Može li kontraverzni tretman pružiti bilo kakvo pravično olakšanje?
Migrene ostaju jedan od najzapaznijih i problematičnijih uslova kojima se danas suočavaju Amerikanci. Približno 20 procenata američke populacije pati od migrene bolom od umerenog do izlučujućeg.
Još više uznemiravajuća je varijabilnost pristupa u tretmanu, od kojih neki dobro funkcionišu za neke pojedince, ali ne i za druge. Iz tog razloga, ljudi će se često obratiti na komplementarne terapije kako bi pomogli u tradicionalnom tretmanu migrene.
Trenutne mogućnosti liječenja
Tradicionalni tretman migrene obično se fokusira na preventivne lekove kao što su topiramat, natrijum valproat, propranolol i metoprolol, od kojih svaka nudi različite mehanizme delovanja. Druge opcije liječenja uključuju akupunkturu, manipulaciju sa manipulacijom, fizioterapiju, masažu, pa čak i hirurški implantirane neurostimulatore za hronične nepokretne migrene .
Stopa uspeha ovih tretmana može značajno da varira jer je osnovni uzrok migrena još uvijek nepoznat. Kao takvi, tretmani se često usmeravaju na izbegavanje mogućih pokretača (stres, zamor, određena hrana) i otklanjanje neposrednih simptoma migrene .
Kraniosakralna terapija za migrene
Pridruživanje redovima alternativnih tretmana je tehnika poznata kao kraniosakralna terapija (CST). Tehnika je razvijena 1970. godine od dr. John Upledger, osteopatskog lekara i suosnivača Instituta Upledger na Floridi.
CST je oblik lakšeg terapije na dodir, u kojoj praktičar jedva češće od kičme, lobanje i karlice pod pretpostavkom da može manipulirati i regulirati tok cerebrospinalne tečnosti i pomoć u onome što Upledger naziva "primarno disanje".
Praktičari CST-a tvrde da ovi fluidi vrše pritisak na lobanju i uzrokuju mala, ritmička kretanja kranijalnih kostiju.
Veruje se da laganim dodirivanjem delova tela, praktikant može otkriti ove kretnje i selektivno osloboditi pritisak kako bi ispravio disbalans i obezbedio olakšanje stresa i napetosti koje mogu pokrenuti migrene.
Kako se izvodi kraniosakralna terapija
Kraniosakralna terapija se izvodi na potpuno obučenim osobama. Sesije mogu trajati od 45 minuta do više od jednog sata. Koristeći lagan dodir (ono što Upledger opisuje kao "ne više od težine nikla"), praktičar će "pratiti" ritam cerebrospinalne tečnosti kako bi otkrio potencijalna ograničenja i neravnoteže.
Terapeut će zatim koristiti ručne tehnike za "oslobađanje" ovih problematičnih područja, čime će se ublažiti nepotreban pritisak na mozak i kičmeni moždine. Na taj način, CST je navodno sprečiti ili smanjiti težinu migrene, kao i druge zdravstvene uslove kao što su fibromialgija, skolioza i autizam.
Kritika kraniosakralne terapije
Dok je kraniosakralna terapija opisana kao korisna u pružanju olakšanja stresa i napetosti, nije bilo pouzdanih dokaza da ona pruža bilo koju od terapeutskih koristi koje sugeriše.
Sistematska revizija kliničkih studija za 2012. godinu ispitala je šest slučajnih istraživanja koja su istraživala koristi CST-a.
Studija je bila veoma kritična po pitanju niskog kvaliteta dizajna mnogih studija koje su ispunile kriterijume za inkluziju, uključujući i one koje uključuju zdrave subjekte. Izveštaj se završio zaključivanjem da nije bilo dokaza da je CST uopšte ponudio nikakve terapijske koristi.
Američko društvo za kancer, u svom pregledu CST-a, podržalo je te zaključke, navodeći da naučni dokazi ne podržavaju tvrdnje da je CST bio efikasan u lečenju bilo koje bolesti.
Osteopatski praktikanti nisu ni manje kritični. Već 1999. godine studija objavljena u časopisu Komplementarne terapije u medicini zaključila je da su dokazi koji podržavaju CST "niske ocene" i da "kritična procjena nije našla dovoljno dokaza za podršku kraniosakralnoj terapiji".
> Izvori:
> Zelena, C .; Martin, C .; Bassett, K. i dr. "Sistematski pregled kraniosakralne terapije: biološka pouzdanost, pouzdanost procjene i klinička efikasnost". Komplementarne terapije u medicini. 1999; 7 (4): 201-207.
> Ernst, E. "Kraniosakralna terapija: sistematski pregled kliničkih dokaza." Fokusiranje na alternativne i komplementarne terapije. 2012; 17: 197-201. doi: 10.1111 / j.2042-7166.2012.01174.
> Russell, J. i Rovere, A. (ur.) "Kraniosakralna terapija". Američki institut za rakete kompletan vodič za komplementarne i alternativne terapije raka (2. izdanje). Atlanta, Georgia: American Cancer Society.