Znamo da stres nije dobar za nas, pogotovo stresni tip preživljavanja u danu koji traje već nekoliko nedelja, meseci i godina, što je poznato i kao hronični psihološki stres. Ali može li stvarno imati toliko uticaja na nas? Dosta uticaja na povećanje rizika za vrlo specifične bolesti i čak i za rak? Izgleda da je odgovor da, za neke bolesti, ali uvek nije jasan odgovor kada je u pitanju rak i njegov razvoj.
Efekti psihološkog stresa
Iako je neki stres dobar stres koji nas održava motivisanim i sprečava usudom, postoji još jedna vrsta stresa koja izgleda više pogubnija.
Prema Nacionalnom institutu za rak (NCI), psihološki stres je ono što ljudi osećaju kada su pod mentalnim, fizičkim ili emocionalnim pritiskom. I postoje dokazi da ljudi koji imaju visok nivo psihološkog stresa u svojim životima ili koji dugo vremena često stresaju stres, mogu biti u riziku za razvoj raznih zdravstvenih problema, uključujući i rak. Međutim, bar u pogledu raka, ima mnogo nepoznatih.
Efekti stresa u zapošljavanju
Grupa istraživača na Univerzitetu u Montrealu u Kanadi fokusirala se na asocijaciju između percepcionog psihološkog stresa i raka na radnom mestu. Oni su proučili odnos između stresa vezanog za rad tokom cijelog karijesnog perioda i razvoja raka - nešto što nikada ranije nije bilo.
Nalazi su bili upečatljivi, iako studija nije bila dizajnirana da bi omogućila bilo kakve čvrste zaključke u vezi sa uzrocima i efektima.
Za studiju istraživači su intervjuisali 3.103 muškaraca koji su bili dijagnostifikovani sa jednim od 11 vrsta karcinoma između 1979. i 1985. godine. U drugoj grupi, imali su intervjue od 512 muškaraca u opštoj populaciji koja je služila kao kontrola studije.
Svi muškarci uključeni u studiju bili su pozvani da opišu svaki posao koji su radili tokom svog života, sa pažnjom na stres vezan za rad i razlog zašto su se osećali naglašenim na poslu. Prosečan čovek u studiji držao je četiri poslova tokom svoje karijere, ali neki učesnici su zadržali do deset ili više radnih mesta.
Da li sve studije povezuju karijeru sa stresom na rak?
Produžena izloženost stresu na poslu bila je povezana sa većim koeficijentom raka na 5 od 11 lokacija raka. Zapošljavanje u najmanje jednom stresnom poslu je povezano sa povećanom šansom za razvoj kancera pluća, debelog creva, bešike, rektuma, želuca i non-Hodgkinovog limfoma .
Istraživači su priznali ograničenja u studiji, kao što su prekomerno prijavljivanje stresa među onima koji su imali rak, ali su tvrdili da će, ako se ove veze budu potkrijepile, eventualno smanjiti neka važna otkrića za napredak nauke i medicine.
Grupa je zatražila prospektivne studije da dalje ispitaju ovo pitanje - drugim riječima, ukazuju na potrebu za studijama koje počinju sa grupom zdravih ljudi, pažljivo meriti stres na standardizovan način, a zatim nekoliko godina kasnije vršiti analizu o razvoju karcinoma , uzimajući u obzir sve različite izvore stresa i promjena tokom perioda karijere, i što više kontrolira druge varijable.
To je visok red.
Neki stavovi o stresu o stresnim poslovima:
- Najstresičniji poslovi su bili vatrogasci, industrijski inženjeri, inženjerski inžinjeri, rukovodilac mehaničara i radnik za popravku vozila i željezničke opreme.
- Uočeni stres vezan za rad ponekad varira u zavisnosti od konkretnog zadatka.
- Stres je pripisivao "visokom opterećenju i vremenskom pritisku, ali i servisu, komisionama za prodaju, odgovornostima, finansijskim pitanjima, nesigurnosti na radu, opasnim uvjetima , superviziji zaposlenih, međuljudskim sukobima i teškoj vožnji".
Pogled na biologiju
Kako stres utiče na telo?
