki istraživači to nazvali dijabetesom tipa 3 . Stopa dijabetesa za Latinos je približno dva puta veća od ne-latino belaca, prema Američkom udruženju za dijabetes.
Još jedan faktor povezan sa rizikom od demencije je kardiovaskularno zdravlje , koje se odnosi na zdravlje i funkcionisanje srca i krvnih sudova. Latinosi imaju veću prevalencu problema srca i krvnog pritiska , koji su povezani sa većim rizikom od Alchajmerove bolesti i drugih vrsta demencije , uključujući vaskularnu demenciju .
Očekuje se i životni vek za Latinos. Iako je veći životni vijek pozitivan pokazatelj općeg zdravlja, on takođe povećava verovatnoću demencije, s obzirom da se rizik povećava sa godinama.
Izazovi za Latinice sa demencijom
Latinosi se suočavaju sa nekoliko izazova u suočavanju sa Alchajmerovim. To uključuje sledeće:
Klinička pretpostavka
Latinosi su nedovoljno zastupljeni u kliničkim ispitivanjima za nove lekove i pristupe lečenju. Učestvovanje u kliničkim ispitivanjima je važno jer istraživanje mora biti primenljivo na više grupa ljudi, uključujući i latinoamerike koji imaju veći rizik od demencije.
Skrining i dijagnoza
Latinos i druge etničke manjine je manje verovatno da će biti pregledani i dijagnozirani dovoljno rano u bolesti da bi imali koristi od većine opcija lečenja.
Liječnici i medicinski stručnjaci
Istraživanja su pokazala da su nebezbedni lekari i zdravstveni radnici nedovoljno zastupljeni, posebno u oblasti gerontologije i istraživanja. Ovo može učiniti Latinosom manje vjerovatnim da traže medicinsku evaluaciju ili učestvuju u istraživačkim studijama.
Pristup preventivnoj zdravstvenoj zaštiti
Kao i kod drugih etničkih manjina koji doživljavaju veći rizik od Alchajmerove bolesti, pristup preventivnim resursima i svjesnost o bolesti mogu biti ograničeni.
Neki Latinosi (zajedno sa ostalim grupama) nemaju adekvatno zdravstveno osiguranje, što često dovodi do više reaktivnog pristupa (reagovanje kada se problemi razvijaju), a ne proaktivni pristup (radi sprečavanja tih problema).
Finansijski resursi
Finansijski, oni koji žive sa Alchajmerovom bolestom i njihovim negovateljima često su negativno pogođeni - zbog visokih troškova nege i izgubljenog dohotka koji se odnose na vrijeme udaljeno od posla ili od lekarskih računa. Neki Latinosi nemaju penzionu uštedu ili socijalnu sigurnost, što dodatno utiče na problem.
Jezik
Ograničeno znanje engleskog jezika sprečava neke Latinice da saznaju o Alchajmeru i pristupaju resursima i uslugama koje su dostupne u njihovoj zajednici.
Iako postoje mnogi resursi zajednice za Alchajmerovu i druge vrste demencije, istraživači su otkrili da mnogi Latinosi nisu svjesni njihovog prisustva i ne znaju kako im pristupati.
Uloga roditelja
Latino družinski negovatelji, u poređenju sa ne-latino grupama, provode više sati svake sedmice u pružanju brige o svojoj voljenoj osobi, a čuvanje se često sastoji od izazovnih i intenzivnih zadataka.
Mnogi Latino negovatelji žive sa svojom voljenom osobom za koju se brinu. Sedamdeset odsto Latinoamerišća smatra da bi bilo sramotno njihovim porodicama ako nisu pružile tu brigu.
Dok se latino negovatelji razlikuju, prosječni latino negovatelj je žena u 40-im godinama koja troši više od 30 sati nedeljno pružajući pomoć u aktivnostima dnevnog života ( ADL ) i nezavisnim aktivnostima dnevnog života ( IADL ). Takođe ima tendenciju da radi posao van svog doma više od 30 sati nedeljno. Njen prihod ima tendenciju da bude ispod nacionalnog proseka.
U poređenju sa ne-latino belcima, Latinos obično izveštava o visokoj obavezi da se brine o članovima porodice, kao što su Amerikanci iz Azije i Amerikanci iz Afrike. Istraživači su primetili da je očekivanje ove uloge veoma jako, toliko da bi za neke porodice, ne ispunjavajući ovu ulogu negovatelja, rizikovalo da razbije porodični odnos.
Family Caregivers vs.
Iako nema dovoljno formalnog istraživanja, neformalni anegdotski dokazi ukazuju na to da neki milenijali Latino (rođeni između 1977. i 1995. godine) mogu da se bore sa očekivanjem da su porodični negovatelji, a umjesto toga preferiraju korišćenje službi i objekata u zajednici. Ovo može biti vezano za povećanu svest o uslugama raspoloživim za svoje voljene, kao io njihovim promenljivim očekivanjima o njihovoj ulozi u svojoj porodici.
