Šta je menstrualna migrena?

Zašto se migrene javljaju tokom menstruacije

Ako otkrijete da se vaše migrene javljaju najčešće tačno pre ili na početku menstruacije i da ovi migreni napadi traju duže, su ozbiljniji i manje se odazivaju na tipične lekove za migrenu za olakšanje bolova, vi niste sami.

Postoje dve vrste menstrualnih migrena:

Ako imate česte menstrualne migrene bez aure, vaši napadi se javljaju isključivo tokom perimenstrualnog perioda. To znači da počinju dva dana pre vašeg menstrualnog ciklusa do tri dana nakon pojave menstruacije. Da bi tehnički imala čistu menstruaciju bez aure, žena mora da doživi ove migrene u dva od tri ciklusa menstruacije i ni u jednom drugom trenutku.

Slično kao i čista menstrualna migrena bez aure, u periodu perimenstrualnog perioda u najmanje dva od tri ciklusa menstrualnog ciklusa se javlja migrena bez menstruacije. Ali sa ovakvom vrstom migrene žena može imati i migrene bez aura tokom drugih vremena u svom ciklusu, kao na primer tokom ovulacije.

Koliko su česte menstrualne migrene?

Prema američkom društvu za glavobolje, prevalencija čiste menstrualne migrene bez aure se javlja kod 7 do 19 procenata žena sa migrenama.

Menstrualno povezana migrena bez aure javlja se kod 35 do 51 procenata žena sa migrenom. Drugim rečima, menstrualne migrene su česte.

Zašto se pojavljuju menstrualne migrene?

Najverovatniji razlog je povezan sa padom estrogena koji se javlja neposredno pre menstruacije. Preciznije, prisustvo estrogena je povezano sa povećanim nivoom serotonina u mozgu.

Drugim rečima, pad estrogena podrazumeva smanjenje serotonina.

Ovo je važno jer je serotonin povezan (na složen način) sa trigeminovaskularnim putevima bolesnika, i veruje se da ovaj put ima vitalnu ulogu u formiranju migrene.

Druga teorija o menstrualnim migrenama podrazumeva način na koji žene vide bol, što može varirati u toku menstrualnog ciklusa. Na primer, u jednoj studiji, percepcija bolova bila je veća tokom predmenstrualnog i menstrualnog dela ciklusa, za razliku od sredine menstrualnog ili tokom ovulacije.

Kako se tretiraju migrene sa migrenom?

Utvrđeno je da su triptani , sumatriptan i rizatriptan efikasni u ublažavanju migrene koji se odnose na menstruaciju.

Mefenaminska kiselina (Ponstel), nesteroidna antiinflamatorna ( NSAID ), takođe je bila efikasna. U jednoj studiji, mefenaminska kiselina, u dozi od 500 mg tri puta dnevno, dato je na početku menstrualne migrene, a zatim uzimano tokom trajanja menstrualnog ciklusa.

Imajte na umu da je mefenaminska kiselina NSAID . NSAIDs imaju nekoliko potencijalnih štetnih efekata i treba ih izbjeći pojedinačna osoba, posebno ona koja imaju istoriju krvarenja želuca, bolesti bubrega i / ili bolesti srca.

Uvek razgovarajte o bilo kojim lekovima koje uzimate lekara unapred.

Kako su spriječene menstrualne migrene?

Ukoliko dobijate menstrualne migrene često, vaš lekar može vam preporučiti preventivne lekove. Triptani sa dugim djelovanjem, kao što je frovatriptan ili naratriptan, uzeti 5 do 6 dana (dozirani dva puta dnevno) u perimenstrualnom periodu, pokazali su se efikasnim u smanjenju broja menstrualnih migrena. Međutim, važno je napomenuti da u ovom trenutku nije odobren triptan za prevenciju migrene.

NSAID-i kao što je Aleve (naproksen) uzimaju dva puta dnevno tokom perimenstrualnog perioda takođe mogu biti korisni u sprečavanju ili smanjenju težine menstrualne migrene.

Magnezijum, koji počinje na dan 15 vašeg ciklusa i nastavlja se sve dok se ne počne, takođe mogu biti efikasni. Na kraju, dodatak estrogena ili kontinualna kontrola rađanja takođe se može koristiti za sprečavanje menstrualnih migrena.

Postoje kontraindikacije za triptane i estrogensku terapiju, pa vas molimo da budete sigurni da će se vaši specijalisti za glavobolju konsultovati sa svojim lekarom za primarnu zaštitu kako bi bili sigurni da su sigurni za vas.

Reč od

Nije neuobičajeno da se vaše migrene javljaju u određenim vremenima u vašem ciklusu, posebno u peri-menstrualnom periodu, tako da se ne osjećate sami. I pored toga, vaše migrene se mogu efikasno tretirati - možda će zahtevati malo strpljenja, suđenja i grešaka. Razgovarajte sa svojim doktorom ako primete ovaj obrazac jer može uticati na vaš plan lečenja.

> Izvori:

> Gilmore B, & Michael M. Lečenje akutne migrene glavobolje. Am Fam lekara. 2011 1. februar 83 (3): 271-80.

Hamal E. Serotonin i migrena: biologija i kliničke implikacije. Cefalalgija. 2007 Nov; 27 (11): 1293-300.

Odbor za klasifikaciju glavobolje Međunarodnog društva za glavobolje. "Međunarodna klasifikacija poremećaja glavobolje: 3. izdanje (beta verzija)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.

Tepper, DE. American Headache Society. Headache Toolbox. Menstrualne migrene .