Zapamtite, psihološki stres se sastoji od fizičkog, mentalnog ili emocionalnog pritiska. Ako zamislite predistorijska ljudska bića koja pokušavaju da prežive na ovoj planeti, dobićete ideju o tome kako stres teži da nas usmeri u svakodnevni život. Naša tela oslobađaju stresne hormone kao što su epinefrin i norepinefrin koji nas uzrokuju da budemo upozoreni na našu okolinu i podvrgavamo sofisticiranijim procenama opasnosti nego što to možemo da učinimo, recimo kada se založite da se napete ili da odete na spavanje . Ovi hormoni povećavaju krvni pritisak, ubrzavaju srčani utjecaj i povećavaju nivo šećera u krvi kako bismo mogli pozvati našu punu snagu, brzinu i sposobnost da pobegnemo bez obzira na pretnju.
Istraživači su objavili studije koje povezuju dugoročni, hronični stres na sve vrste različitih stanja, uključujući probavne probleme, probleme sa plodnošću, probleme sa urinom i oslabljen imunološki sistem . Čini se da takav stres smanjuje našu odbranu - nije slučajno što ljudi često sišu hladno, što je dovelo do važnog događaja, naročito kada taj događaj izaziva mnogo stresa i anksioznosti.
Prema NCI-u, ljudi koji doživljavaju hronični stres su skloniji virusnim infekcijama, poput gripa ili običnog prehlada, i imaju glavobolje, probleme sa spavanjem, depresiju i anksioznost. Takođe, prema NCI-u, međutim, "slučaj" za stres kao važan uzrok raka trenutno nije jak. Postoje neke studije koje pokazuju vezu između različitih psiholoških faktora i razvoja raka, ali druge studije ne pokazuju ovu vezu.
Kako bi teoretski moglo naglasiti povećanje rizika od raka? Jedna grupa istraživača je zainteresovana za to kako stres može uticati na ljude da se angažuju na nezdravom ponašanju kao što su pušenje, prejedanje i pijenje do viška, ili pijenje. U ovom modelu prvenstveno je nezdravo ponašanje koje povećava rizik osobe za rakom. Drugi kamp je zainteresovan za biohemijske efekte hroničnog stresa, samog sebe i interakcije sa razvojem i napredovanjem karcinoma. Svaki kamp priznaje da oba mehanizma mogu biti u igri u istoj osobi.
Stres i njegova interakcija s krvnim tumorima
Neke studije su utvrdile da su faktori vezani za stres povezane sa bržom progresijom nekoliko vrsta karcinoma, uključujući i karcinom krvi kao što su leukemija i limfom . Kada je riječ o povećanom riziku od nastanka raka zbog stresa, rezultati studija su prilično neusaglašeni, kažu autori rada objavljenog u izdanju "Psihosomatska medicina" iz novembra i decembra 2011. godine.
Ove i druge studije su, međutim, prijavile konzistentnije dokaze koji podržavaju ideju da stvari poput stresa, depresije i društvene izolacije mogu imati efekat na brzinu kretanja raka , pri čemu su ovi stresori povezani sa brzom napredovanju raka.
Ako idete na studije na životinjama, postoje nalazi koji čine jednu osobu da razmišlja o tome da li hronični stres može dovesti do razvoja i progresije određenih karcinoma. Jedna grupa istraživača odabrala je proučavanje neke vrste leukemije-pre-B ALL-koristeći model miša. Kod ljudi, leukemija je kategorizirana u četiri osnovna tipa akutnim naspram hroničnog i limfocitnog naspram mijelog. Od četiri tipa, akutna limfoblastna leukemija (ALL) je najčešća vrsta raka kod male dece , a pre-B ćelija ALL je najčešća specifična forma leukemije kod dece i adolescenata.
Nalazi iz studija na miševima imaju gadnu naviku da se ne primenjuju na ljude, pa smo sada u domenu čiste naučne teorije. Međutim, studija pre-B ALL Mouse studije bila je interesantna, s obzirom na to kako bi se teoretski mogli povezati um i tijelo i kako ova veza može da se primjenjuje na rak krvi.
Istraživači su primetili da postoje nervi povezani sa stresnim odgovorom koji može signalizirati koštanu srž, što je mesto svih formacija krvnih ćelija. Dok se veruje da se ovi nervni signali ponašaju na normalnim (ne-kanceroznim) ćelijama koje formiraju krv (ćelije hematopoetskih progenita), ova istraživačka grupa se zapitala da li stres može uzrokovati da ti nervi signaliziraju koštanu srž na način koji tokom vremena može uticati na progresija SVE leukemije.