Ova promjena očekivanja mogu izazvati potencijalni sukob u latinoameričkim porodicama, s jedne strane vjeruje da je član porodice očigledno najbolji negovatelj i ima pretpostavku da će pružiti tu brigu, a druga strana vjeruje da postoje profesionalne usluge i resursi koji bi mogli bolje ispuniti potrebe njihovih voljenih.
Talking About Care Choices
Kao i kod svakog kome je potrebna pažnja, izazov leži u razgovorima o ovim potrebama sa voljenom osobom i vašom porodicom, koji se mogu suprotstaviti ovoj diskusiji. Normalno je pokušati izbjeći stvari koje vas čine neugodnim, ali suočavanjem ovih izazova sa ljubavlju, nežnost i istina mogu pomoći u rješavanju ovih odluka.
Za format ove diskusije ne postoji "jedna veličina za sve", već se priprema sa listom dostupnih opcija i usluga, kao i sa idejom o tome koliko pomoć svakog člana porodice može i koji želi da pruži, može pomoći . Ponavljam naglašavajući da svako ima isti cilj, koji je kvalitet života i briga onaj kome je potrebna pomoć, može smanjiti odbranu.
Na kraju, zapamtite da ako se ne postigne jasan konsenzus, možete probati nešto za određeno vreme i postaviti datum u kalendaru da biste je ponovo procijenili. Često se može postići kompromis između opcija.
Proaktivni naredni koraci
Znanje o povećanom riziku za Latinos i druge etničke manjine trebalo bi da pokrene projekcije kognitivnih oštećenja, edukaciju o strategijama za smanjenje rizika, uključujući fizičku aktivnost , zdravu ishranu i mentalnu aktivnost , kao i uključivanje strategija koje se bave ovom zdravstvenim razlikama u saveznom i državnom akcioni planovi bolesti, kao što su:
- Dvojezično osoblje: Alzheimerove zagovaračke grupe trebaju tražiti dvojezično osoblje ili špansko govorno osoblje koje će pomoći u distribuciji informacija i povezivanju s latino populacijom.
- Zapošljavanje kliničkog suđenja : Istraživači koji sprovode klinička ispitivanja treba nastaviti raditi na regrutovanju članova kulturnih manjina, uključujući Latinos i Afroamerikance.
- Prevod obrazovnih resursa: Prevođenje resursa na španski jezik treba da bude prioritet, osiguravajući da izabrani tekst i slike koje su iskorišteni su kulturno kompetentni. Budite sigurni da su resursi dostupni i online i u formatu papira, jer starija generacija možda neće tražiti informacije na mreži.
- Povećana svesnost: lekari, drugi pružaoci njege, oni koji donose vladinu politiku i istraživači treba da se informišu o povećanom riziku od Alchajmerove i druge vrste demencije za latinoameričke i druge manjinske grupe.
Reč od
Alzheimerove i druge dementije utiču na ljude iz svake pozadine, ali povećanje latinoameričkog porekla sa Alzheimer-om nazvano je "cunami" zbog predviđenih zdravstvenih potreba i finansijskih troškova povezanih sa ovim razvojem.
Zovuci to "cunami" podrazumeva da bi to moglo biti katastrofalno za oba Latinca i onih oko njih, i da bi nas, u suštini, uhvatili nepripremljeni ako ne obratimo pažnju. Stoga, reagovanje sa odgovarajućim sledećim koracima za zagovaranje Latinosa sa Alzheimer-om je istovremeno saosećajna, medicinski odgovarajuća, moralno ispravna i finansijski neophodna.
> Izvori:
> Alzheimerovo udruženje. Latinos i Alchajmerov. http://www.alz.org/espanol/about/latinos_and_alzheimers.asp
> Gallegos, M. Alzheimer-ov vodič za najbolje prakse za Latino zajednicu .
> International Scholarly Research Notices. Kultura, njegu i zdravlje: istraživanje utjecaja kulture na iskustva porodice. 26. mart 2014. godine.
> Nacionalna alijansa za zbrinjavanje i AARP. Profil za negu: Hispanjolci / Latino Caregiver .
> Nacionalno špansko savjetovanje o starenju. Sažetak: Stavovi, nivo stigme i nivo znanja o Alzheimerovoj bolesti među starijim odraslim osobama i starateljima i izazovima vezanim za Alzheimer za negovatelje .
> Wu, S., Vega, W., Resendez, J. & Haomiao, J. Latinos i Alchajmerova bolest: novi brojevi iza krize .