UCDAI je merenje koje se često koristi u kliničkim ispitivanjima za IBD
Istraživanje je važan deo razvoja novih tretmana za svaku bolest, uključujući inflamatornu bolest creva (IBD) . Istraživanja često podrazumevaju testiranje novih formulacija lekova u maloj grupi pacijenata, kako bi se utvrdilo da li treba da se testiraju na velikoj grupi ili da ideja treba potpuno preformulisati ili napustiti. Postoje zakoni i protokoli oko testiranja novih lekova kod pacijenata - to nije nešto što se čini bez značajnog nadzora.
Obično, lek je već prvi testiran na računarskim modelima, a zatim na životinjama (obično pacova ili miševa), a zatim kod zdravih pojedinaca. U mnogim kliničkim ispitivanjima, nezavisna skala se koristi za praćenje napretka, a jedna takva skala za ulcerozni kolitis je Indeks aktivnosti bolesti ulcerative kolitisa (UCDAI).
Kako istraživači znaju da li lečenje funkcioniše?
Da bi se utvrdilo da li je tretman za IBD efikasan, naučnici često koriste specijalizovanu skalu za merenje aktivnosti oboljenja kod pojedinih pacijenata. Aktivnost bolesti može uključivati takve znakove kao što je bol, koliko puta je osoba otišla u kupatilo u toku dana, ili čak upala u debelo crevo koje se pronađe kada doktor završi kolonoskopiju . U nekim slučajevima, analize bi mogle biti uključene i vanmernički markeri bolesti, kao što su problemi sa kožom, očima ili zglobovima .
Ono što je specijalizovana skala daje istraživačima zajednički jezik da razgovaraju o tome kako svaki pacijent radi dok dobija test koji se testira.
Ove specijalizovane vage mogu ili ne mogu koristiti gastroenterolozi u kliničkoj praksi, van kliničkog ispitivanja. Većinu vremena nisu, jer to ne mora nužno postići: lekari ne bi upoređivali ocenu jednog pacijenta sa rezultatom drugog pacijenta, tako da rezultati ne bi bili od pomoći.
Klinička skala je generalno korisna samo u poređenju sa pacijentima koji primaju istu intervenciju (kao što je lek) tokom određenog vremenskog perioda u sličnim okolnostima. Pored toga, možda bi bilo previše teško i dugo vremena da izvrši bodovanje za sve pacijente, posebno kada nema dokazane dobiti za to. Međutim, u nekim slučajevima, može se koristiti za praćenje aktivnosti bolesti kod pacijenata koji započinju novi tretman.
Indeks aktivnosti aktivnosti ulcerozne kolitisa
Za ulcerozni kolitis, postoji nekoliko različitih skali za bodovanje koje se koriste u cilju kliničkog istraživanja. Jedna koja se koristi često se naziva UCDAI. Ponekad ide i drugim imenima, a može se nazvati i indeks Sutherland Index ili Modified Activity of Ulcerative Colitis Disease Activity. UCDAI su 1987. godine razvili Sutherland, et al. UCDAI bi se davao na početku kliničkog ispitivanja kako bi se utvrdila osnovna vrijednost, a zatim opet u određenim tačkama tokom suđenja.
UCDAI je serija kvalifikatora o simptomima ulcerativnog kolitisa, uključujući frekvenciju stolice, rektalno krvarenje, pojavu obloge debelog creva i lekarsku ocenu aktivnosti oboljenja. Svaki od ovih predmeta dobija broj od 0 do 3, a 3 je najviša ocena za aktivnost bolesti.
Neka od pitanja zahtevaju od lekara da uradi endoskopiju i vidi debelo crevo, tako da to nije razmera koju pacijent može koristiti da bi shvatio kako njihova bolest napreduje.
U svrhu kliničkih ispitivanja, remisija se često definiše kao ocena UCDAI od 1 ili manje, a poboljšanje je smanjenje od 3 ili više bodova od rezultata na početku suđenja.
Reč od
UCDAI ili bilo koja druga skala aktivnosti bolesti ne mogu reći osobi da li ima ili ne ulceroznog kolitisa ili kakav je status bolesti. To je alat koji koriste istraživači, često u toku kliničkih ispitivanja radi proučavanja efekata novog leka.
Mnogi gastroenterolozi ne koriste ovu skalu, tako da to nije nešto što biste trebali očekivati da bude deo standardne procjene za IBD.
Izvor:
Sutherland LR, Martin F, Greer S, i dr. "5-aminosalicilna kiselina u lečenju distalnog ulcerativnog kolitisa, proktosigmoiditisa i proktitisa". Gastroenterologija 1987; 92: 1894-1898. 5 okt 2010.
Takođe poznati kao: Saterlandski indeks, modifikovani indikator aktivnosti bolesti ulcerozne kolitisa