Istraživači su napravili ljudske ćelije pre-B ALL raka koje bi sjajile, tako da bi ih mogli pratiti kada se prenose u laboratorijske miševe. Otkrili su da hronični stres može ubrzati progresiju humanog tumora pre-B ALL tumora putem nervnog signala. Oni su spekulisali da uticaj takvih signalizacija na biologiju raka ALL nije bio direktan, već putem drugih, ne-kanceroznih tipova ćelija u toj oblasti, kao što su imunske ćelije ili druge ćelije u normalnoj koštanoj srži.
Žive sa rakom i suočavanje sa stresom
Pitanje upravljanja stresom i postizanja bolesti sa bolestima opasnom po život je dubok i onaj koji se ne može adekvatno tretirati u sadašnjem formatu. Međutim, ako imate rak, mnogi ljudi u svojim cipelama kažu da su imali koristi od obrazovanja o raku, socijalne podrške u grupi, redovnog vežbanja, savetovanja ili terapije razgovora, kao i lekova za depresiju i anksioznost.
Prema Nacionalnom institutu za rak, savladavanje je korištenje misli i ponašanja koje se prilagođavaju životnim situacijama, a institut primećuje da se ljudi bave različitim načinima. Stil stjecanja čoveka je često povezan sa njihovom osobom.
Takođe je važno shvatiti da suočavanje može biti ekvivalentno novom honorarnom poslu. Dajte sebi neko vreme da se posvete i znate da se ti zahtevi za posao mogu pomerati u različitim fazama pošto ste na putu do raka doći do novog terena. Postoje različite emocije koje dolaze sa teritorijom u svakoj od sledećih faza, na primjer: dijagnostikovanje, liječenje, dostizanje kraja liječenja, opstanak, a učenje raka se vratilo.
Na pitanje depresije u kanceri, Američko društvo za kliničku onkologiju preporučuje da se svaki pacijent sa kancem skrovi za depresiju kada se dijagnoza karcinoma prvi put napravi i stalno, posebno u ključnim fazama ili vremenu promjene u osobi bolesti.
Ponekad može biti teško identifikovati depresiju kod nekoga ko ima rak. Na primjer, osećaj da ste teret drugima je uobičajena misao koja se može pojaviti u isto vrijeme ili kada se bori sa vašim stanjem. Ne znači uvek da ste depresivni, ali osećate se previše krivim jer bi to moglo biti znak depresije. Osećajući se beznadećno da ćete biti izlečeni kada ste u blizini smrti, to je normalno stanje uma, ali uopšte nemate nade, u drugim područjima - nema nadu da ćete biti ugodni ili se ne nadate da će vaše potomstvo nastaviti uspjeti njihovi životi nakon žaljenja zbog gubitka - to su znaci depresije.
Reč od
Ljudi koriste izraz "preživeli rak" na različite načine. Neki preživjeli od raka znaju da će rak na kraju uzeti svoje živote, dok će drugi biti izlečeni i mogu očekivati da žive punim životom. U svakom slučaju, preživjeli su zauvek promenjeni iz iskustva.
Budućnost će, bez sumnje, nastaviti da otkriva nove aspekte veze između uma i tela u medicini, a naročito u oblasti raka. Za sada, upravljanje stresom najbolje što može biti od koristi u životu višeg kvaliteta života.
> Izvori:
> Blanc-Lapierrea A, Rousseau MC, Weiss D, i dr. Doživotni izveštaj o stresu na radu i raku među muškarcima: Studija kontrole slučaja u Montrealu, Kanada. Prethodni med. 2016 Dec 5; 96: 28-35. doi: 10.1016 / j.ypmed.2016.12.004. [Epub ispred štampanja].
> Nacionalni institut za rak. Psihološki stres i rak. https://www.cancer.gov/about-cancer/coping/feelings/stress-fact-sheet.
> Lamkin DM, Sloan EK, Patel AJ i dr. Hronični stres povećava progresiju akutne limfoblastne leukemije putem β-adrenergičnog signaliziranja. Brain Behav Immun . 2012; 26 (4): 635-641.