Manje uobičajene uzroke grudnog koša

Nisu sva ta pištolja astma! Dok je piskanje samo jedan od uobičajenih simptoma astme i može biti dio simptoma povezanih sa HOBP i disfunkcijom vokalnih akorda, brojne druge bolesti mogu biti povezane sa simptomima astme kao što su piskanje i kašalj . Saznajte nešto o nekim manje čestim uslovima koji mogu dovesti do gušenja.

1 -

Kongestivnog zatajenja srca

Kongestivna srčana insuficijencija (CHF) znači da srce nije u mogućnosti da obezbedi adekvatno snabdevanje krvi do ostatka tela. Osim piskanja, pacijenti imaju kratku disanje, teškoće disanja kada leže ravno i oticanje u donjim ekstremitetima.

Za razliku od piskanja kod pacijenata sa astmom, pacijenti sa CHF-om često imaju veliko srce na rentgenskom snimku grudnog koša. Pored toga, ultrazvuk u srcu će pokazati smanjenu frakciju ejektiranja ili sposobnost adekvatne pumpe krvi do ostatka tela.

2 -

Pulmonalni embolizam (PE)

Ovo je krvni zglob u plućima. Dok osoba sa PE može povremeno imati simptome peckanja, češći simptomi su iznenadni nastanak kratkotrajnog udisanja i bolova u grudima. PE mogu biti povezani sa faktorima rizika kao što su:

• Upotreba pilula za kontrolu rađanja
• Istorija prethodnog krvnog ugruška
• Nepokretnost povezana sa dugim avionom ili kolima

Dok i PE i astma mogu biti povezani sa niskim nivoom kiseonika u krvi kao što je mereno pulznom oksimetrijom , PE je povezan sa krvnim zglobom u krvnim sudovima pluća demonstriranim spiralnim CT ili VQ skeniranjem.

3 -

Cistična fibroza (CF)

Pacijenti sa CF-om će obično imati loš rast u detinjstvu, kašlju i kratkotrajan dah, pored piskanja.

Dok se često ne zbunjuju sa astmom, CF se može dijagnostikovati sa posebnim testom pod nazivom test znoj hlorida.

4 -

Bronhiectasis

Pacijenti sa bronhiektazom će često imati epizode ponavljajuće pneumonije povezane sa kašljem i kratkim dahom. Ako se pacijenti tretiraju inhalatorima ili kortikosteroidima, oni generalno neće reagovati.

Bronhiektazu se može dijagnostikovati pomoću CT grudnog koša.

5 -

Preosetljivost Pneumonitis

Pušenje od preosetljivog pneumonitisa rezultat je hronične izloženosti određenim supstancama koje se zovu antigeni, kao što su plesni seni i ptičji minerali.

Za razliku od astme, koja uzrokuje opstruktivni obrazac spirometrije , preosetljivi pneumonitis dovodi do restriktivnog uzorka. Pušenje se uglavnom gubi nakon uklanjanja oštećenog antigena.

6 -

Gastroezofagealna refluksna bolest (GERD)

Dok GERD može biti uzrok pogoršanja astme , GERD takođe može dovesti do manje čestih uzroka za piskanje od recidivnih pneumonija ili ožiljka pluća.

Za razliku od astme, peckanje iz ovog stanja obično nestaje nakon tretmana osnovnog stanja.